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國內爆3例日本腦炎,提醒滿15個月幼兒務必接種日本腦炎疫苗,建議成人每10年補打一劑

國內上週爆發3例日本腦炎確定病例,均為成年男性,並無旅遊史,雖然居住鄉鎮不一樣,但住家鄰近豬舍或水稻田,醫師指出,預防日本腦炎最有效的方法為接種日本腦炎疫苗,家中滿15個月以上的幼兒務必依照接種時程施打疫苗。

台大醫院小兒科主任黃立民表示,最近十幾年以來,幼兒接受日本腦炎疫苗接種率高達九成五,絕大部分孩子體內都有抗體,所以台大醫院近幾年來幾乎沒有收治過幼兒日本腦炎個案。(推薦閱讀:兒童疫苗新突破 日本腦炎預防再升級

黃立民說,這幾年日本腦炎患者以中老年人為主,雖然患者幼兒時期也打過疫苗,但過了三、四十年,幾乎沒有抵抗力,如果被病媒蚊叮咬,感染風險極高,建議應該每十年補打一劑。     

大部分日本腦炎患者症狀不明顯,僅少數出現頭痛、發燒或無菌性腦膜炎,嚴重者則意識改變,無法辨別親人、時空、地點,且全身無力、腦神經功能損傷、輕癱等,還可能昏迷,甚至死亡。    

疾管署監測資料顯示,國內今年截至目前共三例確定病例,分別為屏東縣萬丹鄉30多歲男性、屏東縣南州鄉50多歲男性及台南市歸仁區40多歲男性,平時活動地以居住地及工作地為主。   

疾管署副署長莊人祥指出,這三人發病日分別為5月30日、6月6日及6月9日,症狀均有發燒、頭痛及意識改變等,目前 30 及40歲等兩名重症患者仍在加護病房救治中。 

莊人祥分析2016至2019年全國同期(截至6月19日)確定病 例數,分別為7、7、18及11例,雖以40歲以上成人較多,但各年齡層都可能被感染,一旦幼兒染病,症狀較為嚴重。 

台灣每年5至10月為日本腦炎流行季,6至7月屬於流行高峰,病媒蚊以三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為主,常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處,而吸血高危險時段為黃昏與黎明。   

莊人祥建議民眾、家長,打掃住家附近環境,清除積水,並避免在病媒蚊吸血高峰時段外出。為避免蚊蟲叮咬,平常應穿著淺色長袖衣褲,並於身體裸露處使用含有敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)等成分的防蚊藥劑,購買前應審閱是否取得食藥署核可字樣。

寶寶版防蚊行動這樣做

為了寶寶睡眠不受干擾,也為了避免被叮咬後出現嚴重的反應,父母應視防蚊為夏日防護重要任務!林怡廷皮膚科診所院長林怡廷指出,防蚊行動可分室內與戶外:

室內

  1. 建議為寶寶的睡床加裝蚊帳,以阻擋蚊子與寶寶有近距離接觸的機會。
  2. 居住空間應加裝紗窗,並隨時關上,降低蚊蟲飛入室內的機會。
  3. 保持整體居家環境的清潔,避免使用容易造成積水的容器,讓蚊子沒有孳生下一代的環境。

戶外

  1. 外出時,儘量不去蚊子多的地方,以避免蚊蟲叮咬。
  2. 置身大自然環境時,應讓寶寶穿上長袖長褲,並穿上襪子,減少皮膚外露的面積,她提醒,「不忘將褲子紮進襪子內,不讓蚊子有鑽進褲管而有叮咬的機會」。
  3. 因蚊子喜歡靠近深色或鮮豔的顏色,應為小孩穿著淺色衣物。
  4. 小孩容易流汗,父母應勤於幫孩子擦拭汗水,避免引來蚊子聚集於周遭。同時,平日應使用無添加香料的沐浴品、保養品,以避免香氣引來蚊子。
  5. 適時使用防蚊產品,包括防蚊貼片、防蚊液等。「防蚊貼片貼在衣物上,防蚊液也建議噴在衣物上使用」。應為寶寶選擇溫和不刺激的產品,若擦在皮膚上,避免擦在臉部與手部,而是擦露在衣服外的皮膚即可,如;耳後、手肘,同時,不忘適時補擦(每2至3小時噴一次,視使用產品而定)」。