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副食品懶人包:副食品觀念、準備、Q&A總整理

什麼時候可以開始吃副食品呢?該怎麼準備副食品呢?需要準備什麼食具呢?有關副食品的觀念與Q&A,讓爸媽們一次搞懂!副食品從寶寶4個月大就開始吃。我是根據台大醫院小兒科的副食品參考單準備食材,家中開伙時,使用果汁機將食物攪碎均勻即可,簡單方便!

觀念:寶寶4個月大就可以開始吃副食品囉!

現在對副食品的觀念已經不斷更新進步,寶寶4個月大就可以漸進式地吃副食品囉!

提醒:(台大醫院小兒科的副食品參考單)若有過敏家族史的嬰兒,建議副食品添加時間延至六個月後。此外,一歲前不能吃蜂蜜哦!

胖靈精滿4個月去健兒門診時,小兒科醫師也是很溫柔地關心是否開始吃副食品了嗎?然後就給我一張副食品參考單(請參閱台大醫院小兒科的副食品參考單)。因為那陣子我比較忙,所以一直到快滿5個月才開始準備副食品。我大致上按照這份參考單準備副食品,但是也會根據胖靈精吃的份量和狀況來做調整。

台大醫院小兒科的副食品參考單

因為怕遺失這張重要的參考資料,所以把它訂在寶寶手冊上,加上折痕,可能有些比較模糊,所以重新打了一份表格,提供給爸媽們參考囉!

副食品準備四固月副食品衛教單.jpg

副食品準備四固月副食品衛教單注意事項.jpg

(背面的)注意事項:

 1. 六個月以後奶類不能完全滿足嬰兒生長需求,因此需逐漸添加副食品。

 2. 準備食物及餵食前,應先洗手。

 3. 應有嬰兒專用食具並隨時保持清潔。

 4. 食物溫度勿過燙,溫熱即可,並以天然食物為主,不添加調味料。

 5. 選用新鮮食物,每天只添加一種新食物,且應由少量開始(一茶匙),濃度由稀漸濃,適應後再添加另一種新的食物。

 6. 每吃一種新的食物時,應注意嬰兒的大便及皮膚,如腹瀉、嘔吐或皮膚濕疹等不正常情形,嬰兒腸胃道未成熟,如有食物纖維殘渣,是正常現象。

 7. 嬰兒不舒服或預防注射時,暫時不加餵新的副食品。

 8. 大人須以輕鬆愉快的態度餵食小孩,避免追逐餵食或強迫餵食,以免影響小孩接受能力。

 9. 四個月前的嬰兒,不宜添加各種食物,以免增加過敏性的發病率,尤其有過敏家族史的嬰兒,建議副食品添加時間延至六個月後。

10. 應先取用最不易引起過敏的食物,如蔬菜類水果、水果類、米製品,避免甲殼類(螃蟹、蝦)、堅果類(花生、核桃);蛋白易引起過敏,一歲以後時才可餵食。

11. 將固體食物盛裝於碗內或杯內,以湯匙餵食,使寶寶適應成人的飲食方式,最好讓寶寶養成先吃固體食物,再喝奶水的習慣。

12. 添加副食品後,奶量逐漸減少,一歲以上的幼兒,每天喝少量母奶或配方奶兩杯(共500cc)。

13. 飲食上如有任何問題,本院有提供營養諮詢門診。

門診諮詢時間:每週一上午,兒醫門診25診

       每月第一週六上午,兒醫門診25診

(聲明:表格上有錯字或不明確之處,之後可確認是否有更正。紅色標記是我認為的重點。)

該怎麼準備副食品呢?

為了老公的身體健康,另一方面外食費用也是很高,所以我平常會幫老公準備便當。所以副食品的食材,其實就是從開伙中的食材取出來,用家中現成的果汁機攪碎而已。我有參照台大醫院給的副食品順序表,但料理方式則是我覺得方便就好。

副食品準備四固月副食品果汁機.jpg

我也會考慮到近一、兩天的行程,若遇到無法準備副食品的日子,會提前準備好,放入冰箱冷凍。煮好、分裝好,要記得放入冷凍哦!要吃時,再用大同電鍋加熱即可。萬一真的沒辦法吃副食品,泡奶還是最方便的。我的想法是:方便就好,有吃就好!這餐沒吃到,下一餐再吃就好啦~吃東西本來就是件愉快的事~~~

我準備副食品,在9個月前沒有加鹽和調味料,在10個月才慢慢吃大人的食物,一歲後才慢慢加入鹽,隨年齡增長,從清淡開始至正常量。(可參考黃瑽寧醫師的文章)

重要!重要!重要!雖然有些爸媽已經知道了,但還是提醒一下:一歲前不能吃蜂蜜,所以避開任何含有蜂蜜的飲食,避免「肉毒桿菌素」中毒。

需要準備什麼食具呢?如何確定寶寶吃多少?

餵食階段:Pigeon貝親學習湯碗組

特色與優點:

1. 有分兩種湯匙,餵食副食品的湯匙(窄)和餵/喝湯用的湯匙(寬),大小適中,基本上都適合寶寶一口的份量。

2. 碗旁邊有刻度,可讓媽媽知道準備多少份量、小孩吃了多少份量。

3. 蓋上黃色蓋子就變成湯碗,可以讓小孩練習拿碗喝湯。

 

其他需要的物品:

1. 果汁機、攪拌棒或食物調理機:將食物混合攪碎。=>我是利用家中現成的果汁機。

2. 製冰盒、副食品分裝盒或小碗:可預備好幾餐的份量,可自行決定。=>我是利用家中現成的小碗,因為只會準備近一、兩天內無法準備的份量,用的小碗是有蓋子的,因為通常家中製冰盒是沒蓋子的,我覺得有蓋子蓋起來比較衛生。

3. 大同電鍋:加熱副食品用。

4. 餐桌椅:從餵食副食品開始,就是坐著吃飯,不追餵或跑來跑去。=>胖靈精一開始坐餐桌椅,就乖乖坐了,因為一坐好,我就開始餵副食品,所以好像也沒什麼時間「歡」。

副食品準備四固月副食品餐桌椅Calibowl吸盤碗.jpg

5. 食物剪、用筷子夾碎或料理時切小塊=>因為有「傳承」到食物剪,所以10個月大一起吃時,我就會將食物剪碎,方便咀嚼吞嚥。

 

練習自己吃:

一歲前我們住的地方很小,基本上,我是在胖靈精約一歲左右讓他自己練習吃。因為月齡比較小開始練習自己吃飯,本來弄髒的機率相對就比較高。因此爸媽們考慮收拾的時間、家裡飯廳環境、家人可允許或接受這種情形等等因素後再決定即可。

副食品準備方式與原則:

1. 按照台大醫院的副食品參考單,由水果、蔬菜開始,再依月齡增加其他食物。

2. 為了確定寶寶是否有過敏和吃的份量,我會在日曆上稍微記錄一下每天吃的種類和份量,以及奶量,還要記錄喜歡和不喜歡吃的,因為不喜歡吃的可以跟喜歡的混在一起吃。

3. 少量多樣化原則:先從一餐一菜開始(一菜就是一種菜)有吃副食品的那餐,奶量會相對減少。再漸進到一餐兩菜,最後一餐兩菜一肉(蛋白質)。因為只有兩大一小在吃飯,因此我不會煮太多,最多就是兩菜一肉(蛋白質)。最後兩菜是指兩道菜,並不一定是兩種菜而已。

胖靈精一開始吃副食品時,有吃到快睡著,因為要咀嚼,咀嚼後要吞下,整個餵食時間比喝奶還長,所以後來胖靈精有點不耐煩,表示我準備的份量太多。吃不完的,我會吃掉,希望胖靈精儘量吃新鮮現煮的。不過這都要嘗試之後才會知道,因此記錄很重要!其實稍微記個幾天,就會抓到模式,因此我只會記錄前幾天,再多觀察,依此去平衡副食品的份量和奶量,有吃副食品的那餐,奶量會比單純喝奶少。

4~6個月:一餐副食品(午或晚餐擇一)、不加鹽和調味料

7~9個月:兩餐副食品(午和晚餐)、不加鹽和調味料

10個月以上:可以練習三餐都跟著大人吃,小孩吃副食品,慢慢開始剪或切小塊。

1歲以上:跟大人一起吃三餐。

4. 副食品的黏稠度:我是依據胖靈精吃副食品的狀況去調整,因為用果汁機攪碎,因此利用果汁機運作時間來判斷黏稠度,例如:從攪拌1分鐘漸近到45秒、30秒、15秒,接下來就不用果汁機,改用食物剪剪碎。

5. 注重衛生、食材要煮熟:食材一定要洗乾淨,煮熟了才吃。若需要準備幾天的份量,分裝好就冰凍起來,最好能蓋好保持衛生。加熱一定也要加熱完全,才給寶寶吃。最近2020年7月中毒事件,提醒爸媽們多小心!

以上影片引用自「黃瑽寧醫師健康講堂」。
 

其他Q&A

副食品可取代奶嗎?

一歲前以奶為主,吃副食品是要接觸各種食物、認識不同食物的口感與味道、測試是否會過敏、補充各類營養、練習咀嚼與吞嚥。

一歲後以奶為輔,因此跟著大人一起吃三餐,一天奶量約牛奶400~500ml左右。我是讓胖靈精早上一杯、睡前一杯。

 

需要喝水嗎?便秘怎麼辦?

小兒科醫師建議:寶寶初期喝母乳或配方奶,當中的水份已足夠,基本上是不需要另外喝水。但是喝完奶後喝點水漱口也沒關係,不用強迫。給予副食品後,母乳或配方奶的份量也相對減少,可以順其自然地讓寶寶適量喝水。有些寶寶可能開始長乳牙,所以吃完副食品後喝水,也能清潔口腔,有益牙齒健康。因此,爸媽們可以彈性決定哦!另外一方面可觀察寶寶的排便情形,若有便秘情形,可以多補充水份,爸媽們也可記錄喝水量,日後副食品增加時,水亦可斟酌增量;準備副食品時也可有適當的油脂,預防便秘。

 

真的便秘怎麼辦?(以胖靈精三天沒嗯嗯為例)

胖靈精曾有三天沒嗯嗯,之前一直很正常,我有注意到已經三天了。只是說真的,沒嗯嗯,當媽媽的除了從飲食著手加乾著急,好像也沒什麼可以做的。我心裡也擔心,但也只能祈禱「快嗯嗯吧~~垂憐可愛的胖靈精吧,快嗯嗯吧~~」。

果不其然,那天半夜突然大哭,我直覺是因為肚子都大便,二話不說,直接叫老公起床,一起送急診,因為肚子都大便!因為胖靈精還小,照X光一定無法配合的,尤其躺床冰冰涼涼的,又冬天…………

一照,醫生說:嗯,都是大便。

我也只能說:對,三天沒嗯嗯。

醫生開了塞劑,應該是甘油類,塗在肛門附近。並不會立即見效,要等藥效,但至少後來有順利嗯出來。只觀察到後續嗯嗯的「型態」恢復正常(不會硬梆梆或很深色),就停了。

所以,萬一真的遇到寶寶便秘,還是去醫院吧!平常副食品記得補水和油脂。

補充:醫生說一天三次到三天一次嗯嗯,均屬正常範圍。就算是爸媽也只能等啊~~

 

吃副食品,體重會下降嗎?

看寶寶手冊上的生長曲線圖,在7個月左右生長曲線會趨緩,所以只要都有正常吃,生長曲線亦仍在正常範圍內即可。

 

要不要加鹽或調味料呢?

在月齡9個月前的副食品是不加鹽和調味料,10個月以上都跟著我們一起吃。我沒有那麼嚴格,而且煮得都很清淡,若怕鹽份過多,10個月頂多就是煮好再過個水即可。建議爸媽們可搜尋「黃瑽寧醫師 加鹽」看相關文章。

 

先吃米精或先吃麥精呢?

健兒門診時,有問台大醫院小兒科醫師,醫師建議若怕過敏,先吃米精。不過後來我完全沒讓胖靈精吃到米精或麥精,因為買不到,本來是想買桂格米精,但不只米精買不到,有時連胖靈精的心美力奶粉都買不到......不過好像對胖靈精吃副食品沒造成什麼影響。

 

吃水果或喝果汁呢?

基本上,這是個見人見智的問題。我是就直接用水果泥(例如蘋果、梨子等偏硬的水果),再加等比例的水,例如一匙水果泥加一匙水,並沒有按照副食品參考單上擠果汁(例如柳丁)。比較軟的水果如香蕉,基本上就直接挖成泥再加等比例水即可。我覺得小孩吃得開心,媽媽方便準備就好。但是建議太甜的水果可以晚點給,免得寶寶只要吃甜的、其他都不吃。

 

到底要用什麼食材?

建議可從接受度高的,煮了後會甜的蔬菜開始,例如地瓜、紅蘿蔔、洋葱、玉米、蕃茄、南瓜、高麗菜等。之後就看家裡煮什麼,就用什麼。小孩喜不喜歡,看反應就知道。不過不喜歡也是要吃啊!像胖靈精第一次吃到A菜的表情,臉部糾結,還抖了抖,看表情就覺得很難吃,我也是一邊餵,一邊說「對啊,這就是A菜的味道,爸爸和媽媽也是吃A菜哦,你覺得吃起來怎麼樣呢?」,然後很心虛地裝好吃~~之後隔幾餐,又是A菜,但是會跟胖靈精喜歡吃的菜混合啦,不然全部A菜,就全部不吃了。此外,參考語言發展階段,邊餵胖靈精吃副食品,也會邊跟他講話哦!

每個人都會有喜歡和不喜歡的菜。不喜歡吃的菜也沒關係,就跟喜歡吃的菜一起混合吃就好,所以記錄時一定要記下喜歡和不喜歡的食材。而且研究指出,小孩挑食,多試幾次,大多可在9次內成功。所以爸媽們記得多嘗試哦!可以每隔幾餐再試,跟喜歡的混合,讓小孩慢慢熟悉這個味道即可。

溫馨提醒:避免甲殼類(螃蟹、蝦)、堅果類(花生、核桃);蛋白易引起過敏,一歲以後時才可餵食

另外,準備副食品或是打成泥,如果兩種菜味道差太多,就不建議兩種混合打成泥。因為胖靈精吃不完的,我會當餐吃掉,有次吃到兩種菜的食物泥,換我「嘎拎筍」~~好難吃哦……沒想到胖靈精這麼「忍辱負重」地吃完。此後,我就會注意打成泥的兩種菜味道要能相容,味道好吃,小孩才會吃得下啊!像高麗菜、洋葱、紅蘿蔔等這些跟其他菜混合,都覺得還好,但是像A菜就真的不行……基本上,原則就是平常就會混在一起煮成一道菜的,像高麗菜可和香菇、紅蘿蔔一起炒成一道菜,這些菜混合就不會有問題;但平常應該不會有人把A菜跟空心菜混在一起炒吧?所以就會分開做成食物泥。

 

月齡比較大才吃副食品,怎麼辦?

每個家庭狀況都不同,有些爸媽可能因為一些因素使得副食品開始的月齡比較晚,例如六個月、八個月或十個月。雖然胖靈精沒有到那麼晚,快滿五個月才開始,但是我建議爸媽們不用著急。因為月齡比較大,可能相對發展也會比較好,也可能很快就能銜接上。接下來是確定寶寶可以接受的程度,例如月齡八個月,可以準備食物泥和食物碎塊(例如攪拌一分鐘或三十秒)兩種,再分別餵食,觀察寶寶的反應,可以接受就從那種食物狀況開始,若都不行就需要再細一點。爸媽們可以嘗試去判斷。

 

怎麼知道要增量或是改變黏稠度?

是否增量,主要可以考慮幾個因素:有沒有吃完?一次增加多少量?多久要增量?

我是觀察如果準備的量都有吃完,抓半個月或兩週都有吃完,就會增量20ml(Pigeon 貝親 學習湯碗組有刻度)。但這個時間長短不一定。有些爸媽們可能一週都有吃完就增量10ml,爸媽們都可以自行決定。主要還是爸媽要觀察吃副食品的狀況去做調整。而且,增量後也不一定是一開始全吃完,也可能要幾天才會慢慢全都吃完,所以還是會等連續半個月或兩週全都有吃完才又增量。

何時改變黏稠度或只要剪碎?我準備副食品是先一餐一菜、一餐兩菜,到最後一餐兩菜一肉,這邊都還是食物泥,然後就會開始利用果汁機攪拌時間來決定黏稠度。也是按上述原則,如果都能咀嚼吞嚥,那就會改變黏稠度。到後期,只攪拌15秒的時間,可能就會再慢慢過渡到跟剪碎食物,再觀察一陣子,就只剪碎、不用果汁機了。

我很感謝胖靈精很配合,除了一開始會吃到快睡著,後來愈長愈大,都很配合吃。遇到不喜歡的菜,也會苦惱表情或是吃了「嘎拎筍」、偶爾會不吃,讓我知道胖靈精不喜歡這道菜。

 

小孩都大口吃,甚至塞滿嘴,最後吐出來,怎麼辦?

胖靈精吃副食品其實吃得蠻好的,當媽媽的我真的衷心感謝~~

後來跟著爸比媽咪一起吃飯時,剛開始可能不會太調節一口量的大小,也曾經塞滿嘴。舉例來說,吐司就一直塞,塞到不能咀嚼,最後噁心吐出來……其實我也不敢再吃,只好丟掉。所以,我就會跟胖靈精說:「看!」

然後示範把吐司撕成小塊,或撕成不同的形狀,可能撕成圓形、三角形、正方形、長方形或是吐司挖個洞,就是把過程變有趣。接著請胖靈精做,或是帶著他的手做,或是說「換你!」。就這樣進行幾次或幾天,他就知道可以撕吐司,很好玩,撕完再吃,就會小口小口吃了。同時也訓練了手的精細動作、手眼協調能力哦!

有些食物,我就會跟胖靈精玩「齒痕遊戲」!「你看哦,媽咪咬一口,就有圓弧形的齒痕耶!一顆、兩顆……,你的呢?你的齒痕長怎麼樣?有幾顆牙齒?比媽媽多嗎?……」

現在長大了,有時早餐吃吐司,胖靈精就會考媽媽,「咪咪(他當時親蜜的叫法),你猜這是什麼形狀?」、「你看,是房子的形狀,有煙囪」,再吃一口,「你看,變鞋子的形狀了!」。胖靈精的想像無限,媽媽看了也是欣喜!像最近某天早上吃貝果,就叫媽媽來看他的「齒輪貝果」。

副食品 訓練吃飯喝水 齒痕遊戲.jpg

偶爾也會突然說不要吃飯,我就玩「食物捉迷藏」!例如,「今天有煮香菇耶,可是媽媽把他們都藏起來囉,你找得到嗎?」胖靈精為了證明他找得到,就會邊說「我找得到」,然後去洗手來吃飯,接著很認真地找出香菇們吃掉!

 

七坐八爬,月齡四個月怎麼坐餐桌椅?

月齡四個月的確還無法自己獨立坐,但是還是要坐餐桌椅吃,基本上就是用棉被、枕頭把寶寶塞到挺起來,加上餐桌椅前方有餐盤可以幫忙頂住,也方便放置副食品的食具。記住,先把副食品準備好,尤其若是加熱,可以趁把寶寶安置在餐桌椅的時間,讓副食品變溫,一安置好寶寶,即可餵食,也能降低寶寶「歡」的機率!此外,餵副食品開始坐餐桌椅,之後訓練自己吃飯,也是坐餐桌椅,遲早都要建立良好的用餐習慣。

 

如何教小孩咀嚼、吞嚥?

胖靈精吃副食品一直都吃得蠻好的,不太有咀嚼或吞嚥的問題。不過,我在胖靈精一歲多開始訓練他自己吃時,最初都會很誇張地示範,邊示範邊說:「用湯匙舀起來、放到嘴巴(張大嘴巴)、咀嚼(讓胖靈精看到媽媽嘴巴有在上下咀嚼)、然後吞下去,你看,食物就從嘴巴、經過喉嚨、流到肚子裡消化消化囉(我指著自己、依序指各部位,之後依序指胖靈精的部位)」。後來胖靈精長大了,似乎還記得這個,有時候我們也會再次「複習」:「食物從嘴巴、經過喉嚨、流到肚子裡消化消化」,我會再加「胃消化完,再經過小腸、大腸,就會變成嗯嗯跑出來囉」(因為當時有看消化的書,預備為未來的如廁訓練做準備)。

 

可以吃優格嗎?

可搜尋黃瑽寧醫師的文章:

❝ 優格就是乳製品,基本上只要吃的量不多的話,其實六個月以上就可以吃一兩口了。❞

 

可以加葱、薑、蒜嗎?

我自己有在副食品的菜中加入過煮熟的葱和蒜,不過薑倒是沒試過。畢竟葱和蒜煮熟後,辛辣或嗆味會減少或被去掉,但是薑本身的味道,即使煮熟還是偏濃,除非要煮很熟,味道才會偏淡。因此,如果薑切碎混入,小孩若能接受就可以,爸媽們可自行嘗試與觀察。

 

寶寶習慣用舌頭把食物推出來,遇到「吐舌反應」,怎麼辦?

❝ 「吐舌反應」是寶寶會用舌頭將食物頂出嘴巴,以防止外來異物進入喉部導致窒息。但爸媽不用擔心,等到寶寶的吞嚥能力成熟後,這項反射動作就會消失。❞

胖靈精在吃副食品時一直都吃得蠻好的,沒有遇到這個情形。一方面可能是胖靈精一直到快滿五個月才開始吃副食品,所以吐舌反應並不明顯。另一方面,初是準備攪很碎的泥狀物(也可以是糊狀物),重點是入口即化,餵一小口,可能是因為入口即化,所以就吞進去了。建議爸媽們可以先試試入口即化的食物泥或食物糊,一小口、一小口地餵,讓寶寶練習吞嚥動作,多練習幾次,應該就會慢慢學會吞嚥了。

 

寶寶長牙,不吃,怎麼辦?

在吃副食品的過程期,通常都會遇到寶寶長牙或吃手手階段。我真的沒有覺得胖靈精長牙時有影響到他吃副食品,可能是因為一發現胖靈精在一直吃手手或長牙時,就給胖靈精準備了很多固齒器,就是「買好、咬滿」的概念~~我覺得:如果可以解決問題,那就買吧(千萬不要再說媽媽都亂買)~~軟的咬膩了,沒關係,再給硬一點的固齒器。有些固齒器會冷藏,幫助舒緩長牙的不適,一方面也是訓練口腔的咬和咀嚼能力。我是用貝親奶瓶、奶嘴、莫哭杯(喝水杯)和固齒器,因此推薦用過的貝親固齒器,並依其軟硬度區分,給新手爸媽們參考!

副食品 四個月副食品 固齒器 衛教單 台大醫院小兒科門診副食品衛教單注意事項 果汁機.jpg

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Psyche賽心姬
分享融入心理學的育兒經驗,故粉專命為賽心姬,曾任台北美國學校與台北歐洲學校的家教老師,目前為全職媽媽。

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