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台北新手爸不堪5月大兒子哭鬧,劇烈搖晃寶寶致顱內出血!嬰兒搖晃症致死率高達38%,這些症狀速就醫

台北市一名24歲的新手爸爸因5個月大兒子哭鬧不休,劇烈搖晃男嬰頭部,造成他顱內出血。小心嬰兒搖晃症寶寶致死率高達38%,孩子出現多種疑似症狀要儘速就醫。


新手爸爸不滿孩子哭鬧,把孩子搖晃到顱內出血

台北市一名24歲的新手爸爸因5個月大兒子不停哭鬧,不但拿長條物打兒子,導致他屁股、臉頰、腦勺、腳底等多處瘀青,又劇烈搖晃男嬰頭部,造成他顱內出血。面對孩子的哭鬧情緒,提醒爸媽要了解孩子身心理的需求,而不是毆打或大力搖晃的方式。

這名爸爸獨力撫養與前女友生下的兒子,2019年5月4日,他帶著新女友、兒子入住酒店近1個月,因為不堪男嬰持續哭鬧,用長條物打、劇烈搖晃、口咬等方式對待兒子,男嬰在5月20日昏迷,爸爸趕緊送醫。

醫院發現男嬰身上有多處新舊瘀傷,還出現因硬腦膜下血腫、疑似蜘蛛網膜下出血及雙眼視網膜下出血等症狀,醫院懷疑虐童通報台北市政府。

新手爸爸否認虐待兒子,只承認送醫前,他看到兒子溢奶,眼神呈現猙獰、不能呼吸的模樣,於是把兒子從床上抱起、搖晃叫,在無反應的狀況下,一情急才想到用痛覺叫醒兒子,就咬了兒子的屁股和手肘。

事發後,檢察官到酒店調查後,酒店房間茶水檯最高約84公分,沙發椅、床鋪高度不到64公分,醫院鑑定認為男嬰若爬行跌落,不至於造成如此嚴重傷勢,不採信爸爸的說法。

所幸,經過數月治療後,男嬰顱內出血的病情已恢復,出院後狀況也良好,醫院鑑定男嬰未達重大或難治的傷害,也無證據顯示爸爸有重傷兒子的犯意。

因此,士林地方法院2020年11月24日宣判,據成年人對兒童犯傷害罪,爸爸用長條物打傷孩子臀部,依法判處有期徒刑3月,得易科罰金9萬;劇烈搖晃孩子導致視網膜下出血,判處有期徒刑8月,可上訴。

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1歲以下寶寶是嬰兒搖晃症好發族群

在不是蓄意虐待孩子的情況下,沒有一個爸爸會毆打或劇烈搖晃孩子,通常都是因為嬰兒哭鬧而導致情緒失控!

新光吳火獅紀念醫院小兒科主治醫師劉明發表示,寶寶出現情緒不穩的情況時,不少照顧者會失去耐心,若安撫許久,情況仍未改善,爸媽不妨試著先將寶寶放回嬰兒床,到外面透透氣,待自己的心情稍微平復之後,再回來輕輕抱著寶寶,輕聲安慰,避免在失去耐心的狀況下,用力搖晃寶寶而不自知。

事實上,2歲前的孩子都可能受到嬰兒搖晃症候群的威脅,1歲以下寶寶通常是好發族群。寶寶的腦部發育尚未成熟,在腦殼與腦部之間,約有1公分的脊髓液空隙,如果過於劇烈搖晃寶寶的頭部,容易導致空隙中的微血管破裂,造成出血,進而引發嘔吐、癲癇、神智不清等症狀。

劉明發醫師提醒:「寶寶的頸椎肌肉非常脆弱,只要稍微用力搖晃,脖子便無法支撐頭部,這將使頭部無法控制地大力晃動,且不管上下左右搖晃都會造成同樣嚴重的後果。

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嬰兒搖晃症寶寶致死率高達38%

根據以往文獻指出,發生嬰兒搖晃症候群的寶寶當中,約有43%是因人為因素所引起,其中有高達85%發生在1歲以下(多集中在10個月大左右),甚至有剛出生不到17天的新生兒,代表只要照顧者多加注意,其實就可降低近半數的發生機率。

劉明發醫師說明,這些罹患嬰兒搖晃症候群的小小患者,大約有19%~38%可能不治,剩下則有一半須長期復健,另一半則能夠完全康復;雖然國內發生機率只有十萬分之三十,可是一旦發生,順利存活並完全復原的機會只有三到四成,父母不可輕忽其帶來的後續效應。



搖晃嬰兒後,出現這些狀況要速帶寶寶就醫

發生嬰兒搖晃症候群的寶寶,可能會出現以下臨床症狀:倦怠、肌肉鬆垮、食欲不振、嘔吐、沒有笑容、不願與父母進行非語言交流、肢體僵硬、呼吸急促、抽筋、前囪門鼓起、頭部突然無法抬起、眼神沒辦法對焦、哭鬧等,有些甚至一週後才會開始出現慢性出血。

若符合多項症狀時,爸爸媽媽就不能忽略其可能性,應儘速帶寶寶就醫,才不會錯過治療的黃金時機。

腦內輕微出血,血塊體內會自行吸收

劉明發醫師表示,若寶寶的腦內只有輕微出血,血塊其實可經由體內自行吸收,之後再請醫師進行後續追蹤即可;但如果病情較為嚴重,就需請醫師利用手術方式將腦中的血塊取出。若合併抽筋及腦壓上升等情形,醫師就會藉由注射藥物的方式,幫助緩和寶寶的病情。

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