【魚丸醫師的媽媽經】當Omicron把魔手伸向兒童時，父母謹慎評估，小心防疫不鬆懈

　　Omicron疫情從五月開始延燒，一個又一個Omicron重症腦炎的個案，相信讓不少父母看得心慌慌！即使學理上知道與病毒共存是趨勢，也知道Omicron 在學童、青少年症狀較輕，但情感上仍不得正視百分比的數字是統計，有沒有得真的就是0和1的差別，說不緊張害怕是騙人的，但病毒等的就是我們自亂陣腳，冷靜面對謹慎評估，小心防疫不鬆懈，守護你、我和孩子們的健康。

父母先穩定情緒．用心觀察警訊表徵

　　在Omicron肆虐的當下，就算是身為兒科醫師的我，也不過是一介平凡媽媽，我其實也拿不準怎樣的共存速度才是對的，就算學理上知道與病毒共存是趨勢，但看到重症個案的新聞，還是會心痛、會害怕，也能同理有的家長對於朝令夕改的政策感到徬徨，但應該說「在面對未知的病毒，我們也只能且戰且走，隨時調整」，雖然黑數一定有，不遵照規定的也一定有，但真的只能盡力守護自家的城池了，謝謝和辛苦在一線的醫療人員們。

　　這波Omicron把魔手伸向兒童，我們家長能做的，就是穩定自己的情緒、防疫措施確實，如果孩子真的染疫，照顧者更要保護自己，而且用心觀察警訊表徵，必要時送醫，但也儘量不要讓輕症塞爆急診，面對嚴峻的疫情考驗，不恐慌、不道聽塗說，遵照專家集合開會研討的指引，不獵巫，但也不鬆懈，天佑台灣。

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Omicron的全球流行病學

　　整體而言，以全球數據來看，Omicron的疾病嚴重度、住院率、入加護病房機率，相較於delta時期是較低的；只是比起國外疫情趨於尾聲，台灣的疫情還在浪尖上，新聞報導更著重症個案，讓家長們有種感覺，好像重症腦炎的機率很高，但其實染疫的孩童母群體數可能更多（有的無症狀或是沒做PCR等黑數），因此，實際上的重症機率並沒有想像中的高；但隨著感染人數越來越多，乘上就算較低的中重症機率，個案數量看起來仍就是令人擔憂。然而，面對千變萬化的敵人，我們只能謹慎面對。 

Omicron的一般感染

　　兒童感染新冠Omicron的個案其實大部分都是輕症，以發燒、喉嚨痛、呼吸道症狀（咳嗽、流鼻水、鼻塞）、哮吼、腸胃道症狀（吐、拉肚子），但家長仍須注意重症前驅症狀，遵照疫情指揮中心建議，輕症居家照顧，以症狀治療為主，包括：退燒、止痛、預防脫水等。

新冠肺炎的就醫指引

　　若兒童出現以下就醫警訊必須視訊診療，必要時得安排外出就醫：

　　．發燒超過48小時，或高燒超過39℃合併發冷／冒冷汗。

　　．退燒後持續活動力不佳。

　　．退燒後持續呼吸急促／喘或胸悶胸痛。

　　．持續性的嘔吐、頭痛或腹痛。

　　．超過12小時未進食或未解尿。

　　若兒童出現以下緊急症狀，請撥119或由同住親友送醫：

　　．抽搐。

　　．意識不佳。

　　．呼吸困難或有胸凹現象。

　　．唇色發白或發紫。

　　．血氧飽和度低於94%（如家中有適合幼兒使用的血氧機）。

　　．肢體冰冷合併皮膚斑駁、冒冷汗。（以上節錄自疫情指揮中心）

留意！Omicron的重症腦炎前驅症狀

　　腦炎的前驅症狀要特別留意：抽搐（局部或全身性、太頻繁、持續太久）、高燒＞41℃、意識不佳、持續昏睡、持續頭痛、嘔吐，且特別要留意退燒後的精神狀態。

 
（兒童感染新冠Omicron的個案其實大部分都是輕症，但家長仍須注意重症前驅症狀。）

疫苗打不打．尊重個人決定

　　戴口罩、勤洗手、減少出入公眾場所，不論面對的是流感，還是Omicron，都是要謹守的大原則；至於接種疫苗，由於是要預防新的病毒，自然也會是新的技術，對於未知的害怕也是人之常情，只是敵人都殺到城下了，還不抄起傢伙打嗎？

　　當然，兒童疫苗的施打與否，最終一定是需要家長們和醫師的討論，也尊重每個人的決定。
 

隨機應變．等待黎明

　　說實話，在線上課程的時候，聽到那些重症腦炎的個案病例時，整個冷汗直流，在第一時間，幾乎所有武器都全上了還是擋不住，說不害怕是騙人的，即使國外的數字都說Omicron大部分是輕症，但我還是怕爆，所以，我也說不出「早得早安心」這種過度樂觀的話；但如果真的遇到了，我們也只能仔細謹慎觀察，症狀治療，臨機應變。

　　面對這個詭譎的病毒，不管它一變、二變、三變，謹慎防疫，戴口罩、勤洗手、少出入人多公眾場所，一直都是自保的大原則，不管是面對哪種流行病毒。可惜的是，在我們不解的異溫層，仍舊有些人以為自然感染就有無敵星星，而成為到處亂跑的黑數；或是為了非醫療理由要求住院的黑數。

　　疫情之下，大家的精神壓力都很大，但小不忍則亂大謀，敵人是病毒，不是醫師、護理師或是染疫的確診者。有光明的地方就有黑暗，但黑夜過後，黎明將至，謹慎防疫不放鬆，即使最終是與病毒共存，也希望能將傷害降到最低。


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四寶媽魚丸醫師

「魚丸醫師的媽媽經」是一個兒科醫師&四寶媽咪分享育兒經驗的小天地，望可以增能父母，也增能自己。Empower parents, empower myself.

＃特別要留意退燒後的精神狀態
＃敵人是病毒，不是醫師、護理師或是染疫的確診者
＃面對千變萬化的敵人，我們只能謹慎面對