準媽咪胎動自我測量

準媽咪胎動自我測量

胎動的感覺是什麼？初次懷孕的媽媽一定很好奇。到了孕期6個月，通常可以明顯感受到胎動，醫師形容，那種感覺猶如「幸福來敲門了。」

「咦！老公你看，我的肚皮在動耶，寶貝在肚子裡面翻滾了。」胎動是什麼？顧名思義，「胎動」就是「胎兒在媽媽的肚子裡活動」。胎兒還很小的時候媽媽感受不到胎動，但是大約到了18週左右，就可以明顯感覺得到。有些準媽媽在懷孕16週就已經感受到胎動了。

一般來說，孕婦在懷孕16～20週前可以第一次感覺到胎動，經產婦通常比初產婦更早感覺胎動。
胎動的感覺如何呢？有人形容這像是：「寶寶在肚子裡面搔癢」；也有人形容得很浪漫：「像蝴蝶在肚子裡煽動翅膀」；三軍總醫院婦產部主治醫師張芳維則形容得十分貼切，他說：「這是幸福來敲門了。」
打從得知懷孕那一刻，媽媽便期待著能和胎兒互動交流以及出世見面，即便產檢時照了超音波，那也是透過機器，透過醫生的解說等等，都是藉著別人來認識寶寶，而唯有在感受到胎動的時刻，才是真正自己與寶貝的直接接觸。

和胎兒互動的美好時刻

有些媽咪懷孕早已超過18週了，仍缺乏和寶寶的直接互動，懷孕四個多月的佳佳說：「怎麼老感受不到胎動，好心急啊！」

一般來說，胎動大約是一個小時一到二次，事實上，張芳維醫師表示，媽媽和胎兒是相對運動的，也就是說，媽媽活動時，大部分的胎兒也跟著在肚子裡頭活動，由於胎兒睡覺的時間不一定，因此，建議媽媽走走活動，在活動一段時間後，再上床靜下心來感受，才較容易感受到胎兒喔！

胎兒的活動

「或者，想他的時候，乾脆叫醒胎兒，跟他晨昏問候吧！」張芳維醫師幽默的說。到門診產檢時，會綁上胎兒的監視器，或聲波震動器，或者醫生也會用手搖醒胎兒。同樣的，胎兒也會叫醒媽媽喔，媽媽想睡覺了，胎兒卻不想睡，有時候，當媽媽睡意正濃時，往往就是胎兒起來跳舞的時候呢！

飯後胎動明顯

準媽媽吃完飯後，由於血糖升高，胎兒的心跳速率加快，是胎動最明顯的時刻，這段時間也是胎兒心情最愉快的時候。
特別是懷孕7個月之後，胎兒對外界聲音的刺激逐漸有反應，準媽咪不妨利用晚餐後的休息時間，與腹中寶貝進行交流或說說話，或許會有意想不到的回應喔！

胎動大小

隨著胎兒一天天長大，胎動的敲門聲也從輕輕觸碰，慢慢變成胎兒在肚子裡踢皮球了，這時候對於胎動，媽媽可說是又愛又恨。此刻胎兒的姿勢是頭下、腳上，正好踢著媽媽的膀胱，所以媽媽頻尿有部分的原因就正是來自胎兒的關係所致。
再大一點的胎兒小腳丫正好「踩」著媽媽的肋骨，小惠媽媽就幸福的說：「我用手彈鋼琴，胎兒在肚子裡把我的肋骨當鍵盤，拿小腳丫猛敲呢！」
也有人專門在飯後胎動特別厲害，張芳維醫師說，這是因為飯後腸胃蠕動，胎兒在肚子裡就像隔壁家鄰居正在施工一樣，叮叮咚咚的，難怪睡不著跟著起來伸展。

當胎兒睡眠中

當胎兒處在活動型睡眠時，透過超音波的觀察，會發現胎兒出現伸腰、動手、踢腳的不自主運動，心跳也會隨著胎動而加快。此時，準媽咪只要改變姿勢或是晃動到肚子，胎兒就很容易被吵醒。相反的，在安靜型睡眠下的胎兒，則不容易被吵醒，就算準媽咪觸摸腹部或叫喚胎兒，胎兒都沒有明顯的反應。
當胎兒清醒時
在懷孕中後期，透過超音波的錄影觀察，胎兒清醒時會出現的運動有：肢體運動、脊椎屈伸運動、翻滾運動、呼吸運動、快速眼臉運動、口嘴運動等，胎動頻繁。

胎動紀錄

對於一般正常的準媽媽來說，自己計算胎動的次數是最簡單，也最經濟的方式，準媽媽不用每天到醫院，或是借助任何儀器，就能測量，因此不會影響到日常生活作息。
怎樣的頻率或次數才是健康的胎動呢？唯有養成紀錄胎動的習慣，讓自己和胎兒都安心。

DIY計算法

準媽咪可以在懷孕六個月過後，開始自行測量胎動。
胎動計算方法如下：
（1）如果可以察覺胎兒白天有10次左右的胎動，通常就可以了。
（2）或者每天固定挑選一個時段（約3小時）來記錄胎動，如果某一天胎動的頻率有明顯異常，建議就醫檢查。
（3）或是在早中晚各用一個小時來測胎動，如果平均每小時內有3次以上的胎動，就算正常。

胎動異常

透過胎動可以掌握胎兒的健康，準媽媽應隨時注意胎兒發出的警訊，如果12小時之內胎動少於三次，或是比前一天明顯減少了50%，甚至停止，可能與胎兒窘迫有關，必須立即就醫檢查。

胎動紀錄表放置地點

冰箱上、玄關、鏡子上、電腦前、隨身皮包內等。
將紀錄表放在隨手可得處。
在紀錄表旁附上筆，以免臨時找不到。
如果忘了帶紀錄表出門，仍要隨手紀錄，當晚再將一整天抄在各處的紀錄總匯在一張表上。

愛的故事

高危險妊娠群的媽媽可說最在意胎動了，例如妊娠糖尿病、妊娠高血壓等，因為那是胎兒跟媽的唯一聯繫，媽媽感受最深刻、也最感動，「那是母子連心哪！」張芳維醫師說。

CASE SHARING

璐西是在懷孕後才被檢測出有紅斑性狼瘡，這樣的媽媽不易懷孕，即使懷孕了，胎兒通常也將會在子宮內生長遲滯。因此，璐西隨時警戒著胎動，一旦感覺到胎動減少時就會頻繁地回到門診。張芳維醫師口中形容的璐西，是個堅強而勇敢面對的媽媽。

懷孕32周時，璐西的胎兒體重只有八百多公克（正常一千多公克），胎兒的心跳與胎動都呈現減少的現象，愛踢不踢的樣子，張芳維醫師形容：「這時的胎動，就像一盞小小的，搖搖晃晃隨時會熄滅的燭火」，而璐西小心翼翼的守護著這小小的火苗，一直到終於平安生產。

因此張芳維醫師表示，平日的胎動記錄很重要，它關係著胎兒的健康，因此媽媽每天都要做好胎動測量，如有異常現象，應即刻到婦產科給予醫師診治。

胎動跟寶寶的個性有關係嗎？

麗淑生了兩個，兩個寶寶的胎動完全不同，老大個性內向害羞也較沉穩，懷孕期間好像全都在睡覺，麗淑「幾乎感覺不到他的存在」；老二卻是完全相反，讓麗淑沒有一天睡飽覺的，不分日夜，整天在肚子裡演奏搖滾樂。出生後兩人果然是兩種截然不同的個性。
秀琴也是，她和老公甚至親眼看見肚子裡的小腳丫，在肚皮上施展無影腳，從左邊到右邊畫了個半弧，等孩子長大了，果然參加跆拳道社團。
不過，這些都是溫馨甜蜜的媽媽經，醫生表示目前尚未有任何科學根據就是了。

張芳維醫師
現任／三軍總醫院婦產部主治醫師