【焦點議題】擔心臍帶繞頸怎麼辦? 可從胎動觀察

臍帶繞頸是許多準媽媽們常見的擔憂,約有30%的胎兒會有此問題,但目前醫學上並無預防方式,建議媽咪每天可固定測量胎動,若超過2小時感受不到胎動,務必就醫檢查,避免發生遺憾。



臍帶的主要作用是連接母體與胎兒,進行養分、氧氣與廢物的交換,在母體端以血管、微血管和胎盤相連;在胎兒端,臍帶連接血管進入胎兒體內。母體透過臍靜脈供給胎兒養分與氧氣,胎兒則經由臍動脈將體內代謝的廢物排出。

許多準媽媽對「臍帶繞頸」感到害怕,通常是擔心胎兒無法吸到空氣,但其實胎兒並不是依靠氣管呼吸,而是靠臍帶輸送養分和氧氣,真正要擔心的是臍帶是否受到壓迫,從而影響胎盤與胎兒間養分輸送。

一般來說,臍帶繞頸的發生率約為30%,但多在出生時才能得知,雖可透過超音波檢查胎兒是否有此問題,但就算檢查當下發現臍帶繞頸,下次檢查時也不一定會出現。(延伸閱讀:臍帶繞頸要緊嗎?

這是因為胎兒在羊水中處於持續活動的狀態,臍帶無意間繞過頸部的兩側,就像圍上圍巾一般,若是一個翻身,圍巾可能就形成360度的環結,且胎兒臍帶不只會纏繞頸部,四肢和肩膀也都有可能被纏繞。



臨床上,在妊娠21~24週前,不到10%的胎兒有臍帶繞頸的問題,隨著週數增加,到40週時,約有30%的胎兒有此問題,但醫學上並無方式能夠預防,因為胎兒怎麼動,誰也無法預料,更不知何時會發生。

唯一能觀察臍帶繞頸是否影響了胎兒健康,可從胎動狀況得知,通常懷第一胎的媽咪,在妊娠19、20週就可感受到胎動,若是胎動狀況與前一天相比,有明顯異常狀況就必須提高警覺。

發現胎動過多:

胎兒可能面臨缺氧狀況而掙扎,雖然胎動過多未必是缺氧造成,如糖尿病未控制好糖分攝取量、患有新陳代謝的疾病(如:甲狀腺亢進)、感冒發燒等,都有可能造成胎動異常。

發現胎動過少:

可能是因為胎盤老化,供應氧氣狀況不佳所致。

除此之外,建議媽咪每天於固定時間測量胎動,早中晚各1次,萬一超過2小時感受不到胎動,請試著改變姿勢、搖一搖身體,或輕輕拍肚子,刺激胎兒有所反應,或是吃點含糖分的物質。在此刺激下,若仍未感受到胎動,請務必就醫檢查,避免發生遺憾。(推薦文章:小心!別讓胎兒陷入危機!了解胎死腹中的可能原因

文.整理/ 胡芷寧

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