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罕見子宮外孕,胎兒位於腹腔內,與10公斤卵巢囊腫相互擠壓

美國加州一名41歲護士在罹患10公斤卵巢囊腫的情況下,意外發現自己為罕見腹腔異位妊娠,醫界震撼。院方動員30人跨科團隊,在高風險手術與大量輸血下,成功接生健康男嬰。此案不僅改寫醫學罕例,也提醒高風險妊娠及早診斷與完整醫療支持的關鍵價值。

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美國加州41歲急診室護士蘇茲・羅培茲(Suze Lopez)在罹患重達22磅(約10公斤)卵巢囊腫的情況下,意外發現自己懷孕,經進一步診斷更確認為極度罕見的「腹腔異位妊娠」。在高風險與多重不利條件交織下,她最終順利誕下一名健康男嬰,醫療團隊形容此案為「幾乎不可能發生的現代醫學奇蹟」。

腹腔異位妊娠

子宮空無一物,胎兒位於腹腔內,與巨大囊腫相互擠壓

根據洛杉磯塞達斯-西奈醫學中心(Cedars-Sinai Medical Center)與《ABC新聞》報導,蘇茲原本已排定手術,準備切除多年來持續增大的卵巢囊腫,未料術前例行驗孕竟呈陽性反應。身為急診護士的她起初難以置信,認為可能是腫瘤造成的假陽性,然而在與丈夫安德魯分享消息後不久,她隨即出現劇烈腹痛,被緊急送醫。

負責接案的產科主任歐茲梅克醫師(Dr. John Ozimek)指出,影像檢查顯示子宮完全空無一物,胎兒實際位於腹腔內,且與巨大囊腫相互擠壓,「胎頭靠近脾臟下方,臀部緊貼子宮外側」,這樣的解剖位置,連資深醫師都前所未見。

30人跨科團隊動員,手術與輸血同步搶命

面對極端罕見且高風險的情境,院方動員多達30位專家組成跨科團隊,包括高危妊娠醫師、婦癌外科、麻醉科與新生兒加護(NICU)人員。協同醫師曼努爾(Dr. Michael Manuel)先行將巨大囊腫安全移位,隨後由歐茲梅克團隊迅速完成剖腹接生。

然而,產後蘇茲立即出現大量出血,情況一度危急。麻醉師桑契斯醫師(Dr. Michael Sanchez)緊急啟動高流量輸血系統,總計輸入11袋血液後,才成功穩定生命徵象,整個手術過程宛如與時間賽跑。

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新生兒快速復原,母親走過生死交界

男嬰取名為Ryu Lopez,出生時體重約8磅,僅短暫使用呼吸器便恢復自主呼吸。新生兒科醫師黛雅妮姆(Dr. Sara Dayanim)表示,Ryu在兩週內即達成所有健康指標,「他完全顛覆了我們對腹腔妊娠的醫學預期」。

腹腔異位妊娠 

術後,蘇茲轉至NICU與兒子相聚,並專注於復原歷程。她特別感謝護理師卡門・查維茲(Carmen Chavez)一路陪伴,不僅協助醫療溝通,也陪她向年幼的女兒解釋這段難以想像的生命經驗。

罕見異位妊娠的警示

醫學上,腹腔妊娠屬於極度罕見且高度致命的異位妊娠型態,對孕婦與胎兒皆構成重大風險。《美國醫學會雜誌》指出,破裂型異位妊娠約占懷孕相關死亡的2.7%,多數腹腔妊娠難以存活至足月。本案得以成功,仰賴高度即時的診斷、跨專科協作與完整醫療資源,也再次凸顯高風險妊娠需嚴密醫療監控的重要性。

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