兒童4-6歲 兒童健康與疾病

孩子胸痛可能是重症前兆!3大警訊都為病症,家長須小心留意為上策

你家孩子會時不時跟你說他胸痛嗎?如果會,請不要大意了,因為有可能是重症前兆!



    孩子胸痛在部分家長眼裡,可能是蠻常聽到的一句話,但往往因為一下子就好了,而不在意。但奇美醫學中心今天公布一個嚴重的個案,希望藉此呼籲家長留意,雖孩童胸痛多是「良性」,但少數是危及生命的重症前兆!

 

胸痛後出現呼吸困難、氣喘或意識不清狀況胸痛又發燒,就要趕快送急診

    醫師指出,台南市一名10歲男童,因發燒3天又胸痛就醫,醫師檢查確診為心臟發炎、細菌性心包填塞,經過緊急手術後救回一命。奇美醫學中心兒科部主治醫師陳俊宇指出,兒童胸痛雖大多非心因性,但萬一是心臟出問題可能很嚴重,家長千萬不能輕忽。

    這名男童到奇美掛急診前已經發燒3天,並出現食慾不振、呼吸會喘、胸口疼痛等病症,尤其躺下時胸口更疼痛難耐。經過醫護人員縝密的檢查,發現男童有異常心雜音、心臟擴大且發炎指數上升,心臟超音波顯示為細菌性心包填塞。本可用藥物治療,但男童就診時,病況已經非常嚴重,因此緊急安排手術治療。

*細菌性心包填塞

    大多因身體其他部位病灶轉移的細菌感染,在其他部位不見得會出現症狀,但細菌侵入心臟後可能造成嚴重後果,症狀輕微時可用抗生素等藥物治療。

 

兒童胸痛可大可小,未能及早發現後果通常嚴重

    先前有統計每1000名到醫院看診兒童,約有6人因胸痛就醫,當中約一半的疼痛是「良性不明原因」,約30%是肌肉骨骼疼痛,約10%為腸胃道或呼吸道疾病,僅5%到10%是心肌病變、心臟發炎性疾病、冠狀動脈異常等心因性問題。

    正因兒童胸痛成因五花八門,且時常一下下而已,才導致父母忽略。曾有名15歲男孩因參加「卡丁車賽車」不小心撞牆後,只要稍微運動便胸痛,一陣子仍未見改善,帶去醫院一檢查無異狀,直到照胸部X光才發現,左側肋骨竟然骨折!

    由此可知,兒童心因性胸痛雖然較少,但未及早發現就醫可能後果嚴重,家長要多加留意。如果運動時,孩子常反應胸痛又心悸、喘甚至昏倒,曾經心電圖異常、有遺傳性家族心臟病史等類似狀況,都應該提高警覺,到門診或就近醫院進一步檢查為好。


(延伸閱讀:女童眼睛像貓眼一樣,檢查發現裡面有腫瘤必須摘除裝義眼!兒童癌症多為基因缺陷,早期篩檢不可少!
(延伸閱讀:咳嗽嚴重、呼吸喘、咳到吐 小心「呼吸道融合病毒」找上你的孩子!