【曾清祥專欄】特殊兒爸爸看《小曉》： ADHD是麻煩製造者或是創意推動者？

許多讀者應該知道，由於工作與我們家小哥的緣故，長期以來，我一直很關心ADHD（注意力不足過動症）這個議題。很榮幸受邀參加電影《小曉》首映會，在踏入電影院前，我有點好奇這樣主題的電影英文片名會是什麼？所以在觀影時特別留意了一下，答案是「Trouble Girl」。

你的誤會．我的刺

電影也許想反諷這個社會對這類小孩的不公平對待和標籤化，又或者是想呈現母親照顧孩子的辛勞與無奈。然而，對於像我這樣在早期療育領域的工作者來說，這個英文名稱其實是有點兒刺眼。

但這也有可能就是一般大眾對這類小孩普遍的印象和誤解。因此，我認為這樣的電影應該被更廣泛地推廣和討論，才能讓更多人能夠更深入地了解這類疾病，也才能知道應該用怎樣的態度和方法去面對它。

他們的創意．推動世界前進

那麼，你可能會問我，這部電影的英文名稱應該是什麼呢？近年來，醫學上將這類小孩稱之為「Neurodiversity」，中文翻譯為「神經多樣性」。也就是說，他們思考事物的方式和我們不太一樣。這種差異或許是與我們認為理所當然的看法不盡相同。但這絕不代表他們是錯誤的，或是所謂的麻煩製造者。

相反地，他們的行為和觀點有可能是種你意想不到的創意。歷史上許多被診斷為神經多樣性的人都相當傑出，並以這些意想不到的創意推動著我們的世界和社會不斷前進。

混亂是成長的過程

然而，話說回來，如果你也觀看過這部電影，《小曉》，讓你第一時間感受到的應該是一種「混亂」：在學校沉迷於遊戲機、人際互動中經常引發了衝突、與母親關係劍拔弩張……小曉陷入被背叛的困境，她的意志一天一天地燃燒殆盡。

正如我常說的，這類小孩其實也不想要讓生活變得如此混亂（他們不是不為），而是缺乏自我控制的能力（只是不能）。

面對ADHD．治療之必要

這也是我經常鼓勵並提醒家長很重要的一件事：為什麼我們應該考慮讓他們接受治療，甚至使用藥物呢？因為如果我們不幫助他們，他們的人生將會因此而跌跌撞撞，根本無法等到你期盼的美好未來。在發揮優勢前，他們就已經被這個社會淘汰了。

就像電影中學校舉行的家長檢討會那樣，邀集了老師和家長來批判處理小曉傷害同學的事件。儘管老師說明小曉在行為控制方面已經取得了很大進步，但馬上被普通生的媽媽質疑，這樣的進步，是否足以證明她適合繼續留在學校？

給孩子更多的耐心和鼓勵

我另外想要強調的一點，就是要同理、並了解這群孩子。這些孩子在積累正面經驗和學習自我抑制的速度相當緩慢，因此我們更應該給予他們更多的等待，為他們創造更多機會。

如果你留心觀察，就像我一樣，不論是在家裡還是診所裡，常常會被孩子的一句話、小小的一個動作感動到熱淚盈眶。我們可以感受到這些孩子真的很努力，也很勇敢地正在適應他們存在的世界，他們許多正向的行為和表現需要放大和鼓勵，才能讓他們感受到原來還有這樣做的空間與彈性存在，而不致一再陷入重複的錯誤。

當然，許多時候都是事與願違的，旁人常常無法了解這些孩子的不能與不為，最後，就像劇中的小曉呈現出類似妥瑞症的症狀，她似乎不想再世界爭辯什麼，也放棄了自我解釋，而是選擇展現出一個自己覺得舒適，可以讓自己有安全感的姿態，靜靜地觀察身邊的人事物。
每每觀看這類題材的影片或閱讀相關的書籍時，都會覺得就是在描繪自己的人生。我由衷地感謝這個社會中每一位關心這類家庭的人，也希望能藉由這部影片在金馬最佳女主角的光環加持之下，能開啟社會對於ADHD這個疾病有更深入與正確的討論。

復健科醫師曾清祥
我是個三寶爸，也是個復健科醫師！有個快到青少年叛逆期的大兒子，也有兩個年幼無知的幼稚園小兒子和女兒，每天面對不同的敎養方式和層出不窮的問題，扮演著不同的生活角色。想要知道我們吵吵鬧鬧的生活故事嗎？讓我慢慢來告訴你。

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