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高惡性乳癌危險因子揭密
罹癌16年來，現年64歲的三陰性乳癌鄭姓病友，持續復發轉移，從肋膜開始到肝臟、骨頭、肺臟及腦部，屬於臨床標準的「高惡性乳癌」患者，但她仍保持樂觀，未放棄治療，與醫師配合，擬定更積極治療策略，成為令人讚佩的抗癌鬥士。
癌症轉移不代表沒希望
「不是轉移就代表沒希望」長庚紀念醫院林口總院一般外科乳癌治療中心主任陳訓徹教授表示，過去5年來，該患者一再遠端轉移，幾乎所有能轉移器官都已轉移擴散，以往針對復發後、快速轉移的乳癌患者，多半採取保守治療，但臨床實證資料顯示，醫師必須改變治療原則，對已轉移至肺臟、肋膜、腦部等快速惡化乳癌患者來說，必須擬定更積極治療策略，放手一搏。最新研究發現，這類高惡性乳癌患者如能積極治療，先採用化療，壓抑及控制遠端轉移的腫瘤，再搭配荷爾蒙療法或標靶藥物，就有機會提高患者存活時間。
台灣首次公布國人高惡性乳癌預後因子
為了辨識哪些危險因子可用來預測乳癌病情發展，林口長庚醫院乳癌團隊於2000年至2012年，在12年間收治1,763名轉移性乳癌患者，挑選其中1,224位遠端轉移者的臨床診治資料，分析存活情況及分析高惡性乳癌的危險因子，預測轉移後2年內死亡風險，結果發現，包括轉移至腦、肝、肺而引起明顯病徵、轉移部位超過3處、術後2年內即復發及年齡大於70歲、三陰性等，都是影響患者預後及存活的重要危險因子。
化療搭標靶有機會延長存活
陳訓徹教授指出，乳癌病友及家屬雖然感到恐慌，所幸隨著現今藥物精進，已有國際研究指出，遠端轉移的高惡性乳癌患者如能積極治療，治療效果將更為明顯，可延長存活期。陳訓徹教授強調，只要不放棄治療，保持樂觀，快速惡化乳癌病友也能與癌和平共處，64歲鄭姓婦人就是典型個案，嘗試積極治療，病情穩定，直到2011年才再度復發。因此只要掌握高惡性轉移性乳癌的危險因子後，就能夠準確預測後續病情發展，有助於醫師擬定高惡性乳癌患者的治療策略，加上藥物臨床試驗結果不斷出現重大進展，所以病友們要積極面對，千萬不要放棄治療與希望。
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