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誤吞彈力球21天後,1歲童去當小天使了...致命連環錯誤:無照保母、環境不安全、不懂寶寶哈姆立克急救和CPR

照顧孩子除了環境要安全單純外,聘請的照顧者也得有合格證照才行。


上個月發生一起兒童誤食的事故,新竹現新竹縣1名1歲半的男童,在保母照顧時,誤吞直徑約2公分的寵物彈力球,導致男童窒息失去生命跡象。緊急送醫後雖一度恢復心跳,卻因缺氧時間過久,無法自主呼吸,且瞳孔放大,於是進入加護病房持續觀察治療。住院21天後仍在本月14日,因腦死拔除呼吸器。

 

警方一問三不知,無照保母發現孩子誤食,稱不知如何緊急處理

根據新聞指出,案發當時警方到保母家勘查現場,賴姓保母說,彈力球是平時給狗狗咬著玩,並不知男童何時吞下彈力球,只知道案發當時看見男童呼吸困難,她第一時間也無法取出、不知如何處理,只能報警救人。賴女並沒有合格的保母證照,她是經過母親友人介紹,在同一社區幫人帶小孩。目前檢警將全案朝過失致死罪嫌方向偵辦,也將保母賴女列為嫌疑人,深入展開調查當中。(推薦文章:保母?長輩?托嬰中心?哪個才是最適合寶寶的照顧者呢?



找保母4點必知!合格保母較有保障

不管是托嬰中心或保母,有政府核發的立案證照,才算真正符合資格。目前能從事保母工作必須年滿20歲,並符合以下3要件之一:

1.幼保、家政、護理等相關科系畢業。

2.完成126小時保母核心訓練課程,並領有結業證書。

3.通過「保母人員技術士技能檢定」考試,並持有「保母人員技術士證」。

除了上述資格,還必須向政府辦理登記,通過之後授予立案登記證書,才是真正可執業的保母。想找到專業保母,可透過政府網站查詢→「 居家托育人員(保母)查詢」。

 

1.量身訂製托育計畫

家長必須先了解自己的需求,例如:預定送托孩子的時間、對於保母的期待、希望保母收托的人數上限、希望保母以何種方式照顧孩子等,將自己的想法先列出來,有助於與保母進行有效的初步溝通。

 

2.電話溝通試水溫

選擇幾位條件合適的保母進行電話溝通,了解保母的個性及資歷,並說明自己的育兒觀念與想法,建立與保母之間的溝通模式。

 

3.實地拜訪用心觀察

在做決定前,請家長先實際拜訪保母的居住地,了解保母的居家環境、家中人口、個性、目前的托育狀況等。並且仔細觀察環境是否安全,例如:兒童的活動環境是否有尖銳或凸出物、逃生路線是否暢通。

 

4.書面合約有保障

當家長確定要與保母合作時,雙方應擬訂一份書面合約,這份契約的內容應包含托育的時間、地點、報酬、緊急事故處理等,藉此保障雙方的權益,也避免出現紛爭。

 

環境安全很重要,玩具、小飾品、核桃、果凍、硬幣、電池...都要收好

類似事件層出不窮,新竹馬偕醫院小兒腸胃科主任連啟宏表示,小孩吞嚥異物,結果多半相當不好,籲家長或照護者一定要小心預防孩子們拿到不該拿到的東西。連啟宏說,異物吸入分3種型態,一是小玩具或花生、壽司、果凍等的誤食,會卡在食道或呼吸道;二是吃到不該吃的東西,如硬幣、電池等,此兩者都需立即以內視鏡將異物夾出;第三是誤吞藥物甚至強酸強鹼等,需洗胃處理。(推薦文章:1歲男童吃飯摔倒大哭導致「食物反嗆窒息」,父母悲慟捐全身器官,盼延續孩子生命

 

異物梗塞1分鐘挽救孩子性命:哈姆立克急救正確「背擊」及「壓胸」

5 歲以下的嬰幼兒,異物阻塞是威脅生命的最大殺手,所以一定要熟悉嬰幼兒的哈姆立克和CPR以備不時之需!大於1 歲的小孩跟成人一樣,都是在肚臍上緣的地方,快速的往內往上,快速擠壓5 次。小於1 歲的嬰兒位置就不一樣了,這時候寶寶還很小一隻,肝臟在肚子裡佔據了很大的位置,若是貿然用跟成人一樣的哈姆立克法,很容易壓破肝,提醒爸媽要避開肚子,先「背擊」5 次,然後「壓胸」5 次,直到寶寶開始哭鬧或咳嗽為止。 

.背擊5

  1. 如果爸媽是右撇子,寶寶仰躺在爸媽前方右手臂的平面上,先用左手的虎口扣住寶寶臉頰兩邊突出的顴骨,接著用左手臂壓上寶寶的胸口和肚子,護住寶寶的上面;右手鏟起寶寶的背部往後腦勺伸,護住寶寶的背後,同時用兩手臂夾住寶寶,小心的把寶寶以180 度逆時針翻轉成俯趴在左手臂上,用左手臂支撐寶寶 的重量。
  2. 寶寶俯趴在左手臂上,讓寶寶的雙腳分開,跨在左手臂的兩邊。
  3. 看準寶寶背上的中心位置(可以稍微在寶寶的背上劃出四個均等的象限,找到中心點),這就是拍擊的位置。
  4. 讓寶寶頭下腳上,傾斜15度左右,方便異物落下。
  5. 同時用右掌根的部位,離開一個手臂的距離,快速、稍微用力的來回連擊5下。

 

.壓胸5

  1. 翻轉寶寶:用右手掌包住寶寶的後腦勺,右手接下來要變成承載寶寶重心的手臂,所以右手臂要緊貼在寶寶的背脊上,然後用雙臂夾住寶寶,小心的180 度順時針翻轉回來。
  2. 寶寶仰躺在右手臂上,讓寶寶的雙腳分開,跨在右手臂的兩邊。
  3. 看準兩邊乳頭連線的中心,用左手的食指和中指併攏,快速的連續按壓5 下。

 

寶寶CPR按壓部位與大人一樣,1歲以下用指頭、以上用單手

如果寶寶失去反應,不再扭動身體,持續用併攏的食指和中指快速按壓乳頭連線的中心點,進行嬰兒的CPR。寶寶心肺復甦術按壓部位與大人一樣,都是兩個乳頭連線中點。如果是1歲以下幼兒,家長可以用食指、中指一起按壓,或兩手環抱寶寶,以大拇指按壓;若是1歲以上,可用單手按壓。心肺復甦術重點如下:

「快快壓」:一分鐘至少壓100下

「用力壓 」:按壓深度約胸廓的三分之一

「回彈」:按壓後確保胸口回彈再繼續按壓

「不可中斷」:不可中斷超過10秒,每按30下就應吹氣兩下,持續進行兩分鐘後再停下來觀察孩子是否恢復呼吸心跳。如果無效,應持重新再來過,一邊等待救護車抵達。


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