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童「狂喝水」竟是糖尿病，醫師：有三多症狀，就得送醫！

2022/02/20

糖尿病

兒童糖尿病並不罕見，那家長要如何在初期時有所警覺？醫師統整出3個主要的症狀，家長若發現孩子符合，即可帶去醫院做進一步的檢查。

根據衛福部統計，台灣18歲以上國人罹患糖尿病人口超過200萬人，平均每10個成人，就有一人罹患糖尿病，而兒童糖尿病的人數更是逐年增加。兒科急診醫師吳昌騰就在自己的粉專，不止一次提到「兒童糖尿病」的議題。前幾日他又再度提到近日接到的一個兒童糖尿病病例，希望喚起父母對此疾病的關注。

（兒童糖尿病會出現三多症狀。圖／shutterstock）

兒童糖尿病，讓孩子血液非常酸！

醫師提到，這位10多歲的妹妹，因為呼吸非常急促，因此被媽媽帶來兒科急診。醫師見到妹妹的第一眼，就覺得她呼吸快速，極度不舒服。在做病史詢問時，媽媽有特別提到，妹妹平常並沒有喜歡吃很多甜食，最近幾個月體重狂掉了4公斤。

最特別的事，來兒科急診就醫的前幾天，女童會不停的跟媽媽說口渴，並喝下大量的水，而這樣異常的情形，持續了幾天。持續有在上學的女童，在昨天到校後，出現精神狀態不好，學校通知家長帶妹妹回家並帶到附近診所掛號，服下診所開立的藥物後，女童的狀況仍不見改善。

女童到急診時，除了呼吸急促外，精神狀況非常不佳、嗜睡、四肢稍冰冷、血液循環不佳，醫師認為妹妹當下已經有重度脫水，應該有糖尿病併發酮酸血症。果然，醫院驗出妹妹的血糖高達528！已經出現嚴重「糖尿病酮酸血症酸中毒」的情形。

對此，醫院緊急讓女童進加護病房醫治，媽媽見狀免自責，自己是否該早點帶孩子來醫院。這也讓醫師感慨表示，兒童糖尿病的衛教真的很容易被爸媽忽略，但其實並不繁瑣，只需要基本認識，在和孩子互動時，便能觀察出一二。

兒童糖尿病，一般可簡單分為第一型糖尿病、第二型糖尿病。其中以第一型糖尿病佔多數，它的發生率在世界各國都有逐年增加的趨勢。「胰臟胰島細胞」被自體免疫或不知原因破壞而無法分泌胰島素，所以第一型糖尿病又稱為「胰島素依賴型糖尿病」。

兒童第一型糖尿病發病有時會特別急，如果不及時治療，患者可能會出現「高血糖」、「糖尿病酮酸血症」，嚴重的可以導致死亡。第一型糖尿病原因複雜，無法預知及預防，所以當有症狀時需要早期診斷、早期治療，以免發生危險。

當出現這些症狀，一定要儘早去醫院做相關檢驗及檢查來確認。若是你發現小孩已經出現呼吸深且急，呼吸有丙酮水果味，或出現煩躁、嘔吐、腹痛、乏力、精神不好等，就要當心有糖尿病酮酸血症酸中毒，它可是一種嚴重的糖尿病併發症，嚴重的可以導致死亡。

最後，一旦確診是第一型糖尿病，這些病人務必配合治療與定期門診追蹤，好好控制血糖，以避免糖尿病併發症的發生。

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整理／黃煜嵐

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