【培果教育專欄】孩子構音異常的應對方法，勤加練習才是正道

（構音異常意指在說話或發音過程中，因動作不正確，而導致發音聽起來不準確、不清楚。圖／shutterstock）

我們從胸腔裡呼出的氣流，會經過聲帶的振動，進而通過頭部、嘴巴、喉嚨、鼻子等地方而產生共鳴效果，讓聲音變得更加響亮、有特色。最後，再用嘴唇、舌頭、牙齒、上顎等器官，進行像是摩擦或者阻擋的動作，來製造出不同的聲音，這一連串的動作就稱為「構音」，也就是說話的製造過程。 

構音異常5狀況

構音異常就是俗稱的「臭乳呆」、「大舌頭」。意指在說話或發音的過程中，因為動作不正確，而導致發音聽起來不準確、不清楚，而讓人難以理解所要表達的意義，會出現這樣的問題，通常與以下5種原因有關：

1.結構異常

少部分的孩子出生時，可能就帶有口腔或臉部的結構問題，像是唇腭裂（兔唇）、顎裂或牙齒排列不正等等，這些情形都會影響他們正確發音的能力。

2.發展因素

有些人的語音發展速度，與其他小朋友相比會稍微慢一些。此外，當學習上遇到困難時，也會導致處理聲音和發音時出現問題。而臨床上，大多數有「構音錯誤」的小孩，通常都是屬於這個類型。

3.知覺問題

如果孩子有聽力、視力問題，以及中耳感染、口腔感覺異常等，相對來說，較無法正確地學習和記住語音規則，進而使得他們說話時，容易出現發音錯誤的情形。

4.神經肌肉控制或協調問題

有些人可能會因為口腔部位的肌肉、神經有問題以及協調能力不佳等，導致說話不清楚，例如：失用症或腦性麻痺。

5.環境或心理因素

若是小朋友有心理、情緒或注意力方面的問題，會使得他們不太願意開口說話，或是表達時較易忽略了發音的細節。此外，如果孩子的主要照顧者語速有過快的情況，或者大人本身的發音不夠清晰、清楚，小孩可能也會學習到不正確的語音。

在初步了解構音及構音異常的定義、原因後，家長可能會急於想了解，如果孩子有構音異常這類的狀況，到底該怎麼辦？難道只要將小朋友送去外面的正音班，就可得到解決了嗎？

（在進行構音治療時，治療師會先仔細研究孩子的說話方式，先評估、再治療。圖／shutterstock）

構音與正音的不同之處

事實上，若有構音困難的問題，一定要找語言治療師！

在進行構音治療時，治療師會先仔細研究說話的方式。首先，他們會觀察孩子講話時，舌頭、嘴唇、牙齒等不同部位的擺放位置、氣流吹出的方法，這些都是屬於語音學的概念。

再者，治療師會有系統地幫助個案修正發音，並提供一些特定的指導，例如：讓孩子學習如何正確地放置舌頭、使用牙齒，以及控制氣流的技巧。這種方式將有助於逐步改善他們的說話、建立正確的發音等，讓聲音變得更加準確和清晰。

另一方面，正音班的目標是教導小朋友如何讀懂、使用注音符號，進一步能拼能讀，以及念出聲音與聲調。重點是在於讓孩子認識並運用，而非著重於改善小孩的發音。換句話說，整體課程的主要目標，是教導辨認、拼讀注音，並幫助他們更加了解利用這套工具的「方法」，而不是針對孩子的發音進行「矯正」。 

先評估再治療．才能對症下藥

開始正式做構音治療前，語言治療師會先了解孩子的背景資料，並評估個案的發音狀況，包含：

1.建立基本資料，例如：小孩的年紀、出生狀況、飲食情形等等。

2.評估口腔動作能力與發音的情形。

3.整理錯誤音與類型，舉例來說，都用舌根音ㄍ、ㄎ取代舌前音ㄉ、ㄊ。

4.分析音韻歷程、跟爸爸媽媽解釋語音發展的歷程。

5.決定優先治療的音。

多加練習才能事半功倍

在根據語音發展順序、影響整體清晰度的程度，以及誘發容易度（孩子最快能模仿並正確發音）進行分析後，會選擇治療的目標音，並進入治療階段：

1.進行聽辨（ㄉ、ㄊ、ㄍ、ㄎ的音，例如：兔子、褲子，聽起來有沒有不一樣）。

2.提供發音的訣竅、讓小孩嘗試發出單音（嘴巴長大、舌頭不可以碰到牙齒唷）。

3.念念看字與詞彙（從目標音在詞首到非詞首）或短句、句子。

4.利用繪本共讀、其他活動進行大量練習。

5.約定某些核心詞彙，協助個案類化到生活中。

構音治療的效果跟時程長短，與小朋友上課的專注度、配合度及回家複習的狀況有非常大的關係，並不是有上構音治療課就好，父母在家也得幫助孩子勤加練習，才能達到最好的效果。

BaeGo培果教育

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