阿真生完寶寶以後，雖然多管齊下地瘦到孕前的體重，但無奈原本緊緻的皮膚卻變得鬆垮，肚子上爬滿了像蚯蚓一般的妊娠紋，大腿、臀部的皮膚也變得皺皺的，好像橘子皮一樣，讓她只好放棄以前最喜歡穿的低腰熱褲與迷你裙。雖然有子萬事足，但站在鏡子前的她看著身上鬆垮的肌膚，仍覺得感慨。難道，再也找不回孕前那緊實有型的身材嗎？

產後肌膚鬆垮的主因

很多媽媽都抱怨，產後瘦身還不是最難的，難度最高的是要如何恢復身上肌膚的彈性與緊緻！針對產後肌膚鬆垮的主因，書田泌尿科眼科診所整形美容科黃季怡主任有一個比喻：「這就像一個氣球吹得很大（懷孕時），一旦洩氣時（生產後），表面（肌膚）就會萎縮變皺。」

懷孕時全身都有可能會水腫脹大，尤其是肚子。此時腹部的肌膚會被撐開，導致皮膚彈性降低，甚至使皮下彈性纖維受傷、斷裂，如此就會形成產婦最不樂見的妊娠紋，在肚子、胸部等部位蜿蜒的狀況。

懷孕時許多準媽媽會變胖，導致皮膚的脂肪組織變大，突出表面造成凹凸的現象，外觀如同橘皮，因此稱為橘皮組織，橘皮組織是美膚的殺手，會使皮膚顯得鬆垮、不緊實。

另一個會破壞皮膚外觀的殺手是「靜脈曲張」，不少準媽媽孕期都會下肢水腫、腿部浮現蚯蚓般的腳筋，或是出現如蜘蛛網般的紫紅色細絲血管，隨著孕期結束，症狀會較為紓解，但是不容易根治，下一次懷孕時可能又會復發。

肌膚鬆弛的好發部位

黃季怡醫師指出，產後肌膚鬆弛多發生在孕期身體撐大的部位，如腹部、胸部、側腰、大腿。但因為懷孕時體內荷爾蒙變化，全身都為產後的哺乳做準備，因此容易留滯水分，導致水腫。此時身體的軟組織也會增厚，所以不少媽媽發現產後雖然水腫消退，體重逐漸恢復正常，但是側腰、背部卻變厚了，較難恢復孕前纖細緊實的線條。

使腹部爬滿紋路的妊娠紋

妊娠紋的形成原因

妊娠紋跟生長紋很類似，都是因為身體膨脹，皮膚表面的組織尚能跟著延展，但皮下組織卻無法跟上膨脹的速度，導致皮膚下層組織中的膠原蛋白纖維、皮下彈性纖維受傷、斷裂而形成紋路。

只是懷孕時肚子、乳房會撐得更大，皮膚下層受傷發炎的程度更嚴重，而且孕期因荷爾蒙的作用皮膚會有色素沉澱，所以妊娠紋的顏色會比生長紋更深，通常是紅色的凹陷或是紋路，集中在以肚臍為中心的腹部區域，或是腹部外側、大腿等部位。

隨著孕期結束，身體逐漸恢復原狀，妊娠紋會逐漸變淡，最後變成白疤殘留。若皮下彈性纖維不只受傷而且已經斷裂，所造成的紋路就不會消失。皮膚的彈性跟年齡、體質、有無進行保養有關，因此妊娠紋的情況嚴重與否也因人而異，無法一概而論。（推薦文章：懷孕注定被妊娠紋纏身？孕媽咪一定要做到這2件事）

減少妊娠紋的方法

黃季怡醫師表示，妊娠紋的多寡與嚴重程度，取決於懷孕時肚子是不是太大、先天體質、但也跟後天的保養有關。因為孕期撐大部位的肌膚底層有發炎的情形，因此在這個時候透過擦保養品來滋潤、鎮定舒緩肌膚、補充膠原蛋白，可以控制、減少妊娠紋的生長，所以愛美的準媽媽不要偷懶，適時保養肌膚也是有效果的。

使皮膚發皺的橘皮組織

橘皮組織的形成原因

橘皮組織不是孕、產婦的專利，只是女性因為懷孕容易變胖、囤積脂防，所以常見橘皮組織上身。肥胖、老化都會使脂肪細胞變大，導致有些皮下脂肪突出到真皮，造成皮膚表面凹凸不平，影響外觀。因為受荷爾蒙影響所致，男性、女性的皮膚組織纖維結構不同，所以女性較容易長橘皮組織；而且，西方女性因體質因素比東方女性更容易、更早會長橘皮組織，好發的部位在大腿、臀部、腰、腹等平常不容易運動到的地方。

避免肥胖是預防橘皮組織的方法

與妊娠紋不同的是，橘皮組織是可以消除的！產後可以透過運動、瘦身、改善局部循環，橘皮組織便會消失。

要注意的是局部肥胖的問題，有些媽媽雖然看起來不胖，卻有局部（如腰、腹、大腿）肥胖、或是體脂肪較高的問題，這樣的族群也容易產生橘皮組織，所以長橘皮並不是胖子的專利，愛美女性要多注意。

破壞美腿的靜脈曲張

靜脈曲張的發生原因

根據研究，約有1/3的孕婦會產生靜脈曲張，懷孕時期不只雙腿會出現靜脈曲張，在身體的其他部位也可能會發生，例如孕期或產後常見的肛門痔瘡困擾，就是另一種形態的靜脈曲張。

發生靜脈曲張的原因，有可能是家族遺傳，先天性靜脈瓣膜閉鎖不全，導致靜脈血液無法正常返回心臟，反而倒流、遲滯在下肢，呈現缺氧的狀況，因此會引發各種皮膚的病變。

懷孕是容易引發靜脈曲張的時期，可能是因為荷爾蒙變化造成血管壁擴張，再加上懷孕時全身血流量會增加，使得原本可閉合的靜脈瓣膜無法閉合，因此造成靜脈曲張的現象。

另外，胎兒和子宮愈來愈大，會壓迫母體的骨盆腔靜脈和下腔靜脈，使得準媽媽下肢血液的回流受阻，靜脈壓升高，也會使靜脈曲張更明顯。另外，原本就是靜脈曲張的患者、家族中有人罹患靜脈曲張、孕期體重過重等，都屬於孕期靜脈曲張好發的高危險群。（推薦文章：浮腳筋OUT！孕期紓解靜脈曲張）

孕期如何預防靜脈曲張

黃季怡醫師提醒孕媽咪，要預防孕期靜脈曲張的發生或惡化，要注意以下事項：

1.儘量避免水腫症狀過於嚴重。

2.平常休息時要注意把腳抬高，幫助血液回流至心臟。

3.多散步、走路可以幫助血液循環。

4. 控制體重，避免過胖。

5. 睡覺時往左側臥，可以避免壓迫到腹部下腔靜脈，減少雙腿靜脈的壓力。

6. 儘量避免久坐、久站或翹腳的姿勢，以免使下肢血液循環更差，使症狀更加惡化。睡覺時腳部可墊著枕頭抬高，幫助血液回流。

7. 在每天早起時，可穿著漸進壓力式的醫療級彈性襪，穿好再下床走動，這種醫療級彈性襪可固定腿部肌肉，藉以增強肌肉收縮及血管支撐，減少腿部痠痛、促進血液循環。醫療級彈性襪在醫療器材行都可以買到，準媽媽可以遵循醫囑善加利用。

產後有效恢復緊實肌膚

要預防、減少產後肌膚鬆弛現象，可由孕期與產後幾方面來進行：

孕期控制體重

有鑑於身體過度膨脹，會導致肌膚下層組織中的膠原蛋白纖維、皮下彈性纖維受傷、斷裂，形成紋路；或是孕期肥胖導致橘皮組織增生、靜脈曲張嚴重，因此黃季怡醫師提醒準媽媽，若希望產後的身體肌膚不要變得過於鬆垮、難以恢復，懷孕時適度控制體重、不要讓胎兒長得過大，都是很重要的預防方法。（推薦文章：陳怡蓉懷孕五個月胖2公斤！孕期體重控制有技巧）

生子宜趁早

皮膚會隨著年齡的流逝而失去彈性，此時皮下的軟組織逐漸流失，皮膚表面因缺乏水分與油脂，使細紋增生、毛孔粗大，這原是肌膚老化的正常現象。因皮膚彈性降低，所以相對於年輕的媽媽，高齡媽媽在產後更難使撐大部位的皮膚恢復原貌，更容易有產後鬆弛的問題。

運動鍛鍊鬆弛部位肌肉

如果產後鬆弛的症狀已經發生了，也不用氣餒。黃季怡醫師提醒愛美的媽媽，做運動強化鬆弛部位的肌肉，可以使肌肉緊實，有助於改善鬆弛的現象。針對腹部、胸部、側腰、大腿等容易發生鬆弛的部位，要特別做運動（如瑜伽、彼拉提斯等）鍛鍊。運動不僅可以鍛鍊肌肉，也可以促進血液循環，兼顧美膚與健康，辛苦育兒的媽媽一定要把運動排入每天的行程當中。

勤勞保養肌膚

不管是孕期還是產後，愛美媽媽都要勤勞保養肌膚，針對撐大或鬆弛的部位，可以使用具有保濕、滋潤、鎮定效果的保養品，並且進行按摩，促進局部血液循環。雖說肌膚延展的彈性有很大部分是取決於先天的體質（基因），但是透過後天的保養，也有助於hold住肌膚，不使損害加劇。

飲食營養要均衡

身體內的膠原蛋白會隨著年齡的增加而流逝，因此均衡飲食，適量補充含胺基酸（如魚、肉、蛋、奶、豆類食物）、維生素C（如芭樂、聖女番茄、檸檬等水果）的食物，可以幫助人體合成膠原蛋白。另外，也可以適量攝取含膠質的食物，如木耳、雞腳、豬腳等，但要注意的是，動物性含膠質的食物也往往含有高脂肪，因此適量攝取即可，不要吃太多。（推薦文章：母胎營養補給站：胎兒生長所需重點營養素）

 

黃季怡醫師

現任／書田泌尿科眼科診所整形美容科主任

經歷／台北市立和平醫院整形外科主任、美容中心主任，中華民國整形外科專科醫師

學歷／國立陽明大學醫學系畢業