【烏烏醫師專欄】媽咪染疫6Q：孕期、產後確診怎麼辦？

    孕期染疫怎麼辦？若孕媽咪狀況穩定沒有產兆，目前以居家隔離為主。確診後，可能出現的主要症狀為：喉嚨痛、咳嗽、疲憊、發燒。

    孕媽咪在30週前的重症機率和成人並無不同，無症狀比例也超過一半。但進入最後一個孕期，重症比例就會約略提高。

    另外更要注意的是，劇烈咳嗽可能會引起宮縮，但不會導致早產。孕期安全用藥為：止痛Tinten （NSAID類、EVE不適合）、止咳Medicon （不含鴉片類均可）、化痰acetic。

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（懷孕確診、產後確診，許多疫情的狀況讓人傷透腦筋。圖／shutterstock）

Q1.孕媽咪出現怎樣的狀況要就醫？

    當孕媽咪呼吸困難、胸悶、血氧低於94％，且開始有早產跡象，如：持續腹痛、陰道出血，以及24週後胎動明顯減少時，就得立即就醫，一刻都不能耽誤。

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Q2.確診對胎兒會有影響嗎？

    目前沒有直接證據指出，女性在懷孕期間染疫，會對胎兒造成影響。但為求安心，仍會建議孕婦解除自主管理後，到婦產科接受更全面的超音波檢查。

Q3.還在居家照顧期間，出現產兆怎麼辦？

    除了急產以外，目前皆以剖腹產為主，研究指出，母嬰垂直感染的機率為1～3％，換言之，垂直感染在已知的病例中並不常見，請孕媽咪不用焦慮。

Q4.確診後可以餵母乳嗎？

    可以，研究指出病毒不會藉由乳汁傳遞，相反的，若有抗體則可以透過乳汁給予新生兒保護力。但為避免近距離接觸，希望以瓶餵代替親餵為好。

    目前各醫院大多會將母嬰分離照顧，未必有足夠人力，進行手擠乳教學，對於擠母乳有困難的媽咪，這部分得辛苦一點，不妨可以上網查詢，參考Youtube上的影片，或是各單位提供的線上一對一諮詢。

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Q5.疫情期間坐月子怎麼辦？

    疫情期間較特殊，建議下訂月子中心前，一定要事先詢問，若確診後的相關退費規定，以及若是自主健康管理期是否可入住（居家隔離期一定不行），並且熟知必要時，得在家坐月子的方式與家庭人力調動。

    疫情期間狀況多變，一定要做好萬全的準備，才能在有突發狀況時，更從容的靈機應變。

Q6.懷孕一定要打新冠疫苗嗎？

    孕婦沒有比較容易染疫，但沒打滿疫苗就會！因此這邊要再次呼籲，準媽媽們若可以的話，快點去打第三劑疫苗。不過，我也尊重仍有不少孕媽咪有無法消除的擔憂，導致遲遲不肯去施打疫苗。重申一次，醫師提供資訊給孕婦，但始終會把選擇權留給孕婦。

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烏恩慈
一個長的像運動員的婦產科醫師，陶醉於新生兒爽朗的哭聲，被胎兒3D的臉龐療癒，熱愛重訓跑步，偶爾做做健康大於美味的餐點，懷抱著無限夢想，努力前進著！

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