沐浴乳會導致嬰幼兒性早熟？醫師建議：可以調整使用習慣

近期網路盛傳「嬰幼兒使用沐浴乳可能導致性早熟」的討論，引發不少家長疑慮。對此，婦產科醫師蘇怡寧在臉書發文表示，「目前沒有任何醫學證據顯示，一瓶沐浴乳就會直接造成孩子性早熟。」但醫師也進一步提到，相關討論並非全無根據，而是與內分泌干擾物的長期暴露議題有關。

內分泌干擾物：問題多半來自添加物

醫學界早已關注部分存在於個人清潔用品中的「內分泌干擾物」（endocrine-disrupting chemicals, EDCs），一般俗稱環境荷爾蒙。蘇怡寧醫師說明，問題通常不是出在清潔成分本身，而是為了提升香氣、觸感或延長保存期限而添加的物質，例如鄰苯二甲酸酯、對羥基苯甲酸酯及部分酚類化合物。

這些物質「不一定直接等同於雌激素」，但在動物實驗與部分流行病學研究中，顯示可能透過干擾荷爾蒙合成、代謝或訊號調控，對發育中的內分泌系統產生影響。

圖：shutterstock

研究屬相關性證據，女孩影響較為明顯

針對人體研究結果，目前觀察性研究顯示，這類暴露與女孩青春期發育時程提前存在相關性，包括乳房提早發育與初經年齡提前。然而蘇怡寧醫師強調，「這些研究大多屬於觀察性研究，顯示的是『相關』，而不是『直接因果』。」

至於男孩部分，目前證據相對有限且結果不一致。整體而言，研究支持的是「長期或累積的環境暴露，可能影響發育中的內分泌調控」，關鍵在於「長期累積」，而非單次或短期使用。

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圖：shutterstock

個案報告與多重因素：性早熟並非單一成因

蘇怡寧醫師也提到，部分個案報告顯示，長期接觸含薰衣草精油產品，可能與乳房提前發育相關，且停用後症狀可逆。但這類案例數量有限，無法直接推論至所有清潔用品。

性早熟本身並非單一因素造成，生活環境、工業污染、頻繁使用化妝品、環境荷爾蒙暴露、營養狀態及遺傳因素等，都可能是影響發育時程的變項。因此，單一產品並不足以解釋所有案例。

降低暴露原則

面對家長擔憂，蘇怡寧醫師提出「暴露最小化」原則，建議從實務層面調整使用習慣。

第一，選擇無香精或氣味單純、成分來源清楚的產品。香味越濃、越持久，使用定香劑的機率可能越高。

第二，注意產品在皮膚上的停留時間。她表示，沐浴乳停留時間短且經充分沖洗後，整體暴露風險通常可控；相較之下，免沖洗或長效留香產品更需仔細檢視成分。

第三，兒童用品成分「越簡單越好」，功能單純、成分表較短，通常對發育中的身體較為友善。

最後，蘇怡寧醫師提醒，性早熟確實值得關注，但重點應放在整體發育評估。若孩子出現乳房或睪丸發育、陰毛生長、身高快速竄升或骨齡明顯超前等情形，應儘早由醫師評估確認。

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