以為孩子只是生長痛，其實是最常見的兒童骨癌「骨腫瘤」，醫師教你如何初步分辨，別延遲治療時間

孩子成長過程中，有時候會遇到生長痛，是指腿部感到的不適、酸痛或抽痛，在3～12歲的兒童中很常見，這些疼痛通常發生在傍晚或晚上，可持續幾分鐘到幾小時。

目前確切原因尚不清楚，生長痛通常症狀都會自行減輕或消失，但絕不要因此輕忽孩子的腿部疼痛，兒科醫師黃士倫日前在臉書分享了一個與此有關的心碎故事。

「骨腫瘤」常被誤認為生長痛

化名小彤的15歲孩子，今年年初時，左大腿在走路時開始出現疼痛狀況。聽媽媽描述，起初以為是生長痛。後來，左膝蓋也腫脹起來，痛到無法行走，這時候到醫院照了X光，意外發現位於股骨遠端的腫塊，經切片等影像學檢查，最後診斷為「骨肉瘤」。

小彤陸陸續續接受了9次左右的化療，今年七月時，癌細胞轉移至上大腿骨，合併肺部轉移，又來到急診就醫。此前的一個禮拜，左大腿疼痛加劇，安排股骨照X光，發現上大腿骨病理性骨折。

正值青春年華，小彤在做了多次化療後頭髮脫落，出現時都戴著毛帽，讓人不捨。而她因為腿部疼痛，也早習慣長時間臥床。黃士倫表示，孩子已經癌症末期，他覺得自己能給他的幫忙很有限，感嘆若止痛藥能緩解一切疼痛，該有多好，寫這篇文章，想為這個孩子集氣，記錄他與病魔奮鬥的故事。

根據臺北榮民總醫院骨骼肌肉腫瘤治療暨研究中心主任吳博貴醫師的網站資料。「生長痛」（Growing Pain）跟骨腫瘤相同，都會有「夜間疼痛」的問題，甚至也會「痛醒」。而且生長痛好發瑜3～5歲，或是8～11歲的兒童；8-11歲亦是骨肉瘤易發生的年齡。因此，有相當多病患在診斷出骨肉瘤之前，常被誤認為「生長痛」，延遲了治療的時間。

「生長痛」與「骨腫瘤疼痛」的初步分別

「生長痛」與「骨腫瘤疼痛」還是有不同的地方可以初步的分別。

1.一般的生長痛，孩子並不會有明顯紅腫熱的症狀。
2.生長痛的症狀時而左側，時而右側，時而肌肉處，時而關節處，位置並不固定。
3.生長痛在上體育課時可能會消失。

若孩子說都是固定一個地方疼痛（定點疼痛），尤其於膝、髖或肩關節附近，最好帶孩子到醫院給骨科醫師檢查，若有需要，會照X光做進一步的檢查。