HOME> 嬰幼兒照護> 嬰兒健康與疾病> 今年的流感疫苗一定要打!才是面對免疫債的積極作為

今年的流感疫苗一定要打!才是面對免疫債的積極作為

每到秋冬就肆虐的流感,在這兩年可說完全被新冠肺炎奪走了所有的「光環」!然而,隨著防疫政策的鬆綁與邊境逐漸解封,預期流感病毒有「重返榮耀」之勢,加上新冠病毒仍與大家同在,為了避免「雙重中獎」,不能只把注意力放在新冠疫苗,2022的流感疫苗更是大人、小孩所不能忽略的!

文章目錄

 新冠肺炎|疫苗|流感
(除了新冠疫苗,不要忘了還要施打流感疫苗。圖/shutterstock)

  每年11月至隔年3月總是流感盛行季節,然而,自從2020年2月爆發新冠肺炎疫情後,流感只能默默將舞台拱手相讓,未曾再有大規模感染。雖然大家都知道流感疫苗必須每年接種1次,但在新冠疫情肆虐的這幾年,大家只顧著防新冠肺炎,幾乎忘了還有流感疫苗要接種。台北長庚醫院兒科主治醫師陳苡靜表示,「這一兩年的流感疫苗,不論是公費或自費的都沒有打完」。

  然而,今年的狀況不一樣了!

推薦閱讀:寶寶公費疫苗接種全指南!新冠疫苗雖重要,但「常規疫苗」更不能忘

流感病毒蠢蠢欲動

  陳苡靜醫師指出,為了防堵新冠疫情在台灣蔓延,政府積極制定防疫政策、進行邊境管制,加上全民充分配合「勤洗手、戴口罩」,不只有效延遲了新冠肺炎肆虐的時間,同時,也將流感病毒阻絕在國境之外,「流感病毒是透過國際運輸流傳,邊境管制措施讓流感病毒的傳播力大幅下降」。

  她補充,「以入境檢疫7(居家隔離)+7(自主健康管理)的規定為例,囊括了從感染、發病到復原的階段,可完全讓病毒失去傳染力」。不過,因應「與病毒共存」的「後新冠時代」,檢疫天數有所調整,自然在防疫效果上也有著不同的差別。

  陳苡靜醫師表示,「醫界原本去年就重視流感升溫的狀況,預估2022年第一、二季將有一波疫情,但隨著Omicron變種病毒的出現,造成延遲解封,大家依舊維持相當程度的防疫措施,不讓流感有可趁之機」。

  不過,如今全球各國都抱持與病毒共存的思維,期望生活能朝向正常之路前進,勢必讓不少人放鬆了防疫的強度,可預見的是,難免增加了病毒感染的機會。她指出,「事實上,從7月後,因發燒來看診的孩子多了起來,但並非感染新冠病毒所致,就好像回到新冠疫情之前的樣子」。

新冠肺炎|疫苗|流感|發燒
(現在因為發燒看診的小朋友,不一定是感染新冠病毒。圖/shutterstock)

免疫債上門.大家都有機會感染

  最近大家應該都有聽到「免疫債」一詞,陳苡靜醫師解釋,大家原本就置身在各種病毒流傳的環境,體內存在曾經感染過某種病毒所產生的抗體,你感染過,我感染過,即形成了群體免疫。然而,這兩三年拜新冠病毒肆虐所賜,大家謹守防疫規定,不僅預防了新冠病毒,連帶其他的病毒也被嚴密防守,少了感染的機會,感染宿主變少,不只體內的抗體也下降,群體免疫力也大幅降低。即使是一般病毒,也難有保護力可對抗,使得感染人數增加,甚至造成大規模感染,這就是所謂的「免疫債」。

  當病毒重新流行,因為體內抗體濃度下降,一旦接觸到病毒,自然容易被感染,而且症狀也較為明顯,並連帶讓感染宿主變多,也就是說,大家都有機會被感染,即使不屬於高危險群,也難逃被感染的命運。

  特別是即將進入流行季節的流感病毒,可說是首當其衝來討免疫債的病毒。陳苡靜醫師提醒,「社區已有零星的流感病例出現,不想讓免疫債上身,接種流感疫苗是最好的預防之道」。

  她強調,新冠疫情還沒結束,又適逢流感季來臨,為了避免遭受雙重夾擊,除了新冠疫苗要打好打滿,流感疫苗也不能忽略,哪怕自己不屬於高風險感染族群,至於原本就是高風險群的嬰幼兒與孕媽咪,更是不能不接種流感疫苗!

推薦閱讀:【懷孕三階段養胎法】產婦接種疫苗,母胎等同受保護!

新冠肺炎|疫苗|流感|孕婦
(孕婦是感染的高風險族群,一定要記得施打流感疫苗。圖/shutterstock)

回歸正常生活的心理準備.今年秋冬孩子生病機會高

  被新冠疫情牽絆了兩三年,大家都想回歸正常生活,陳苡靜醫師表示,「想要回歸正常生活,大家要有的心理準備就是:小孩生病的機會變得比較高,但其實這也是疫情之前的常態」。

  她解釋,秋冬本來就是呼吸道融合病毒、腺病毒或其他呼吸道病毒的好發期,加上孩子進入幼兒園過群體生活,同學之間很容易互相傳染而經常生病,提醒父母需要調整心態,因為這是幼兒必經的免疫力訓練過程」。 

  陳苡靜醫師提醒,做好個人衛生,勤洗手、戴口罩、回家先洗澡,有助降低被傳染的機會,必要時,接種疫苗為身體提供保護力,她強調,「接種疫苗的目的在於預防重症,雖然可能有副作用,但對孩子來說,利大於弊」。

6個月大寶寶接種流感疫苗方式

  每年都要接種一次的流感疫苗,固定在10月開打,對成人來說,很單純就是打一針了事,但對在這段期間滿6個月的嬰兒來說,就不只是一針的事,因為還有B肝第三劑、五合一第三劑等常規疫苗要接種,而未滿9歲兒童第一次接種流感疫苗,必須間隔4星期後施打第二劑,心疼寶寶挨針的父母,該如何以去醫院最少的次數完成疫苗接種?

  陳苡靜醫師以自身為孩子安排的經驗為例,兩劑流感疫苗勢必分兩次施打,因此,在接種第一劑流感疫苗,一併施打B肝第三劑;第二劑疫苗則同時與五合一第三劑一起接種,如果要自費施打肺炎鏈球菌疫苗第三劑,可視情況選擇在任一次施打三針。「都是不活化疫苗,藥性不衝突」。

  若考慮接種新冠疫苗,「理論上,與其他常規疫苗接種時間不必刻意間隔在同一時間不同部位施打即可,但為求放心,可在任一次接種後相隔7天,再行接種」。陳苡靜醫師建議,父母可在健兒門診時,與醫師當場討論最適合孩子的接種時程。

推薦閱讀:寶寶不能打新冠疫苗怎麼辦?多合一疫苗提升保護力,慎防呼吸道感染!

關於流感疫苗五四三

  這幾年,流感疫苗的重要性有點黯然失色,在此,幫大家複習一下,再次認識流感疫苗: 

為何流感疫苗每年要接種一次?

  陳苡靜醫師表示,流感病毒的突變率高,每年都必須根據WHO(世界衛生組織)預測的流感病毒株,重新量身訂做全新的流感疫苗,以今年秋冬為例,主流流感將會是A型H3N2流行性感冒。

  過往,有時會面臨預測失準的狀況,因為三價疫苗是指包含3種病毒株:2種A型流感和1種B型流感病毒株,但B型病毒株又有維多利亞株和山形株等兩種,在只放一種病毒株的情況下,預測準確與否的機率各一半,如今,所提供的四價疫苗包含4種病毒株:2種A型流感和2種B型流感病毒株,不用再猜B型流感病毒株是哪一種,也就沒有預測失準的問題了。

  她補充,大家都以為新冠病毒很容易變種,「其實冠狀病毒本身沒有大家想像的善變,只是過去不存在的新冠病毒就像橫空出世一般,造成許多人被感染,由於被感染人的母數太多了,病毒複製的次數多,讓病毒突變的機會隨之增加」。

流感疫苗的培養方式有哪幾種?

  流感疫苗培養方式有兩種:一是用雞胚胎蛋的培養,一是用細胞的培養,完成病毒培養之後,再經由不活化的程序,做成流感疫苗。

  陳苡靜醫師解釋兩者差異,H3N2的病毒株變異頻繁,流感疫苗的病毒株在雞胚培養製造過程可能會產生雞蛋適應性突變,降低對H3N2病毒株的保護力,而採用細胞培養病毒株的流感疫苗並沒有這樣的問題,仍可精準複製相同的病毒株,「所產生的保護力高於雞胚培養,同時,製作成本也較高」。

  雖然政府所採購的公費的流感疫苗,涵蓋細胞培養與雞胚培養的疫苗,不過,公費接種不能選擇疫苗廠牌,若有意接種細胞培養疫苗,不妨考慮自費施打。

  陳苡靜醫師補充,2020年起,衛生福利部參考美國、英國作法,不再將「已知對『蛋』 之蛋白質有嚴重過敏者」列為流感疫苗的接種禁忌症之一。建議接種後,在原地休息30分鐘觀察是否有過敏狀況。

推薦閱讀:「有注有保佑」打大也保小,正確認識流感疫苗,更能減少不必要的擔心

新冠病毒未來是流感化?感冒化?

  新冠病毒株一路從Alpha、Beta、Delta,到目前的Omicron,先後造成了幾波的感染,而病毒仍在繼續變異中。截至2022年9月20日,台灣的感染人數已突破600萬大關,大家都想知道,疫情何時才到盡頭?有人說,未來將朝「流感化」發展,有人則認為「感冒化」。

  陳苡靜醫師指出,「以一路變異的狀況觀察,較有可能朝感冒化發展,但大概還得再耗上幾年的時間」,目前位居主流的病毒株BA.4、BA.5是Omicron的分支,感染力強、傳播速度快,但症狀較輕微,「感染力強不免讓人覺得害怕,不過,也有助加強達到群體免疫的門檻,也就是說,越多人的體內有抗體,就越能減緩病毒在整個人群中的傳播速度與強度,然後,生活才能逐漸回到正常的軌道」。

  

兒科醫師線上回覆
爸媽育兒大小事👇

兒科問題|兒科醫師

  

延伸閱讀
善用兒童健康檢查 掌握發育與發展
懷孕中期必知5件事 掌握胎兒健康 重要檢查不錯過
孩子感冒了?四種易混淆的疾病解析:新冠肺炎、流感、感冒、腺病毒!
繼續閱讀