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經痛到難以忍受,恐怕是巧克力囊腫

子宮內膜是子宮內的一層組織,會隨著月經週期,因受女性荷爾蒙與黃體素刺激而變厚,形成適合受精卵著床的環境。若排卵後遲遲等不到受精卵,女性荷爾蒙與黃體素的分泌會下降,導致原本變厚的子宮內膜無法繼續生長,進而剝落出血,這就是每個女性最熟悉的月經。

    亞欣每個月都有固定的一天要請生理假,因為她的經痛不是普通等級,常會令她痛得在地上打滾!她也曾去求醫,被醫師認為是罹患了「巧克力囊腫」,雖曾透過吃藥來治療,但是藥一停沒多久又復發了!

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子宮內膜異位|巧克力囊腫|不孕症
(子宮內膜異位症,恐致不孕不可輕忽。圖/shutterstock)

子宮內膜異位,最常見為巧克力囊腫

    子宮內膜跑到不該出現的地方落地生根,進而增生長大,引起一系列不適的症狀,我們稱為「子宮內膜異位」。亂跑的子宮內膜最常跑到骨盆腔、卵巢上附著增生,這就會形成大家常聽到的「巧克力囊腫」。

    也有些子宮內膜跑到了其他地方,例如背部、大腿內側等。若跑到腸子,就會引起月經期間大便出血;還有人的子宮內膜跑到氣管,造成月經期間咳血的症狀,這些案例雖不多見,但是也說明了子宮內膜異位症的疾病特質。 

 

子宮內膜異位典型症狀:經痛

    經痛、經血過多、性交疼痛、慢性下腹痛等。異位的子宮內膜之所以會造成疼痛,是因為這些組織跑到了深部骨盆腔中孳生,或是跑到子宮表面、卵巢發生沾黏,使骨盆腔神經因發炎反應而疼痛。

    子宮內膜異位症患者不見得會不孕,但約有3~4成的不孕症患者被發現有子宮內膜異位症,所以若女性有不孕症的問題,子宮內膜異位症可能是一個原因。

    子宮內膜異位症最典型的症狀是經痛,另外一種表現如子宮腺肌症等疾病也會產生經痛,所以經痛很有可能是某些重大疾病的訊息,不宜當做是無關緊要的症狀,而只以止痛藥打發,不去尋找原因。若發現經痛愈來愈嚴重,或是本來沒有經痛,後來卻發生了經痛,這都是要留意的警訊。
 

子宮內膜異位症的治療

    子宮內膜異位症嚴重與否,以沾黏的程度與子宮內膜異位瘤的大小來判斷,沾黏的程度愈嚴重,代表愈有可能不孕、疼痛指數也愈高。

    接受治療前,醫師會與病患討論最好的治療方式,看是要採取藥物、手術或是混合式的治療,因為所有的治療都可能會有副作用,也難以百分之百根除,所以需要依照病人的生活型態、目標,以及各種療法的好處與缺點,來做全盤的考量,才能找出最適宜的治療方法。


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