經痛到發抖、站不起來？小心得了這個病

陳小姐今年25歲，從有初經以來，幾乎都是不愉快經驗，有時等公車，腹部一陣劇痛，臉色發白，必須打電話請假，回家躺在床上，好好休息，就醫確診為子宮內膜異位症，由於發病時間過久，兩邊卵巢都長出6公分以上的巧克力囊腫，逐漸擴大，最後兩邊沾黏在一起，結成一大塊，經痛更為嚴重，接受外科手術清除病灶，術後還使用半年停經針劑藥物。

但幾個月又復發，苦不堪言，由於她年紀還輕，有生育需求，醫師評估後建議服用新型口服黃體素，經痛明顯緩解，迄今仍持續服用，生活品質大獲改善。

 
據統計，子宮內膜異位症患者平均年齡為25至45歲，但許多女生以為經痛是必然的，卻並未積極就醫，以致平均確診時間必須花上4、5年，甚至更久。健保資料顯示，台灣每年新增5萬多名個案，其中2萬多人症狀研究，必須開刀。（推薦文章：常見的子宮疾病）

 
曾啟瑞醫師指出，研究顯示，約有2成5不孕症女性合併子宮內膜異位症者，但許多女性卻忽略經痛，並未積極就醫。提醒，如果經常經痛、性交痛、腹瀉，就應該就醫。

什麼是子宮內膜異位症？曾啟瑞醫師解釋，經血原本應該與內膜碎片，順著子宮頸向外排出體外，但當部分血液及內膜碎片逆流至輸卵管，再流進腹腔中，這就是「經血逆流」，一旦沈積過久，惡化成巧克力囊腫，就無法自然排出體外。

巧克力囊腫會不斷刺激子宮局部發炎，而子宮內膜又含大量列腺素，造成子宮肌肉收縮痙攣，引發疼痛，進而引發腹瀉、性交疼痛，甚至提高不孕風險。在治療上，台大醫院新竹分院婦產部主任童寶玲指出，目前以緩解疼痛，以及治療不孕為主，一般建議，先以藥物治療，如果不見改善，則需考慮外科手術，術後還需持續用藥，避免復發。（推薦文章：治療不孕症．夫妻雙方都有分）

由於巧克力囊腫容易復發，曾啟瑞醫師建議，如有生育計畫的女性，應該持續治療半年，就在醫師評估下，配合懷孕。如果沒有生育需求，還是應該持續治療，以免過著「痛痛人生」。