訓練寶寶戒尿布，你該提早準備這些事！

戒尿布時間

究竟該何時戒尿布？每個人都有不同的看法，總結來說，最適合的時間點落在1歲半至4歲之間，徐碩澤醫師建議，大約2歲至2歲半就可以考慮開始訓練孩子戒尿布，因為這時候的孩子可能開始對於坐馬桶有興趣，知道馬桶的概念與意義，也比較能夠清楚表達意願及想法，在想上廁所時能夠提前告訴家長。每位孩子有不同的步調，不用強迫孩子在何時就務必要戒尿布，父母可以陪伴孩子學習坐馬桶，等小朋友準備好自然就可以戒掉。

「上廁所」這個看似非常簡單的行為，其實關係到孩子神經、肌肉、語言及自我認知的發展。如果孩子每半個小時就會上一次廁所，代表膀胱和肛門括約肌還不夠成熟，父母可以透過訓練，來增強孩子膀胱和肛門括約肌的功能，增強排尿的自主控制能力，而括約肌成熟因人而異，通常約在1歲半至2歲半才會成熟。

戒尿布時，孩子的動作發展也須能表達上廁所的意願，能坐馬桶，甚至會走路及自行踩上小凳子，會自行穿脫褲子，結束後再從小凳子及小馬桶上下來，如果這些簡單的步驟都能夠自理，這時候訓練更容易成功。 

繪本故事輔助戒尿布

如何訓練孩子自己大小便，是父母最困擾的問題之一，因此準備開始練習戒尿布前，家長可以先和寶寶一起看關於上廁所的繪本來學習，現在很多繪本都會針對不同生活須知來教導寶寶該做的事情，例如上廁所、坐馬桶、洗手、刷牙、看醫生、收拾玩具，家長和寶寶親子共讀時，透過可愛的故事內容，讓寶寶融入情境當中，認識身體有哪些部位，該如何學習掌控身體功能，並培養自理自助，甚至有些聲音書會跟著情境設計聲音，按下書籍中設計的按鈕後可以聽到馬桶沖水聲，透過趣味的方式讓寶寶有心理準備；另外，繪本、故事的書籍中也幾乎會呈現孩子使用小馬桶的步驟與動作，讓孩子用愉快的方式學會使用，家長們也可藉此引導孩子學習正確的衛生習慣，進而培養孩子自己大小便的能力。 

模仿大人上廁所

模仿是幫助孩子學習以及適應社會周遭時，最重要的技能，隨著孩子慢慢成長，開始觀察周遭的人們，好奇心萌芽，總想要探索周圍的事物，就會開始模仿他人的行為，這時候父母或長輩所扮演的角色，就會更加重要了。

戒尿布可以先從準備一張孩子專屬的小馬桶開始，讓孩子建立在馬桶上坐著的習慣，若是單獨可任意移動的小馬桶，還可以讓他先穿衣服在上面看書或是做其他事情，接下來再詢問孩子是否可以拿掉尿布坐在小馬桶上面，並且不斷地重複敘述「爸爸媽媽每天都坐在馬桶上尿尿，我們跟你一樣大的時候，也都是坐在馬桶上尿尿唷！」寶寶可能就會好奇地跟著做，甚至可以讓孩子脫掉尿布坐在小馬桶上，家長自己也可示範給孩子看，學習效果更好。 (推薦文章:如廁能力養成不難，難在父母知道這些事嗎？)

別被他人影響．尊重孩子意願

等到孩子的神經及認知發展成熟，可以意識尿尿及便便的感覺，膀胱的容量也增加，肌肉群能夠自主控制解放的時間，並在適當的時機，能夠用語言或動作要求大人協助，這樣才能成功學會控制大小便。

徐碩澤醫師指出，訓練時必須等待孩子生理成熟，也必須透過時間和經驗的累積，這些都在在地考驗父母的耐性，但千萬別被他人或長輩影響，而強迫孩子立刻要將尿布戒掉，時常會有長輩覺得將尿布戒掉是一種指標性的事情，能夠和他人炫耀，加上以往時空背景與現代不同，以往都是使用布尿布，不像現在有紙尿褲或學習褲，因此都希望1歲左右就可以準備戒尿布，往往讓寶寶及家長都倍感壓力。

有時候太早戒，孩子根本沒準備好，就讓他們穿學習褲或直接不包尿布，一不小心在眾人面前尿溼一地，會增加心理挫折，這樣可能更害怕、更沒有安全感，所以不用太著急與他人比較，以免適得其反。舉例來說，原本就有便祕狀況的孩子，總是需要很多天才能夠排便一次，後來因為家長急著要戒尿布，讓孩子緊張、壓力大，反而更大不出來，讓便祕的情況更加嚴重，這種特殊生理狀況就不適合再加重寶寶心理負擔。另外，家中準備要迎接新生命，抑或是要更換保母、轉換照顧環境時，這些都是孩子比較沒有安全感的階段，若強迫孩子戒尿布，反而會雪上加霜，更加抗拒。 (推薦文章:戒尿布大挑戰！避免過度累積孩子壓力)

男寶女寶戒尿布祕訣

徐碩澤醫師表示，女寶寶通常會比男寶寶還要快戒掉尿布，原因在於女寶寶普遍比較愛乾淨，對舒適度的感覺比較敏感，當尿布被尿濕或有便便時，比較會告訴家長，家長才能夠趁機和寶寶說，「下次要不要去坐你的小馬桶，就不會屁股濕濕不舒服唷！」等到孩子差不多準備好，就可以改穿學習褲或一般棉質內褲；男寶寶多半十分好動活潑，玩耍才是心中最重要的事情，所以不在意尿布乾爽與否，但剛開始訓練男寶寶時，也必須要先坐在馬桶上小便，等到熟悉如何在小馬桶尿尿後，再請爸爸示範站著尿，讓孩子見習男性上廁所的方式。

正向態度最重要

訓練戒尿布時，家長最重要就是秉持正向態度，有時候家長很容易心急，如果訓練很多次後仍失敗，就可能會開始說「哎呀！你又把這邊弄髒了！」「不是跟你說過很多次了嗎？」這些言語就會讓寶寶有挫折感，千萬不要埋怨或責罵，應該和寶寶說「你這樣很棒！有想上廁所下次要更快跟媽媽說，我們下次再努力唷！」或「沒關係，我們可以再試試。不急不急。總有一天，你會像爸爸媽媽一樣能夠做到的。」如果成功在小便桶尿尿就可以稱讚寶寶，或給予獎勵品，切記配合小朋友自己的步調，不要跟其他小孩比，以免寶寶會有莫大壓力，若是有憋尿情況，不敢講或不上廁所，造成尿道炎的情況，反而得不償失。 

教導完整如廁順序

訓練戒尿布時，徐碩澤醫師建議，應該將整個如廁過程一併練習，包含掀馬桶蓋、脫褲子、沖馬桶、洗手和擦乾等，讓衛生習慣從小開始養成。當孩子還無法自理時，家長可以暫時代勞或帶著孩子一起跟著做，過程中可以一邊用話語來提醒，舉例來說：馬桶蓋掀起來、褲子脫下來，坐上馬桶、馬桶沖水、洗洗手、將手擦乾淨；每次的順序和用語都相同，久而久之孩子就會養成習慣。等孩子更大一點後，就要進而教導擦屁股的動作，建議可以先從濕紙巾擦拭，讓寶寶有擦乾淨的感覺。

破解戒尿布關卡

戒尿布第一關先從白天訓練至小馬桶大便，第二關是白天戒不穿尿布，訓練至小馬桶尿尿，最後一關才是晚上不穿尿布。一開始建議挑選夏天戒尿布，即便不穿褲子也比較不會著涼，若不小心尿床或褲子髒掉，清洗時也比較方便曬乾。剛開始時，家長必須頻繁地詢問，每小時提醒孩子去坐一次馬桶，如果真的尿了就誇獎他；如果白天都很順利，沒有失誤的時候，就可以開始嘗試晚上不包尿布，雖然剛開始仍有尿床的機率，不妨慢慢嘗試。夜晚的訓練，最好等到孩子在睡午覺時也不會尿濕，而且他自己有意願時再開始，因為這必須每天至少有4到6小時都不用尿尿，或能醒來至小馬桶尿尿才行。最重要的是睡前1個半小時內，別讓孩子喝太多水，以及家長不能夠偷懶，半夜一定要讓孩子至少起來上一次廁所，這時不用完全叫醒，即便仍處於睡眼惺忪的狀態也無妨，只要孩子有尿意或便意，自然就會排泄，完成後穿好褲子就能回床上繼續睡，不會因此影響睡眠品質。徐碩澤醫師鼓勵家長與寶寶，只要持之以恆，一定能順利戒掉尿布，不須操之過急。

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