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【烏烏醫師專欄】媽咪染疫6Q:孕期、產後確診怎麼辦?

隨著Covid19社區流行,越來越多孕產婦染疫,緊急幫大家把常見問題整理如內文。

    孕期染疫怎麼辦?若孕媽咪狀況穩定沒有產兆,目前以居家隔離為主。確診後,可能出現的主要症狀為:喉嚨痛、咳嗽、疲憊、發燒。

    孕媽咪在30週前的重症機率和成人並無不同,無症狀比例也超過一半。但進入最後一個孕期,重症比例就會約略提高。

    另外更要注意的是,劇烈咳嗽可能會引起宮縮,但不會導致早產。孕期安全用藥為:止痛Tinten (NSAID類、EVE不適合)、止咳Medicon (不含鴉片類均可)、化痰acetic。

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懷孕確診|懷孕染疫
(懷孕確診、產後確診,許多疫情的狀況讓人傷透腦筋。圖/shutterstock)

Q1.孕媽咪出現怎樣的狀況要就醫?

    當孕媽咪呼吸困難、胸悶、血氧低於94%,且開始有早產跡象,如:持續腹痛、陰道出血,以及24週後胎動明顯減少時,就得立即就醫,一刻都不能耽誤。

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Q2.確診對胎兒會有影響嗎?

    目前沒有直接證據指出,女性在懷孕期間染疫,會對胎兒造成影響。但為求安心,仍會建議孕婦解除自主管理後,到婦產科接受更全面的超音波檢查。

 

Q3.還在居家照顧期間,出現產兆怎麼辦?

    除了急產以外,目前皆以剖腹產為主,研究指出,母嬰垂直感染的機率為1~3%,換言之,垂直感染在已知的病例中並不常見,請孕媽咪不用焦慮。

 

Q4.確診後可以餵母乳嗎?

    可以,研究指出病毒不會藉由乳汁傳遞,相反的,若有抗體則可以透過乳汁給予新生兒保護力。但為避免近距離接觸,希望以瓶餵代替親餵為好。

    目前各醫院大多會將母嬰分離照顧,未必有足夠人力,進行手擠乳教學,對於擠母乳有困難的媽咪,這部分得辛苦一點,不妨可以上網查詢,參考Youtube上的影片,或是各單位提供的線上一對一諮詢。

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Q5.疫情期間坐月子怎麼辦?

    疫情期間較特殊,建議下訂月子中心前,一定要事先詢問,若確診後的相關退費規定,以及若是自主健康管理期是否可入住(居家隔離期一定不行),並且熟知必要時,得在家坐月子的方式與家庭人力調動。

    疫情期間狀況多變,一定要做好萬全的準備,才能在有突發狀況時,更從容的靈機應變。

 

Q6.懷孕一定要打新冠疫苗嗎?

    孕婦沒有比較容易染疫,但沒打滿疫苗就會!因此這邊要再次呼籲,準媽媽們若可以的話,快點去打第三劑疫苗。不過,我也尊重仍有不少孕媽咪有無法消除的擔憂,導致遲遲不肯去施打疫苗。重申一次,醫師提供資訊給孕婦,但始終會把選擇權留給孕婦。

 

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烏烏醫師
烏恩慈
一個長的像運動員的婦產科醫師,陶醉於新生兒爽朗的哭聲,被胎兒3D的臉龐療癒,熱愛重訓跑步,偶爾做做健康大於美味的餐點,懷抱著無限夢想,努力前進著!

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