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退奶一定要把殘奶擠得乾乾淨淨?不然對身體有害?醫師發文說明最安全且符合生理的方式

退奶不需追求擠到「完全乾淨」,母乳會在乳腺回縮過程中自然被吸收。國際指引皆建議以漸進式退奶取代強行清空乳房,僅在脹痛或乳腺炎等情況下才需協助排乳。停餵後進行乳房健檢更清晰,有助維持健康而非檢查殘奶。

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不少準備退奶的媽媽會有疑問──退奶一定要把殘奶擠得乾乾淨淨嗎?甚至有人聽信網路謠言,擔心乳房內若留下黃色乳汁或顆粒,會「藏毒」、生病,甚至增加乳癌風險。蘇怡寧醫師發文回覆這些說法皆無醫學根據,並說明真正有效又安全的退奶方式。

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退奶不必清空乳房,殘奶無害

臨床上明確指出,退奶不需要刻意擠到「完全乾淨」,不必追求所謂的「殘奶清除」。目前沒有任何醫學證據顯示,未擠出的乳汁會造成生病、腫塊、乳腺堵塞或癌症。最安全且符合生理的方式,是逐步減少哺餵與擠奶頻率,讓泌乳荷爾蒙下降,乳房自然萎縮。

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母乳不是毒物:乳汁會自然被吸收

醫師說明,母乳不是垃圾,也不會因為「放在乳房裡」而變質或發酵。停止刺激後,乳腺會進入 lobular involution(乳腺自然回縮)階段,乳汁中的成分會被身體吸收代謝,並不會殘留成壞東西。若此時強行擠壓,只會重新刺激乳管,等於在退奶路上踩油門,反而讓過程延長、更加不適。

許多媽媽看到黃白色顆粒會害怕,以為是過期乳汁。實際上,那些只是 dried milk residue(乳管末端乾掉的油脂與細胞碎片),在泌乳學中稱為 milk plugs 或 fat globules。它們不是毒素、不是卡了一年的乳汁,也不是必須擠掉才正常。錯誤地用力擠壓,只會造成乳管反覆受刺激。

只有三種情況需要擠奶

醫師強調,真正需要擠奶的情況只有三種:乳房脹痛到不適、出現乳腺炎症狀、或經醫師評估需要處理。國內外臨床指引,包括AAP、WHO與ABM,都一致指出安全退奶方式為 stepwise weaning(漸進式退奶),並未要求清除殘奶。

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