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關於寶寶的「誕生」:我們等待的就是這一刻,從第0天開始,喜悅就開始蔓延

歷經漫長的待產時間,媽媽終於把寶寶生下來囉!這時醫師會在產檯上,幫寶寶做些簡單的檢查,媽媽也能藉此機會與寶寶進行親膚接觸。



  媽媽經歷一段哭天喊地的生產過程,「哇~哇~」寶寶呱呱墜地,吸進人生中的第一口空氣,恭喜成為新手爸媽!產後生活在這一刻正式展開!(推薦閱讀:輕鬆掌握入院待產時機

媽媽篇

Q1:待產包的準備細項?

  應如何準備待產包?新店耕莘醫院婦產部主治醫師彭加雯將待產包內容物分為以下4類:

.證件類:夫妻雙方身分證、健保卡,以便幫寶寶辦戶口。

.資料類:媽媽手冊裡附有產檢相關資料,像是梅毒和愛滋病檢查、羊膜穿刺、高層次超音波、乙型鏈球菌結果等紀錄,能幫助醫師及時了解產婦狀況。

.媽媽用品類:醫院通常會準備看護墊、產褥墊、免洗內褲、會陰沖洗瓶、臉盆等,但個人清潔用品,如:毛巾、牙刷牙膏等,建議自行攜帶較為衛生。
  
.寶寶用品類:醫院會為每位寶寶準備尿布、溫度計、奶瓶等,產婦只需要準備兒童安全座椅、出院欲穿的衣物、包巾等。

Q2:預計剖腹產的產婦,入院後會進行哪些檢查?

  不同於以往的做法,彭加雯醫師提到,是否要刮去陰毛、灌腸等,依不同醫師做法而有不同做法。再來,產婦會進行抽血檢驗,觀察凝血功能、血球數量、貧血、血型,以及驗尿、心電圖。

  接著醫護人員會詢問相關病史,同時也會在肚子綁上胎兒監測器,觀察胎兒心跳及宮縮,最後會由麻醉師進行麻醉評估。「另外,由於現今自費項目較多,術前會跟產婦再次溝通需要自費的項目,像是防沾黏產品(有貼片、有凝膠)、術後止痛等。」

Q3:自然產會經歷的產程?

.第一產程(規則收縮~子宮頸全開):宮縮約3~5分鐘一次,內診檢查子宮頸開約3公分,可準備入院待產,此階段稱為「潛伏期」。進入第二階段「活動期」,子宮頸開的速度加快,每小時約1.5~2公分,宮縮頻繁,也會明顯感到陣痛。

.第二產程(子宮頸全開~胎兒娩出):宮縮約2~3分鐘一次,約2~3小時左右胎頭會下降,這時就會送產婦進產房。如果產婦無法使全力,醫護人員通常會視情況施以剪會陰或真空吸引等協助胎兒的娩出。

.第三產程(胎兒娩出~胎盤排出):胎兒順利娩出後,醫師會拉一拉臍帶,或是按摩子宮,通常,待10~15分鐘之後,胎盤將會順利排出。確認產婦及新生兒狀態良好,將讓兩人進行親膚接觸。

寶寶篇

Q4:剛出生的寶寶,醫師會先初步做哪些檢查?

  桃園安媞產後護理之家院長陳威樺表示,寶寶出生後約1~5分鐘會進行「阿普伽新生兒評分(Apgar Score)」,此評分由5個指標組成,分別為心跳速率、呼吸力量、肌肉張力、皮膚顏色及刺激反應。每個項目給予0、1、2分,計算後的分數代表情況如下:

.7~10分:有活力且有宏亮哭聲。

.4~6分:新生兒有輕微窘迫。

.0~3分:有嚴重的新生兒窘迫。

Q5:親膚接觸的好處?

  陳威樺醫師提到,出生後的第1~2小時是寶寶最清醒的時候,他會嘗試睜開眼睛、抬起頭,找尋媽媽的聲音,同時也會有吸吮、伸舌頭等動作。這時積極進行親膚接觸,好處如下:

1.讓寶寶更穩定:研究發現,與沒有親膚接觸的相比,這類寶寶的心跳、呼吸、體溫較穩定,哭鬧時間及頻率也會減少。

2.促進親子關係:寶寶在媽媽懷裡時,能感受到媽媽的體溫、味道,產生滿足感及依賴感。

3.促進媽媽子宮收縮:即使沒有吸吮乳房,接觸的過程中能促進母體荷爾蒙分泌,幫助子宮收縮,減少產後大出血。

4.促進母乳哺餵:未來更容易含上乳房,純母乳哺餵的時間較長。

Q6:寶寶出生後會直接進入嬰兒室?媽媽下次見到是何時?

  離開產檯後,寶寶接著會被送往嬰兒室,陳威樺醫師提到,醫師與嬰兒室護理師分別會再對寶寶進行檢查,同時給予預防性抗生素眼藥膏,以及肌肉注射維生素K、B型肝炎疫苗。之後就會視產婦的體力,將寶寶送至病房。

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