預防溢奶不只要拍嗝，還要注意這件事！

對不滿四個月大的寶寶而言，「溢奶」算是很常發生的狀況，西方人以「Happy spitter」形容「寶寶雖然溢奶，但仍然一副開心的模樣」，就知道溢奶並不會讓寶寶感到不舒服，還請父母不必過於擔心！

溢奶原因多．新生兒生理構造為主因

造成寶寶溢奶的原因很多，主要是新生兒的生理構造所致，因為新生兒的括約肌（連接食道與胃的賁門）還未發育成熟，無法適時關閉，容易讓進到胃部的奶水逆流而上至食道，並從嘴角溢出。不過，量不多，也不是每一餐都發生，而且待寶寶滿4～6個月大後，隨著括約肌逐漸成熟，狀況就會有所改善。

此外，還可能是照顧上的問題，包括：寶寶對牛奶蛋白過敏、讓寶寶喝太多奶，而造成溢奶。然而，比起對牛奶蛋白過敏，餵寶寶喝太多奶的可能性更高。

請父母注意，寶寶的胃納量是需要時間逐步增加的，但父母往往過於擔憂寶寶喝不夠，出生沒幾天，奶量就衝上100c.c.，快速撐大寶寶的胃而不給彈性增加的時間，加上寶寶的食量不是每一餐都相同，可是父母卻往往把每一餐的餵食量都設定是一樣的，使得多喝的量就很容易因生理構造讓奶水逆流而上，然後，從嘴角溢出。

改善溢奶方法

針對溢奶的改善方法，主要可從兩大方面著手：

餵奶後保持直立並拍嗝

避免寶寶溢奶，最普遍的做法就是在寶寶喝完奶後，使其維持直立姿勢並拍嗝，避免在寶寶喝奶後就讓其直接躺在床上。由於每個寶寶需要的拍嗝時間不太一樣，建議進行約5～10分鐘為宜。

或許有父母會問，拍嗝一定要聽到寶寶發出「嗝」的聲音嗎？即使寶寶沒有發出「嗝」的聲音，但只要能維持長一點的直立時間，都有助於減少溢吐奶的發生機會。

逐步增加餵奶量

寶寶剛出生時，第一天只要有5c.c.～7c.c.就已足夠；3天後，增加到22～27c.c.；10天時，約60～80c.c.，通常每隔2～4小時餵食一次。若要增加寶寶的奶量，應慢慢增加，建議每次以5c.c.～10c.c.為單位漸漸增加，而且是相隔數天調整一次，務必要觀察每次喝奶的剩餘量，做為是否要調整奶量的依據。發現寶寶不到該喝奶的時間就哭的話，就可以考慮微幅增加奶量，再行觀察狀況。

同時，請父母採取「嬰兒主導式餵食」，以寶寶的需求與進食意願，配合吸吮的頻率，讓寶寶自己主動吸吮喝奶。若是瓶餵，在餵食過程中，將奶瓶和寶寶的舌頭平行（儘量與地面平行），避免寶寶喝入過多的空氣。

考量每個寶寶的胃納量與喝奶習慣大不相同，必要時，父母可採「少量多餐」的餵食方式，在平均2～4小時餵食一次的頻率中，再找出適合寶寶的餵食頻率。觀察到寶寶容易脹氣的話，甚至要用「分段餵食」，即餵食一定的量後，暫停喝奶，先直立抱起拍嗝，再行餵食。

父母不免擔心寶寶喝得太少，營養不夠，但不能只看一餐喝了多少，而應以一天的總量觀察寶寶的奶量是否足夠，有計算公式可讓父母參考，將寶寶的體重（公斤）╳120～150c.c.，即可計算出寶寶一天該喝多少的量，一天總量有達到這個範圍即可。萬一某一天沒達標，也不用太緊張，再多觀察個3、4天的平均值，除非連續幾天的喝奶量都離目標有段距離，必須視為警訊，否則請父母真的不用過於擔心「寶寶喝太少」。

善用育兒好物．幫寶寶身體維持一定的傾斜角度

有胃食道逆流困擾的人，大概都知道在睡覺時，應讓上半身抬高以維持傾斜角度，以防止在睡覺期間引發逆流。大人如此，寶寶也如此。

寶寶喝奶後，照顧者會幫忙拍嗝數分鐘，再讓寶寶躺著，只是每個寶寶需要拍嗝的時間不一樣，而且也不是所有的照顧者在每一次的拍嗝都能拍好拍滿，才把寶寶放回床上。特別是有「媽媽手」的父母，對幫寶寶拍嗝很很容易有心有餘而力不足之感，卻又不忍看寶寶可能溢奶，於是忍痛勉強自己，進而加重媽媽手的疼痛感。

這時，父母需要一個可讓寶寶躺著，卻又不是完全平躺的墊子或枕頭，寶寶的身體可靠在有傾斜角度的靠墊或枕頭，前嬰兒房護理師徐瑄建議，也可考慮將大人的浴巾對折成正方形，約莫折三次的大小，讓寶寶的肩膀整個躺在浴巾上，即可使身體自然地維持在15度的傾斜角度，克服容易逆流的生理結構。此舉不僅減少寶寶溢奶的機會，也有助於安穩入睡，父母也能放下心中大石，為自己爭取一點放鬆心情的metime。

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