3個月大女嬰確診日本腦炎，成國內最年幼病例，台灣進入流行高峰期，注意防蚊與接種疫苗
國內出現最年幼日本腦炎確診個案。花蓮一名僅3個月大的女嬰近日因持續高燒、嗜睡及癲癇性抽搐送醫，經檢驗後確診感染日本腦炎病毒，目前仍在加護病房接受治療。
由於日本腦炎疫苗需滿15個月大才能接種，女嬰尚未具備疫苗保護力。疾管署呼籲，正值日本腦炎流行季節，民眾應加強防蚊措施，並依時程完成疫苗接種，以降低感染與重症風險。
疾管署防疫醫師林詠青表示，該名女嬰沒有國內外旅遊史，也沒有先天性疾病或慢性病病史。女嬰於5月27日前後開始出現發燒及嗜睡症狀，送醫後因病況持續惡化被收治加護病房。住院期間不僅反覆高燒，還多次出現癲癇性抽搐，情況一度相當危急。
示意圖，非當事人，shutterstock
女嬰持續高燒並出現抽搐，住院近3週仍在治療
醫療團隊進一步進行腦部檢查後，發現個案疑似出現急性瀰漫性腦脊髓炎，因此提高警覺進行通報及採檢。檢驗結果於6月15日確認感染日本腦炎病毒。目前女嬰已住院將近3週，但症狀仍未完全改善，持續在加護病房接受密切治療與觀察。
日本腦炎屬於神經系統感染疾病，部分重症患者病程進展快速，需仰賴醫療團隊持續監測與支持性治療。
感染源待釐清，住家附近無典型高風險環境
衛生單位進行疫調後發現，女嬰住家周邊並無豬舍、水稻田或大型畜舍等日本腦炎常見高風險環境。此外，同住家人也未出現疑似感染症狀。雖然家屬曾發現女嬰身上有疑似蚊蟲叮咬痕跡，但因無法確認發生時間，因此感染來源仍有待進一步調查與釐清。
衛生單位後續也將持續進行環境調查與病媒蚊監測，以了解可能的感染途徑。
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圖：shutterstock
日本腦炎重症死亡率高，存活者恐留神經後遺症
林詠青表示，多數感染日本腦炎病毒的人不一定會出現明顯症狀，有些患者僅出現發燒、頭痛或身體不適等輕微症狀。然而少數重症患者可能出現高燒不退、意識改變、神智不清、肢體無力、抽搐甚至昏迷等神經系統症狀。一旦發展成腦炎，病情可能迅速惡化。
根據統計，日本腦炎重症患者死亡率約20%至30%，即使成功存活，仍有部分患者可能留下癲癇、認知障礙、肢體功能受損等神經系統後遺症。
台灣進入流行高峰期，防蚊與接種疫苗缺一不可
台灣每年5月至10月為日本腦炎流行季，其中6月至7月是疫情高峰期。今年截至目前已累計2例確診病例。日本腦炎主要透過病媒蚊叮咬傳播，不會經由人與人之間直接傳染。國內主要病媒蚊包括三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊，常孳生於水稻田、池塘、灌溉溝渠等積水環境。
疾管署提醒，民眾應避免於清晨及黃昏病媒蚊活動旺盛時段前往豬舍、畜舍及農田周邊活動。若需外出，應穿著淺色長袖衣褲，並使用含DEET、Picaridin或IR3535等有效成分的防蚊產品。
家長應依照接種時程帶幼兒完成日本腦炎疫苗接種；若成人居住或工作環境鄰近高風險區域，也可至旅遊醫學門診評估是否需要自費接種疫苗，降低感染及重症風險。
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