不想太快再懷孕！哺乳期的避孕4方法

       前一胎為自然產或剖腹產，兩胎建議相隔時間稍有不同。上一胎若採用自然產，醫師建議相隔1～5年為理想狀態。由於1歲前的寶寶，還處在極度依賴媽媽的階段，且飲食（夜奶或副食品）及睡眠尚未規律，若這時再懷孕，媽媽的身心狀態、經濟都可能承受著極大壓力。

    而若上一胎為剖腹產，研究指出間隔時間約為1年半至2年，可減少子宮破裂的風險，讓剖腹產傷口癒合較佳。另外，下一胎預計自然產的媽媽，也可藉由這段時間，讓傷口有時間癒合，避免生產過程中因宮縮頻繁而被撐破。

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（剛生產完，建議給子宮一段休息的時間，再懷孕對媽媽會比較好。圖／shutterstock）

兩胎相隔時間，太近太遠都不好

    不論兩胎相隔太近或太遠，對於胎兒及母體都可能有危險性。若隔半年又懷孕，易引發胎兒畸形、早產、死產、體重過輕等併發症，而孕婦早期破水、子癇前症的機率也會提升。

    研究指出，若少於8個月懷上第二胎，又想採用自然產，子宮破裂的機率則會增加3倍。另外，母體因懷孕所流失的鐵質、鈣質、葉酸等營養素，須一段時間才能補回，若同時又在哺餵母奶，對於媽媽本身可說是一大負擔。

    對於兩胎相隔多久時間才算太遠，各有不同定義，若想緩一緩生子計畫，需留意高齡懷孕可能帶來的負擔。對於高齡產婦來說，每晚一年懷孕，引發子癇前症的機率就增加約10％左右，不可輕忽。而對於職業媽媽，也需因此改變生涯規劃，是否要暫緩回歸職場的時間，都要深思熟慮。

哺乳期能使用的避孕方法

    通常婦產科醫師會建議，產後約6周就可恢復性行為，多數媽咪認為，因還在哺乳，再度懷孕的機會不大，即使哺乳期月經週期不穩定，但不代表體內沒排卵，不能完全排除懷孕的可能性，建議可採用以下4種避孕方法：

1. 泌乳停經法

    前一胎為6個月以內的寶寶，採用全母奶餵食，且白天至少4小時餵一次、晚上6小時餵一次，每次需持續15分鐘。若符合以上所有條件，才能達到約98％的成功率，若未達到此哺乳頻率，建議加上其他避孕方式為宜。

2. 保險套

    不僅能達到避孕效果，也能降低子宮頸受傷、感染等可能性，為最簡單的避孕方法。

3. 避孕器

    因子宮約產後6～8週才會恢復至原本大小，等到這時再加裝較為妥當，避免造成避孕器移位、掉落、插入子宮肌肉等危險。

4. 避孕藥

    大部分避孕藥含有黃體素及雌激素，進入乳汁中的濃度很低，對於胎兒及媽媽影響不大。若沒在哺乳，產後3周即可開始服用；若有在哺乳，建議等到產後4～6個月，寶寶開始添加副食品時再使用，但可能伴隨著些微出血的副作用，須多加留意。

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