0~3歲是大腦發展關鍵！小兒神經科醫師說明腦力發育三大原則：陪伴、刺激、營養

　　想讓孩子變成聰明、健康、長高長壯的人嗎？孩子的發育真的不能等！大腦發展在 3 歲前才是黃金期，只要一覺得不對勁、或是比別人慢，其實爸媽就要有警覺，及早讓孩子接受「發展評估」及「早期療育」，更可以有效提升其神經、智能、認知、與動作技能發展。

（把握黃金期，以腦力發展三大原則打好基礎／Heho提供）

讓孩子大腦發展的三大原則：陪伴、刺激、營養

　　小兒神經醫學會秘書長、雙和醫院小兒神經科醫師郭雲鼎說，嬰幼兒大腦發展問題過去常常被忽略，根據國外研究，兒童發展問題被診斷出來的平均年齡是 4 歲，但嬰幼兒的發展高峰期落在 0-3 歲，這段差距就讓孩子失去把腦力追回來的黃金期。

　　而想要讓孩子的腦力追回來，除了先去小兒神經課進行發展評估，跟醫師、治療師討論早療的辦法之外，爸媽也要注意「陪伴、刺激、營養」的重要性。

．陪伴：多與寶寶互動能建構更完整的親子關係。

．刺激：透過聽音樂、說故事等活動，也能刺激寶寶的外在學習。

．營養：補充 DHA、葉酸、膽素、神經鞘磷脂、葉黃素等，才能幫寶寶大腦發展打好穩固基礎。

　　「如何刺激也是很重要的！」馬偕兒童醫院小兒神經科暨早期療育評估中心主任陳慧如說，很多爸媽會以為「大隻雞慢啼」，想說自己的孩子只是發展比較慢一點，只要上了幼兒園、受到刺激就會追上了。但其實在家中環境就需要給孩子大量刺激，所謂的刺激並不只是在學校、跟外人相處的刺激。

　　案例： 2 歲 3 個月大的阿偉平時只會「ㄚㄚㄚ」的發聲，甚至還不會說爸爸、媽媽、掰掰等簡單單字，平時工作繁忙的爸媽聽從長輩「男生發展比較慢」的說法，認為應該只是自己的孩子發展速度比其他小孩慢一些，只要開始上幼兒園後就可以追上同齡孩子，便不以為意。

　　直到前往健兒門診注射預防針時，才被兒科醫師提醒阿偉可能有發展問題，經小兒神經科評估後，原來阿偉的狀況為「後天環境刺激不足」導致的口語表達發展遲緩。所幸在專業醫療資源與親子共讀的協助下，目前阿偉已經可說 3-4 個字長度的句子，也已與同齡的孩子差距不大。

注意孩子的需求！小兒神經科醫師提醒：翻身、爬行就能看得出來

　　小兒神經醫學會理事長、臺大兒童醫院小兒神經科主任李旺祚表示，根據小兒神經醫學會的最新調查，家長們對於孩子的腦神經發展還是有一些迷思，只要能修正這些迷思，自然就能讓孩子從小就發展腦力的良好環境。

（這些動作都是寶寶大腦發展的關鍵指標／Heho提供）

迷思一：大腦發展可以慢慢來

　　李旺祚表示，嬰幼兒發展黃金高峰約落在 0-3 歲，只要寶寶未能達到某些評估指標，就應該就醫，請專業醫師評估指標所代表的意義。 「根據調查，超過 7 成家長不完全清楚各階段嬰幼兒發展指標！」郭雲鼎醫師特別提醒，其實兒童手冊中的翻身、爬行、抓握、步行、說話等動作，都是嬰幼兒大腦發展的前哨指標，透過小動作即可看出寶寶腦部發育的端倪，提醒家長除了生理發展與疾病，平時可透過兒童手冊與互動多留意寶寶的狀況。

迷思二：大腦的腦力是先天遺傳的

根據調查表示，僅 2 成家長認為腦發展可靠後天行為改變。郭雲鼎強調，其實遺傳僅是腦發展影響的因子之一，並非完全不可逆，一般正常的寶寶，可透過家庭的陪伴、多元的外在刺激與完整營養補充等三要素，全面幫助寶寶的腦部發育。 而一旦發現寶寶發展跟不上，就可以到小兒神經科進行評估。陳慧如說，小兒神經科的專業在於「可區分嬰幼兒發展遲緩的原因」，並給予家長正確的治療方向，減少嬰幼兒被誤診而錯失大腦發展的黃金治療期。

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