這種皮膚病，恐怕讓幼兒奇癢無比…

國泰醫院藥劑科藥師楊雅雯指出，疥瘡容易復發，且具有高傳染率，治療有一定難度，讓人相當頭痛。宮廷劇「延禧攻略」裡，皇上得了怪病，發作起來奇癢無比，還會傳染給別人，其實就是疥瘡。

楊雅雯藥師表示，疥瘡是由人疥蟎所引起，疥蟎會寄生在皮膚表層，特別在皮膚皺摺處及柔軟的地方，一旦被感染，則性伴侶及家人或同住者等親密接觸者也可能中獎。

疥瘡典型症狀為紅斑、丘疹、水皰等，伴隨皮膚劇癢難耐，夜間時更癢，常分佈在指縫、手腕內側、腋下、腹部及生殖器附近，有時還能觀察到疥蟲鑽入皮膚留下的蟲穴道。 （推薦文章：寶寶常見的9大皮膚疾病）

在治療方面，美國疾病管制局建議，使用「百滅寧」乳膏（permethrin）或口服的「絲每妥」（ivermectin）。前者在台灣尚無藥證，但因醫療需要，於2017年9月開始專案進口。

楊雅雯藥師指出，「百滅寧」可用於成人、小孩及懷孕哺乳婦女，塗抹後8～12小時應沖洗全身，若塗抹後8小時內洗手，就必須重新再塗抹於手部。

至於「絲每妥」為自費品項，優點是可以口服，容易使用，適合臥床患者或無法仔細全身塗抹藥物的病人，但不適用於懷孕、哺乳婦女，以及小於5歲或未滿15公斤者。

其他治療藥物還包括「息疥寧」洗液（benzyl benzoate）、「悠力素」洗劑 （crotamiton）、「息疥」軟膏
（lindane）、硫磺油膏；其中息疥寧洗液必須連續使用2～ 3天，且使用期間應避免懷孕。

「悠力素」洗劑是最安全的用藥，可用於孩童或孕婦，療效較差、刺激性較弱，適合無法忍受「息疥寧」洗液的病人。「息疥」軟膏為無法耐受其他治療或治療失敗時的替代用藥，可能引起全身性毒性（癲癇或死亡），禁用於嬰兒，懷孕及哺乳婦女在使用前應先諮詢專業醫療人員。

楊雅雯藥師說，「疥瘡大作戰必須全家一起來」，除了藥物治療，在開始接受治療前3天內，全家人的衣物、床及被單等，均須用60℃以上的熱水清洗並以高熱乾燥，或進行乾洗。 （推薦文章：寶貝皮膚經常搔癢紅腫發炎，這該怎麼辦？）

患者的衣物要與其他人的衣物分開清理，並持續高溫處理至完成治療為止。患者的家人與親密接觸者即使沒有症狀也要接受治療，以減少潛伏期疥蟲進一步傳播。