積極治療婦科疾病．術中做好防沾黏提高受孕率！

為何防沾黏如此重要？德謙婦幼醫院院長吳振榮提到，針對曾經動過腹腔內手術的女性，沾黏通常是造成不孕的最大主因。如果能在手術中，透過醫師熟練的技巧，妥善使用防沾黏貼片，並將出血情況控制好，多數女性都能在術後不久順利懷孕。

多囊性卵巢症候群．術中做好防沾黏，降低復發率

多囊性卵巢症候群，可說是不孕症的頭號殺手，吳振榮醫師提到，像是月經不規律、肥胖、手腳多毛、長青春痘等，都是常見的症狀。另外，本身或家人有糖尿病病史，也是造成多囊性卵巢的原因之一。

治療初期，會先建議服用調經或是排卵藥，三個月至半年後，月經還是沒恢復，才需要再進行腹腔鏡微創手術。手術過程中，醫師會使用雙極電燒清除卵巢上的囊狀水泡，降低排卵的阻力，也能大幅減少對卵巢的傷害，大多的女性做完此項治療，下個月的月經就能恢復正常。

但吳振榮醫師特別提到，「早期，有些女性即使做完手術，卻因為沾黏問題仍舊無法順利懷孕。而近年來因為有像是含玻尿酸的防沾黏貼片，有效解決沾黏問題，提高約八、九成的治癒率，大幅降低二次手術的機率。」

巧克力囊腫．徹底清除提高受孕機會

巧克力囊腫，常見於年輕女性，很多都是因為嚴重經痛，吃止痛藥吃到麻痺，才會來尋醫。吳振榮醫師說明，「由於巧克力囊腫與畸胎瘤容易搞混，醫師會初步透過超音波判斷，一旦確診，就會建議儘快開刀處理，否則時間一久恐會有腸沾黏問題，如果又有瀰漫性骨盆腔子宮內膜異位症，則會演變成嚴重的骨盆腔沾黏，增加手術的困難度。」

吳振榮醫師形容，巧克力囊腫與懷孕的關係可說是天敵，兩者不能共存，「因此手術的技巧就很重要，把卵巢的傷害降到最低，並清除沾黏的組織器官，才不會影響日後受孕。」吳醫師指出，為了防止未來再發生沾黏，建議患者使用含玻尿酸成分的防沾黏貼片型，由於貼片的成分可被人體吸收，不會造成體內負擔，預後效果更完善！

真實案例分享．不孕夫妻順利成為三寶爸媽

因受婦科疾病所苦的女性，其實十分常見，且求子過程都相當辛苦。吳振榮醫師就分享近期遇到的個案：有對夫妻求子將近七年，看了許久的不孕科，始終沒有好消息。爾後轉來本醫院求診，根據症狀及超音波檢查，強烈懷疑是子宮內膜異位症所致，進行腹腔鏡微創手術清除，並確實使用防沾黏產品，術後不久即順利懷孕，而且還是雙胞胎！他同時也建議這對夫妻，趁著卵巢功能佳，做完月子後能再趕緊懷孕，以免夜長夢多，隨後她一年內又懷上，順利成為三寶爸媽。

吳振榮醫師
現任／德謙婦幼醫院院長
經歷／台北醫學院附設醫院主治醫師

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