3個多月大男嬰確診日本腦炎，史上年紀最小患者　未滿15個月接種疫苗前，居家或外出都要加強防蚊措施

防疫醫師林詠青指出，該名小男嬰個案於6月30日出現高燒、哭鬧且食欲變差等症狀，至診所檢查，醫師也覺得不對勁，建議到大醫院做進一步確認，轉至大醫院後，立即收治住院，小男嬰隔天出現抽搐，隨即轉到加護病房，並通報為日本腦炎。               

幼兒染病早期症狀不明顯．有抽搐或肢體無力請儘速就醫

該個案確診後至今已兩個星期，病情仍不穩，持續住在加護病房。初步疫情調查發現，該男嬰住家附近有養豬場、禽畜場，研判感染地應在居住地附近。                            

林詠青說明，該男嬰相當特別，為1999年日本腦炎被列入我國法定傳染病以來，年紀最小的病例，才3個多月大，也是有紀錄以來，我國第二例小於1歲的日本腦炎個案。

林詠青指出，幼兒無法完整表達，且罹患日本腦炎時，早期症狀較不明顯，較難確診。以該名個案為例，高燒、哭鬧 、食欲變差，表現與許多疾病類似，這很難讓家長或是基層醫師聯想到日本腦炎。提醒家長，如果孩子出現抽搐或急性無力肢體麻痺，或是肢體無力，就應該立即就醫。如果延誤就醫，病童智力可能受損，屬於不可逆，造成一輩子的遺憾。    

目前最有效預防方法為接種日本腦炎疫苗，但幼兒必須滿15個月才能施打腦炎疫苗，也就是出生至滿15個月罹病風險較高，建議在家或外出，均需做好防蚊措施。林詠青建議，小小孩可使用含「敵避」濃度30%以下的防蚊液；派卡瑞丁則建議6個月以上再使用，以避免於遭蚊蟲叮咬 。（推薦閱讀：盛夏外出大作戰．防曬防蚊也要抗菌）

防蚊措施這樣做

不論在家或外出，都要幫寶寶做好防蚊措施！

居家：居住空間應加裝紗窗，並隨時關上；為寶寶的睡床加裝蚊帳；保持居家環境的清潔，特別是積水容器一直是蚊子最愛的棲身之所，若能減少積水容器的存在，自然不給蚊子有繁衍的機會。

戶外：避免蚊蟲叮咬，應儘量不去蚊子多的地方；若去野外，幫寶寶穿上淺色的長袖長褲，並穿上襪子，且將褲子紮進襪子內；經常幫孩子擦拭汗水，避免引來蚊子聚集於周遭；適時使用防蚊產品，包括防蚊貼片、防蚊液等，防蚊液擦露在衣服外的皮膚即可，如；耳後、手肘，同時，不忘適時補擦（每2至3小時噴一次，視使用產品而定）。

 

成人患者即使痊癒也有嚴重後遺症．建議自費接種疫苗

除了該名男嬰之外，上週另三名日本腦炎確定病例，分別為為台中市潭子區50多歲男性（於南投縣南投市租屋）、新北市三重區60多歲男性、桃園市八德區40多歲男性。          

三名成年男性患者症狀分別為發燒、頭痛、步態不穩、意識不清、抽搐等症狀，經就醫通報後確診。目前只有台中市個案順利出院，其餘均住院觀察治療。（推薦閱讀：日本腦炎專攻幼兒？ 錯！感染者以成年人居多）

臨床顯示，日本腦炎住院成年患者死亡率約二至三成，患者即使痊癒，順利出院，也可能有三至五成出現肢體無力、語言功能障礙、認知功能障礙等嚴重後遺症。              

疾管署表示，大部分人在感染日本腦炎後，無明顯症狀，少數則有頭痛、發燒或無菌性腦膜炎，嚴重則可能出現意識改變、對人時地不能辨別、全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等，甚至昏迷或死亡。                                      

林詠青提醒，住家附近或是活動地如鄰近豬舍、水稻田等高風險環境，應避免在黃昏與黎明時段外出，做好防蚊措施，提高警覺，並考慮自費接種疫苗。                            

                                                           

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