關於產前超音波檢查，孕媽咪最關心的是？最常被問的3個問題，也是你想知道的嗎？

孕媽咪最期待的產檢項目莫過於是超音波檢查。大家一定好奇超音波有分2D、3D、4D等，難道看起來D愈多愈好嗎？雖然不同D有不同作用，但醫師主要還是靠2D超音波判斷，3D、4D則是讓爸媽做紀念用。

超音波用於產科的檢查，其用途為顯示胎盤及胎兒的內外構造，以判斷胎兒的存活性、胎兒數目，並有助於胎兒缺陷成長發育異常的診斷等。有些產前特殊檢查，例如：羊膜穿刺術等，也需藉助超音波才可完成。從今年7月1日起，政府將孕婦產前常規超音波次數從免費1次增加為3次，希望能降低妊娠和生產併發症，減少孕婦和胎兒的危險。

新手媽媽對於超音波檢查總是充滿疑問，特別針對孕媽咪照超音波最常提出的3個疑問說明。 

Q1：產前超音波檢查要做幾次？

妊娠前期，孕媽咪最常詢問性別、四肢是否正常，有無特殊疾病等等，到底要照幾次？事實上，每個孕期的超音波檢查有不同的目的，從中可了解胎兒狀況。

確認懷孕後，孕媽咪對於即將出生的胎兒充滿期待和興奮，卻對於超音波檢查的次數感到困惑，孕媽咪可依照自身需求，在孕期不同時期加做超音波檢查；若是高危險妊娠的孕婦或胎兒有特殊狀況等，則應視情況與醫師討論增加檢查的次數。

至於孕期究竟要照幾次超音波比較好，這部分較沒有標準答案，必須依照孕媽咪的個人狀況而決定。另外，目前政府有提供超音波檢查補助共3次，分別在第8～16週、第20週前後、第32週後進行。

根據孕期，每次超音波檢查的重點也不同，簡單歸納如下：

．5～6週：確認胚胎著床位置，是否為子宮外孕。
．8週：可以看到胎兒的心跳、身長、卵黃囊。此階段可藉由胚胎大小判斷胎兒週數跟預產期。
．11～13週：量測胎兒頸部透明帶及鼻骨，可以篩檢唐氏症，以及子宮頸長度，判斷是否有子宮頸閉鎖不全等狀況。
．14～16週：可看到胎兒的大小、四肢與性別。
．20～24週：是胎兒異常篩檢的重要時間，產婦可在這時期進行高層次超音波檢查，判斷胎兒頭圍、五官結構（是否有兔唇）、心室、腹部、腸胃與胎盤等構造。
．30週：能注意胎兒的體重，判斷是否為侏儒症或胎兒生長遲滯等異常。
．36週至產前：評估胎兒的大小和位置判斷須自然產或剖腹。 

Q2：該做高層次超音波嗎？

高層次超音波可說是最常被大家詢問「該不該做」的項目，個人認為是「非常必要且需要的檢查」，畢竟產檢給付的超音波檢查，並無法滿足父母想多了解胎兒狀況的期望。

高層次超音波對胎兒從頭到腳的構造進行完整而全面的評估，包括：胎兒內臟器官、形態外觀，或成長發育中的評估檢查，有效地篩檢出80%以上的結構異常（缺陷或畸形）。建議孕媽咪，在20至24週間可考慮自費做高層次超音波檢查。

如果孕媽咪對於一般超音波的檢查感到不安，建議接受高層次超音波檢查。高層次超音波就像胎兒全身掃描，從頭看到腳，檢測腦部、五官、心臟、肺臟、腸胃道、生殖系統與四肢等。要注意的是，即使高層是超音波能檢測出胎兒大部分的問題，但非結構的問題仍無法發現，例如：新生兒先天性代謝異常疾病、胎兒聽力是否正常等。

一旦確定要做高層次超音波檢測，請務必於第一次產檢（約11～13週）時詢問產檢醫師，院內是否有提供這項服務，如果沒有，請產檢醫師轉介至其他有提供檢查的醫療院所，避免錯過最佳檢查時機。

提醒孕媽咪，產前超音波並非萬能，無法準確知道胎兒是否百分百為健康嬰兒，新手爸媽們在產前也須有心理準備，但無論如何，超音波檢測仍是讓準媽媽迎接寶寶的一層保障。

Q3：大約幾週可從超音波看出胎兒性別？

妊娠12、13週是胎兒外生殖器官發育階段，14週後，外生殖器官發育完成，所以，在12週以前，不論男女的外生殖器官長得很像，較難在12、13週前判斷性別。

懷孕14週後，只要照超音波時，在胎兒的角度可配合狀況下，就能看出性別。而孕媽咪於16週以後若進行羊膜穿刺，其中也有檢測性別的項目。另一方面，在16週產檢時，若胎兒的姿勢配合，通常產檢醫師會告知性別，並於20週產檢時，再次確認胎兒性別。

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