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產後回診5大檢查項目!如果發生這情形就要趕快回診

期待已久的時刻已經來臨,初為人母的妳,別忘了注意產後身體的變化。透過西醫、中醫兩大醫學觀點,幫助媽咪了解產後身體復舊的情況。也提醒媽咪,在照顧小寶寶的同時,更要懂得珍愛自己,才能輕鬆自在的享受新生命所帶來的喜悅。

    懷孕讓媽咪們的身體產生許多生理和身體的變化,冗長的產程結束後,媽咪們也別忘了產後回院檢查,以了解產後身體復舊的情況。不過自然生產及剖腹生產媽咪們最大的不同點,就在於因為傷口的不同,兩者的惡露量和結束時間也不同。因此,產後回診的時間也有所不同,但基本上檢查的項目都大同小異。

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產後調理|產後回診|產婦
(通常婦產科醫師會直接跟媽媽預約下次回診時間,媽媽也不會忘記。圖/Shutterstock) 

回診檢查的時機與意義

    產後回診最主要在看媽咪們在生產後身體恢復的狀況如何,一般產後回診的時間是從生產日算起4至6週內回醫院做檢查,檢查內容包含:

1.了解子宮復舊的情況

    一般而言,產後第2天的子宮底約在肚臍上1~2指處,並且子宮每天約下降一公分左右,直到10天後可進入骨盆腔內。所以醫師在媽咪回診時會檢查子宮恢復的狀況。

2.乳房的復舊

    乳房檢查的重點在於是否有皮膚紅腫、腫塊的現象,這些現象大部分是因為輸乳管阻塞造成,只要讓寶寶喝奶的姿勢稍作改變,即可在1~2天內改善阻塞現象。如果輸乳管阻塞沒有處理好,乳房發生紅、腫、熱、痛的現象及發高燒,則可能產生乳腺炎需趕緊治療。

3.惡露量

    生產過後,因子宮內蛻膜、胎盤蛻膜等原因而從體內排出類似月經者,稱為惡露。惡露量在產後前2、3天量較多,顏色呈鮮紅色,產後第5、6天至10天之間,惡露量減少,顏色從鮮紅色轉為暗紅色;產後10天惡露轉為淡黃色及暗褐色,直到滿月左右。

緊急就醫訊號:產後坐月子期間或產後回診時,醫師會特別注意惡露量及其顏色,如果惡露已經呈暗紅色又突然轉為鮮紅色,而且持續未改善,媽咪需立即就醫,以免大出血導致生命危險。

醫師小叮嚀:剖腹生產的媽咪們因醫師在手術時會將子宮內的血塊、胎盤、胎膜清除乾淨,所以惡露量比自然產媽咪要來得少。但即使媽咪們是剖腹產,也需注意惡露量,不過,剖腹產媽咪不需要像自然產媽咪勤做子宮按摩。

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4.傷口癒合情形

    生產的傷口主要分為會陰部傷口和剖腹產的腹部傷口兩大類。會陰部傷口檢查的重點在於是否還有生產當時的縫線,另外檢查骨盆腔肌肉是否有恢復較慢的問題,建議媽咪們一定要訓練會陰部肌肉,使得膀胱控制力恢復收縮,預防子宮、膀胱、陰道下垂,並促進血液循環及傷口癒合,減輕疼痛腫脹。

醫師小叮嚀:剖腹生產的傷口要貼多久的膠帶對傷口比較好?這實在很難定論,有些人無法忍受膠帶粘在傷口上的感覺,那就貼個2週;有些人有蟹足腫的問題,則可使用矽膠貼片、去疤膏等?,貼(擦)3個月到半年,來抑制疤痕組織產生。 

5.實施避孕

    哺餵母乳媽咪的泌乳激素(Prolactin)是升高的,它使腦下視丘的性腺荷爾蒙分泌素(GnRH)減低,卵巢對促進性腺激素的反應弱,卵泡沒有發育而造成不排卵,月經也就跟著延後。但是,媽咪們不要以月經來否而決定是否避孕,因為月經不來,不見得是沒有排卵,所以一旦有性行為,仍需採取避孕措施,否則仍有可能懷孕。 

 

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