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【哺乳心樂園】那些年,我在日本認識的IBCLC,難忘專業又溫馨的諮詢時光

國際認證泌乳顧問(IBCLC)在台灣已發展十幾個年頭。近年來,愈來愈多的家庭更了解IBCLC的服務內容,也更重視這樣的專業。本文想與大家分享筆者在日本所遇見的IBCLC。

文章目錄

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2018年夏末,我在北海道札幌的一個小型考場進行了IBCLC的筆試。考試結束後,下起了滂沱大雨,在雨中騎著腳踏車回家,心中的雀躍卻多於應試的忐忑。因為這次考試,我認識了一位北海道的IBCLC——野口智子女士。託她的福,讓我一介外國人能夠踏入日本的泌乳顧問協會(JALC),並認識了許多日本的IBCLC。

日本第一位IBCLC與他的母乳育兒支援中心

野口女士首先為我介紹的是在北海道豐平區「のえる小兒科」的院長——瀨川雅史醫師。他是一名新生兒科醫師,也是日本本土第一位考上IBCLC的人。而後,又與幾位志同道合的IBCLC,於1999年創立了「日本泌乳顧問協會」。他離開原先服務的醫院,自行開業,並在兒科診所內設立了「母乳育兒支援中心」。

「母乳育兒支援中心」每週有三天提供母乳諮詢的服務。環境雖然不是十分豪華氣派,但麻雀雖小,五臟俱全。病患全部採取預約制,初診的病患會先經過瀨川醫師的診治,之後,進到一個約四、五坪大的諮詢室,由當天負責的IBCLC護理師進行後續諮詢。

經過瀨川醫師的首肯,我開始進行每週一日的母乳諮詢實習,跟隨IBCLC佐藤千鶴護理師學習各種母乳諮詢的技巧。就這樣持續接近兩年的時間,直到新冠肺炎疫情爆發,才被迫停止。

感受到有品質的諮詢服務

諮詢室的布置簡單,有一張兩人座的沙發、一張診療床、一張嬰兒床、一座嬰兒用電子秤和記錄病歷用的電腦。媽媽們通常會帶著寶寶一同來諮詢,這時,就可坐在沙發上示範一下平常的餵奶方式,並讓IBCLC進行姿勢調整。

進行乳房按摩檢查時,若孩子一直要找媽媽,就會捨棄診療床,改在地板上鋪上瑜伽墊進行診療。這樣讓寶寶可以一直在媽媽身邊爬來爬去,彼此都安心。我認為是很貼心的做法。

一般諮詢表定時間50分鐘,但通常時間會更長一點兒。佐藤女士一天大約可以看六位病患。這麼專業又溫馨的時光,真是令人如沐春風。可惜筆者回台灣後,由於兒科病患人數眾多,比較難完成那麼有品質的諮詢服務。

實習的第一天,我遇到了一位主訴無法親餵成功的媽媽。在佐藤女士幫忙調整她的哺乳姿勢後,居然第一次就成功親餵了。接著,還順利練習了生物哺育法。看著媽媽驚訝又高興的表情,我深深被感動。也體會到「找對人」的重要。如果這位媽媽一直沒來求助,只靠自己土法煉鋼,可能很快就會放棄親餵這條路了吧?

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日本的母乳研習會

在這兩年內,我還參加了JALC每年的三大盛事:

1.母乳育兒支援學習會:主題通常是較為基礎的母乳相關內容,開放給有興趣的專業人士參與。

2.IBCLC的母乳育兒會議:主題較多元,偶爾會有諮詢技巧或跨領域研討或小組討論等內容,僅限有IBCLC資格的人參加。

3.給醫師的母乳育兒支援講座:為了讓更多醫師擁有正確的母乳知識而舉辦。

其中,「給醫師的母乳育兒支援講座」用意真的很好。因為即使是兒科醫師,在我們接受醫師訓練的過程中,其實比較缺乏實務經驗。經過前輩的講述和經驗傳承,可以知道如何更友善的協助哺乳家庭。

各職域出身的IBCLCs

相較於IBCLC醫師的工作,我遇到的IBCLC護理師的工作內容更加豐富。像佐藤女士平日也有進行家訪,到媽媽家協助,或是開設育兒講座。野口女士則在道北名寄開設助產所,定期舉辦瑜伽、手作等等聚會,協助媽媽緩解育兒壓力,並常受託到北海道的偏鄉進行母乳衛教。也有營養師出身的IBCLC引地千里女士,會準備手作料理,與打算讓孩子斷奶的媽媽進行聚會,談談離乳計畫。

日本幅員較廣,不像台灣的病人可以南北往返諮詢。因此,日本的IBCLC們靠著網路緊密連結,協助要回鄉生產,或是生產完要從娘家返回居住地的媽媽,互相轉介,找到下一位可以接續諮詢的IBCLC。

回台灣後,也有機會接觸愈來愈多職別的IBCLC,像是物理治療師、牙醫師和中醫師。日本的IBCLC相幾乎都是醫療人員,台灣透過第三途徑(非醫療人員出身)的IBCLC也占了相當的比例,和日本呈現不同的風貌。

在台灣,華人泌乳顧問協會(CLCA)也致力於培養更多的母乳支持工作者。每年都會舉辦許多課程與會議。今年初,曾邀請瀨川醫來台進行演講,分享日本母乳支援的發展史,促進台日交流。相信在大家一同努力下,能夠提供台灣的哺乳家庭更多更完善的支持。

 

周芝安醫師

周芝安醫師

【專欄說明】華人泌乳顧問協會旨在營造一個能提供符合華人文化、特點的人力資源、專業諮詢、技術交流的母乳哺育專業團體,協助泌乳婦女照顧,以提升母乳哺育家庭生活品質。專欄將由協會中的專業泌乳顧問輪流執筆,推廣正確觀念,讓有心哺乳的媽媽都能得償所願。

現任/四季台安醫院小兒科主治醫師.華人泌乳顧問協會(CLCA)會員.日本泌乳顧問協會(JALC)會員
經歷/高雄榮總兒童醫學部總醫師.高雄榮總兒童感染科研究醫師.日本北海道醫療法人社團のえる小兒科母乳育兒支援中心研究醫師

 

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