陰道超音波一定要做嗎？孕媽咪必知的檢查時機與注意事項

2025/08/28

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陰道超音波是將探頭經由陰道置入體內，特別在懷孕初期，可直接貼近卵巢、子宮等器官，使醫師能更精準地觀察器官的狀況。本文將由醫師詳細說明檢查的重點、適合時機與注意事項，幫助孕媽咪更安心地了解整個檢查流程。

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對部分女性來說，去婦產科看診，內心總有幾分羞怯與抗拒，除了難以啟齒的私密處問題之外，必要時，還需要脫掉貼身衣物、赤裸著下半身並張開雙腿，讓婦產科醫師檢查外陰或是陰道內診，而需要將探頭放入陰道內的陰道超音波，更是不受女性歡迎。

陰道超音波

陰道超音波是一種藉由將超音波探頭經由陰道入口置入體內，進行觀察與檢查的影像技術。

沈思宏醫師說明，女性的內生殖器官位於骨盆腔內，若採用腹部超音波，能量必須穿過脂肪、肌肉、腸道或膀胱，容易受到阻擋，傳遞到子宮、卵巢、輸卵管或子宮頸後，回到探頭的能量相對較弱。這樣所形成的影像，大多只能呈現器官的外型、大小或方向是否正常，較難進一步辨識器官內部是否有病變。

由於陰道超音波探頭檢查時能穿透腹部脂肪、肌肉及腸道等組織的阻礙，因此可以更精準地觀察子宮、卵巢、輸卵管及子宮頸的結構與異常情況。一般醫師會建議以下族群考慮接受檢查：

特別是在懷孕初期，因為胚胎體積非常小，腹部超音波有時無法清楚辨識著床於子宮內膜的囊胚、測量胚胎大小，或確認發育情形。

此時透過陰道超音波，探頭能直接貼近子宮頸、子宮、卵巢與輸卵管，避免能量不足的問題，使影像更清晰。因此，不論是懷孕早期的檢查，或是內生殖器官微小病變的偵測，陰道超音波都是重要且必要的輔助工具。

一般而言，驗孕棒驗孕，主要是檢測尿液是否含有胚胎著床後所分泌的人類絨毛膜促性腺素（hCG），而後續還需至醫療院所確認是否為子宮內懷孕，以及確認胚胎的發育狀況、大小、心跳等等。孕期需透過陰道超音波檢查的狀況如以下：

沈思宏醫師指出，懷孕4週的胚囊僅0.2公分大，每增加1週約成長1公分，也因此，在懷孕早期胚胎還小或著床的位置較低，會降低腹部超音波的檢出率。她提醒，懷孕初期的8～10週，如需做超音波檢查子宮內胚胎的發育狀況，陰道超音波的準確性會高於腹部超音波。

進入懷孕中期，胎兒愈來愈大，腹部超音波也能明顯看出其發展狀況，沈思宏醫師表示，若腹部超音波檢查，發現胎盤位置偏低，可能會有前置胎盤或低位胎盤的疑慮時，陰道超音波仍然為最精準的診斷方式。

沈思宏醫師指出，若產檢中透過腹部超音波發現子宮頸過短或有子宮頸閉鎖不全問題，可能會導致早產，因此在懷孕初、中期，需要透過陰道超音波進一步確診。

陰道超音波與腹部超音波，在婦產科的檢查中是相輔相成的，缺一不可，懂得提出自己心中存在的疑慮並相信專業醫師的判斷，解除心中的抗拒，適時接受必要檢查，才能確保自身健康。

陰道超音波需將探頭經由陰道進行檢查，屬於侵入性檢查。未有性經驗的女性可在檢查前告知醫護人員，以便安排合適方式進行。此外，月經期間並不影響陰道超音波的執行只需依照醫師指示安排即可。

超音波檢查前注意事項：

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