感冒、止痛成藥內含成分恐造成羊水過低、腎功能障礙，還可能提高新生兒腎衰竭機率

食藥署科長洪國登表示，NSAIDs通常用於緩解疼痛及退燒，屬於常見的消炎止痛藥物，含有阿斯匹靈（aspirin）、布洛芬（ibupofen）等成分，國內藥品許可證共1287張，包含處方藥929張、非處方藥358張。

美國學者分析醫學文獻及不良事件通報資料庫，發現35例孕婦使用NSAIDs通報發生胎兒羊水量過低或腎功能障礙，均屬於嚴重案件，其中5例新生兒死於腎衰竭。

食藥署評估下修NSAIDs使用週數限制

為此，美國FDA10月發布藥物安全警訊，懷孕20週或以上的孕婦使用NSAIDs，可能造成胎兒出現罕見、嚴重的腎臟問題，使得胎兒周圍羊水量低下，並導致併發症。（延伸閱讀：早產原因多半不明！早產、安胎注意事項一次告訴你）

洪國登說，針對美國這項警訊，食藥署已將相關資訊公布在藥品安全資訊風險溝通表，不過，國內尚無類似通報相關事件，NSAIDs藥品仿單均需註明「孕婦從妊娠30週開始應避免使用NSAIDs」或「使用前請洽醫師診治：孕婦、計畫懷孕或可能懷孕婦女及哺乳婦」等字樣。

為了讓孕婦安心用藥，食藥署將蒐集資料，召開專家會議，評估是否將仿單中的妊娠30週下修至20週，最快將於明年初討論並定案。

配合醫師指示用藥．安全範圍內仍可使用

婦科權威教授李茂盛表示，懷孕20週以下，若有生產徵兆，必須積極預防流產，此時用藥以黃體素為主。懷孕超過24週，如有宮縮等早產跡象，常將抗消炎藥物塞到陰道裡，作為安胎之用，但有其副作用，醫師均會謹慎觀察孕婦羊水變化。（延伸閱讀：懷孕了！ 什麼情況需要安胎？）                

一般來說，羊水圍繞在胎兒周圍約五公分，具有保溫作用，提供胎兒緩衝環境，減少手腳互相碰撞，並幫助胎兒肺部、消化系統與肌肉等組織器官發育，如果羊水短暫變少，仍有兩三公分，還是在安全範圍內，只要停止用藥一兩天，就可恢復正常。

李茂盛說，大部分感冒成藥、止痛成藥都含有阿斯匹靈、布洛芬等成分，如果懷孕二十週就不能服用這類藥物，影響不小，目前美國食藥署所提出的證據仍有限，台灣是否跟進，應做進一步討論。

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