卵巢囊腫症狀、治療與預防一次看！孕期發現建議這麼做，5大危險族群必須提防

卵巢囊腫可以說是常見的婦科疾病之一，但是大多數女性對於卵巢囊腫卻少有認識，究竟為什麼會在卵巢出現囊腫呢？有哪些症狀可能為卵巢囊腫，哪些情況需開刀治療？

什麼是卵巢囊腫？卵巢內液體過多或異常時，便會稱它為「Ovarian cyst」，中文就是「卵巢囊腫」，也俗稱「卵巢水瘤」。

卵巢腫瘤，有哪幾種類型？

一般而言，造成卵巢囊腫原因包含荷爾蒙失調、子宮內膜異位症、骨盆腔感染等，症狀也因囊腫位置與型態而有所不同，依據不同狀況分成以下幾類：

卵巢囊腫類型1 : 功能性囊腫

最常見的囊腫，發生在排卵週期的育齡婦女，由異常量的液體所形成，可分為濾泡囊腫或黃體囊腫，通常三個月就會自行消失。

卵巢囊腫類型2 : 出血性囊腫

當濾泡囊腫或黃體囊腫生長太過快速時，便會造成卵巢組織的拉扯造成撕裂流血；這些血液會堆積於卵巢內，就稱為出血性囊腫。通常自行消失的時間較長，只有極少數人需要開刀切除

卵巢囊腫類型3 : 巧克力囊腫（子宮內膜異位瘤）

子宮內膜組織轉移至卵巢中生長，並在卵巢中呈現如巧克力狀的液體，會隨時間不斷生長變大，損害卵巢功能，也可能造成不孕症。

卵巢囊腫類型4 : 卵巢上皮囊腫

如漿液性上皮囊腫、黏液性上皮囊腫，為具有分泌功能的卵巢上皮細胞組織不斷分化形成的囊腫。

卵巢囊腫類型5 : 畸胎瘤

卵巢生殖細胞瘤中，最常見的良性腫瘤，為體內未被分化之上皮細胞漸漸生長形成。

卵巢囊腫類型6 : 卵巢癌

發生的機率較低，但年輕女性仍可能罹患此一疾病，不可大意。

卵巢囊腫，常見症狀

中山醫學大學附設醫院婦產部主治醫師吳珮如醫師表示，絕大多數有卵巢囊腫的女性幾乎無任何症狀，難以察覺，但仍有些患者會出現以下症狀：

卵巢囊腫症狀1：排便不順、腹部壓迫

一旦囊腫體積較大，容易出現排便不正常，或腹部壓迫產生不適感。

卵巢囊腫症狀2：食欲不振

較嚴重的惡性腫瘤病患，因腫瘤體積過大，壓迫其他器官，會導致食欲不佳，甚至出現腹水。

卵巢囊腫症狀3：月經週期紊亂

年紀較輕的女性，可能會出現月經週期不穩定、月經失調；巧克力囊腫還會合併經痛症狀。

卵巢囊腫症狀4：劇烈腹痛

囊腫破裂，液體流出刺激腹膜，或是囊腫有扭轉情形都會出現劇烈腹痛，須緊急就醫治療。

卵巢囊腫症狀5：不孕症

絕大多數的卵巢囊腫不一定會引起不孕問題！但巧克力囊腫有極高機率會造成懷孕困難。由於巧克力囊腫會每個月不斷刺激正常的卵巢組織，即使腫瘤不大，仍會破壞卵巢功能，致使卵巢功能不佳，甚至合併腹腔沾黏，造成不孕症。

卵巢囊腫的診斷方式

卵巢腫瘤診斷3大方式

卵巢囊腫，如何治療？

一般而言，若診斷後為良性卵巢腫瘤，醫師會建議進行腹腔鏡手術（微創手術），對於較年輕的女性，則建議將卵巢腫瘤切除，但儘量保留卵巢功能。不過，吳珮如醫師提醒，未來仍有復發機率，術後仍需要持續追蹤。

至於不孕症，則視個案情形給予治療、評估，若為年輕女性，醫師多會鼓勵其積極嘗試並達到懷孕目標後，再進行手術；但若個案骨盆腔環境不利於懷孕，則建議先進行手術後，再行備孕。

卵巢囊腫，5大高危險族群

吳珮如醫師指出，相較於一般女性，以下5種族群的女性，有更高機率出現卵巢囊腫：

卵巢囊腫高危險族群1：有家族病史

家人曾患有卵巢囊腫，如：子宮內膜異位症的女性。

卵巢囊腫高危險族群2：生活壓力大

生活高壓的女性族群，其荷爾蒙或作息容易失調，腫瘤生長速度也會較快。

卵巢囊腫高危險族群3：外食族

西方化且高熱量飲食，都可能成為促進腫瘤的生長。若有家族病史的女性，加上後天壓力、飲食與生活型態的影響，更容易誘發啊。

卵巢囊腫高危險族群4：曾經診斷罹患乳癌，或其他癌症的女性

由於部分卵巢腫瘤與荷爾蒙有關，若本身有子宮肌瘤、乳房腫瘤、甲狀腺腫瘤的患者，也有極大機率也出現卵巢腫瘤。

卵巢囊腫高危險族群5：曾手術切除卵巢腫瘤者

已進行過卵巢腫瘤手術患者，未來有更高機率再復發，也可能導致卵巢功能被破壞或手術沾黏等問題。

卵巢囊腫Q&A

Q1：發現卵巢囊腫大小約3公分，需要看醫生嗎？

通常小於5公分的卵巢囊腫，三個月會自行消失，但還是建議定期每兩個月追蹤；一旦囊腫持續存在，且大小在6公分至10公分以內，則必需去醫院追蹤觀察檢查為佳。

Q2：孕期期間，檢查出卵巢囊腫該怎麼辦？

懷孕期間被檢查出有卵巢腫瘤的孕婦，記得生產後記得持續追蹤檢查，別只將關注度集中於孩子身上，而忽略自身的健康。如果拖延檢查或疏忽治療，都可能增加復原之難度。

除非高度懷疑為惡性腫瘤或腫瘤過大，有必要時才會建議於第二孕期（超過14週），胎兒狀況較為穩定的時候，才考慮進行手術；但若胎兒週數較大，則可能以傳統手術進行，或是評估是否提前生產

 Q3：卵巢囊腫，可以吃甜食嗎？

飲食上應該減少攝取精緻糖、高熱量等可能造成荷爾蒙累積的食物，避免成為誘發卵巢腫瘤生成的因子。否則長期攝取甜食，胰島素濃度會過高，形成胰島素阻抗，進而導致血液中雄激素增高，產生排卵障礙，容易造成多囊性卵巢症候群。

Q4：卵巢囊腫，可以吃補品嗎？

若認為身體需要調理，如經期不順、肥胖等，請勿自行購入補品滋補或食用藥膳，建議尋找合格的中醫師進行診斷，尤其容易有腫瘤生長體質的人，若攝取不適當的補品，有時會導致情況惡化。

Q5：卵巢囊腫，有甚麼飲食禁忌嗎？

最需要注意的就是油炸食物 ! 其多含有飽和脂肪酸、反式脂肪酸、膽固醇會導致賀爾蒙紊亂或失調，容易造成多囊性卵巢症候群、子宮肌瘤、子宮內膜異位症（巧克力囊腫），不得不防啊！

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