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積極治療婦科疾病.術中做好防沾黏提高受孕率!

造成不孕的原因相當多種,多囊性卵巢症候群和巧克力囊腫為一般最常見的,症狀較輕微的女性,服用藥物即可控制,但若是需要進行手術,醫師提醒,術中確實做好防沾黏,可預防日後再進開刀房。

為何防沾黏如此重要?德謙婦幼醫院院長吳振榮提到,針對曾經動過腹腔內手術的女性,沾黏通常是造成不孕的最大主因。如果能在手術中,透過醫師熟練的技巧,妥善使用防沾黏貼片,並將出血情況控制好,多數女性都能在術後不久順利懷孕。

婦科疾病|防沾黏 

多囊性卵巢症候群.術中做好防沾黏,降低復發率

多囊性卵巢症候群,可說是不孕症的頭號殺手,吳振榮醫師提到,像是月經不規律、肥胖、手腳多毛、長青春痘等,都是常見的症狀。另外,本身或家人有糖尿病病史,也是造成多囊性卵巢的原因之一。

治療初期,會先建議服用調經或是排卵藥,三個月至半年後,月經還是沒恢復,才需要再進行腹腔鏡微創手術。手術過程中,醫師會使用雙極電燒清除卵巢上的囊狀水泡,降低排卵的阻力,也能大幅減少對卵巢的傷害,大多的女性做完此項治療,下個月的月經就能恢復正常。

但吳振榮醫師特別提到,「早期,有些女性即使做完手術,卻因為沾黏問題仍舊無法順利懷孕。而近年來因為有像是含玻尿酸的防沾黏貼片,有效解決沾黏問題,提高約八、九成的治癒率,大幅降低二次手術的機率。」

婦科疾病|防沾黏 

巧克力囊腫.徹底清除提高受孕機會

巧克力囊腫,常見於年輕女性,很多都是因為嚴重經痛,吃止痛藥吃到麻痺,才會來尋醫。吳振榮醫師說明,「由於巧克力囊腫與畸胎瘤容易搞混,醫師會初步透過超音波判斷,一旦確診,就會建議儘快開刀處理,否則時間一久恐會有腸沾黏問題,如果又有瀰漫性骨盆腔子宮內膜異位症,則會演變成嚴重的骨盆腔沾黏,增加手術的困難度。」

吳振榮醫師形容,巧克力囊腫與懷孕的關係可說是天敵,兩者不能共存,「因此手術的技巧就很重要,把卵巢的傷害降到最低,並清除沾黏的組織器官,才不會影響日後受孕。」吳醫師指出,為了防止未來再發生沾黏,建議患者使用含玻尿酸成分的防沾黏貼片型,由於貼片的成分可被人體吸收,不會造成體內負擔,預後效果更完善!


真實案例分享.不孕夫妻順利成為三寶爸媽

因受婦科疾病所苦的女性,其實十分常見,且求子過程都相當辛苦。吳振榮醫師就分享近期遇到的個案:有對夫妻求子將近七年,看了許久的不孕科,始終沒有好消息。爾後轉來本醫院求診,根據症狀及超音波檢查,強烈懷疑是子宮內膜異位症所致,進行腹腔鏡微創手術清除,並確實使用防沾黏產品,術後不久即順利懷孕,而且還是雙胞胎!他同時也建議這對夫妻,趁著卵巢功能佳,做完月子後能再趕緊懷孕,以免夜長夢多,隨後她一年內又懷上,順利成為三寶爸媽。

 

吳振榮醫師|防沾黏
吳振榮醫師
現任/德謙婦幼醫院院長
經歷/台北醫學院附設醫院主治醫師

 

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