掌握胎兒安全4重點，孕媽咪安心了，有助打造適合胎兒生長的環境！

　不同孕期的檢查重點有所差異：懷孕初期會著重在胚胎著床位置、胚胎週數大小測量、子宮頸長度、胎盤位置等；懷孕中期：重要器官構造發展情形、胎盤位置、胎兒生理活動評估等；懷孕後期：胎兒生長發育、胎位及胎兒生理活動評估等等。

　準父母如何握胎兒安全？提出4項重點供參考：

1.定期接受產檢．降低孕產風險

　孕婦在懷孕期間，一定要定期到醫院產檢，世界衛生組織（WHO）2016年發布「產前照護建議－正向懷孕經驗」指南，孕期至少要接受8次以上的產檢。產檢有助於及時了解胎兒的發育情況，若有發生異常，可以及早提供治療處置，而定期前往醫療院所檢查也能與專業醫師諮詢胎兒情形、疾病預防及如何落實健康生活方式與營養等。

2.超音波檢查掌握胎兒健康

　超音波用於產科的檢查，其用途為顯示胎盤及胎兒的內外構造，以判斷胎兒的存活性、胎兒數目，以及有助於胎兒缺陷成長發育異常的診斷等。根據孕期，每次超音波檢查的重點也不同，簡單歸納如下：

超音波檢查

　孕期階段不同，超音波的檢查重點也不同。一般會利用腹部超音波，觀察胚胎個數、羊水及胎盤狀況、著床位置，以及胎兒身體器官構造與發育情況（如胎兒頭圍、腹圍、大腿骨等）。原產檢補助提供1次超音波檢查，自今年7月1日起，增加2次一般超音波檢查：各在妊娠第8～16週及第32週後，以預估妊娠週數，有助於監測胎兒異常、多胞胎及掌握胎兒發育，降低妊娠及生產風險。

高層次超音波

　通常在20～24週可做進行高層次超音波檢查。為何在這個時間？主因為太早做，某些器官還未發育，太晚則已鈣化的骨頭會影響判讀。高層次超音波就像胎兒全身掃描，能讓醫師從頭看到腳，檢測腦部、五官、心臟、肺臟、腸胃道、生殖系統與四肢等。

　一般胎兒影像學檢查是指常規產檢的超音波檢查，高層次超音波英文Anomaly Scan or ultrasound level II，大多簡稱為 level II，可提前了解胎兒的身體各個結構有無重大異常的觀察，檢查項目涵蓋：胎兒頸部透明帶篩檢、子癇前症篩檢、早期及中期胎兒結構檢查等。但目前仍沒有任何一種檢查方式，可以100%完全發現全部所有胎兒問題，即使是高層次超音波也不例外。

　但接受高層次超音波仍有其必要性，有兩大因素：

　．解析度高：高層次超音波的解析度比一般超音波高，在檢查時找出問題的機率仍比一般超音波機率來得高些。

　．更仔細檢查：能頭看到腳，較為仔細。目前一般超音波檢查的項目比較少，主要是看胎位、胎兒心跳、羊水等。

　現在有蠻多孕媽咪會進行高層次超音波檢查，藉此偵測結構是否有先天異常，以早期發現問題，早期開始擬定胎兒出生後的治療方針。不過，產前超音波並非萬能，無法準確知道胎兒是否為百分百健康的嬰兒，新手爸媽在產前也須有心理準備，但無論如何，超音波檢測是讓準媽媽迎接寶寶的一層保障。〈推薦閱讀：關於產前超音波檢查，孕媽咪最關心的是？最常被問的3個問題，也是你想知道的嗎？〉

3.孕婦安全生活須知

　孕媽咪生活的作息與胎兒息息相關，確保自己及胎兒在懷孕、生產過程中的平安順利，孕媽咪尋求良好的醫療院所與醫師諮詢，以及自己閱讀吸收相關孕期知識也很重要，無論是心理上或生理上的健康資訊，孕媽咪本身了解愈多愈能保障寶寶的健康與安全。例如：當前在疫情期間，孕媽咪儘量避免外出，但如何在家保持基本的活動力，也是很重要的一環。

　掌握胎兒的安全，除了透過定期及特定的檢查項目，同時，倚靠專業醫師，由於在胎兒出生前都在母體的肚子裡，舉凡準媽媽外出的場合、自身行為、攝取食物及心理狀況，都與胎兒健康與安全有直接關係，最重要的還是孕媽咪們要把自己照顧好。

4.孕中期以後測量胎動．觀察胎兒健康狀況

　肚子裡的胎兒發育到28週後已經較為成熟，孕媽咪會比較明顯感覺到胎兒在肚子裡拳打腳踢的「胎動」，胎動不只是胎兒生命力的表現，也可以藉此觀察了解其健康狀況。胎兒胎動的頻率隨著懷孕週數愈來愈頻繁，大約在34週左右達到高峰，36週之後因為子宮裡的空間愈來愈小，所以，胎動情況會減緩，但不會完全不動，所以，媽咪在後期更要注意胎動。

　每天固定於一個時段觀察，一次觀察30分鐘，期間有3次以上胎動即為正常，可與昨天胎動做比較，與昨天胎動類似即為正常，如果暫時量測不到胎動，請進食或攝取飲料後再量測。

　如果還是都量不到胎動，或是當天胎動的情形，比平常大幅減少一半以上，建議媽咪回診，由醫師檢查評估。〈推薦閱讀：常讓孕媽咪心慌慌的3件事：高齡生產、前置胎盤與胎動突然有變化，你也有一樣的擔心嗎？〉

 





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