嬰兒吐奶正常嗎？詳解寶寶吐奶的原因、處理與預防方法

6個月的亮亮，在媽咪餵完奶後，竟然開始嘔吐，而且是像泉水般地湧噴出來，正當媽咪驚慌失措，不知該怎麼辦時，亮亮又想喝ㄋㄟㄋㄟ，媽咪感到困惑，究竟亮亮嘔吐是正常的嗎？需要就診看醫生嗎？

葉洪小兒科診所院長葉价彬表示，由於新生兒的胃呈水平位置，食道開始進入胃交接處的胃賁門，其肌肉尚未發育成熟並較鬆弛，因此新生兒的嘔吐較嬰幼兒常見！

通常媽咪在照顧寶寶的過程中，一定會碰到寶寶嘔吐的問題，家長難免會驚慌失措，當寶寶發生嘔吐時，建議家長仍要先保持冷靜，判斷寶寶是屬於生理性或病態性嘔吐，若是疾病造成的因素，必須就醫診治，若是一般的吐奶、溢奶，可以從照顧技巧做些調整加以改善。

家裡寶寶吐奶了嗎？吐奶、溢奶和嗆奶的差別

家裡的寶寶是不是常在喝完奶後吐出一些奶？許多新手爸媽看到這情況都會緊張，以為是腸胃出問題。其實，寶寶吐奶、溢奶和嗆奶的原因各不相同，嚴重程度也不一樣。了解它們的差別，才能正確判斷寶寶的狀況，並在需要時及早處理，減少不必要的擔心。

1.吐奶：大量、主動嘔出須觀察

吐奶（vomiting）是嬰兒用力嘔吐、奶量多且噴射狀排出，通常伴隨臉色蒼白、哭鬧或食慾下降。這可能代表 胃腸不適、腸胃炎、腸阻塞或其他疾病。若吐奶頻繁、吐出綠色膽汁或含血液，應盡快請醫師檢查。

2.溢奶：少量、被動流出是常態

溢奶（spitting up）指的是少量奶水從嘴角慢慢流出，常見於新生兒或兩個月內的嬰兒。因為寶寶的胃容量小、賁門（胃食道交界的括約肌）尚未發育完全，只要拍嗝時壓到胃部或姿勢改變，就容易把剛喝下的奶水「溢」出來。

溢奶多半是生理現象，不影響成長，也無需特別用藥。只要注意 餵奶後直立拍嗝、不要馬上平躺、分次餵奶 即可改善。

延伸閱讀：寶寶溢奶很常見．吐奶觀察頻率要小心，發生時務必保持呼吸道暢通

3.嗆奶：奶液誤入呼吸道的警訊

嗆奶（choking on milk）是指奶水進入氣管或卡在喉嚨，會出現「咳嗽、臉紅、嘴唇發紫」等現象，甚至有呼吸困難風險。這多半與 餵奶姿勢不當、奶流過快、寶寶哭著喝奶 有關。

嗆奶時應立即 抱起寶寶、頭朝下、輕拍背部，確保氣道暢通。若臉色發紫或意識不清，需立刻就醫。

溢奶、嗆奶、吐奶，三者差異

寶寶吐奶怎麼辦？嬰幼兒吐奶的處理方式

葉价彬醫師指出，尤其1歲前的寶寶消化系統尚未發育成熟，或是受到疾病所影響，經常也會出現嘔吐的症狀，媽咪應先找出原因，再給予適當治療。若是因為感冒喉嚨腫痛或者過度攝食，神經敏感的寶寶在情緒變激動時，也會出現嘔吐症狀。

如果不是單純地只出現嘔吐症狀，而是伴隨著出現高燒、腹瀉、痙孿等症狀，很可能是罹患了其他疾病，特別是當嘔吐嚴重時，連水都吐出來，容易出現脫水的危險，此時應立即到醫院進行診治。

新生兒突然大吐奶？緊急應對方法分享

葉价彬醫師表示，當寶寶出現嘔吐症狀時，媽咪先不要緊張，首先最重要的是不要讓口腔裡的異物堵塞住氣管，所以，要將寶寶的頭部朝旁邊轉動，讓嘔吐物流出來，避免嘔吐物誤吸嗆入氣管中，容易引起急性窒息性氣管阻塞，媽咪也要特別注意，當嬰幼兒在嘔吐時，必須立即停止進食。

葉价彬醫師進一步指出，當媽咪發現寶寶嘔吐時，可準備小毛巾、塑膠袋或容器，讓寶寶側躺或坐著嘔吐，吐後要清除口內異物，不要馬上餵食，最好幫寶寶清潔一下，漱口或擦拭口腔，去除嘔吐味道，清潔後須收集嘔吐物，觀察寶寶嘔吐時的情況，做為醫師診斷之輔助。

嬰兒吐奶要就醫嗎？觀察並記錄寶寶吐奶狀況

葉价彬醫師表示，「嘔吐」通常是疾病性的表現，家長應隨時留意寶寶的狀況。若出現以下情形，建議立即就醫：

1. 寶寶出現嚴重脫水現象

2. 嘔吐物異常
嘔吐物中若出現鮮血、深咖啡色液體或黃綠色膽汁，都可能是消化道或其他內部問題的警訊。

3. 頭部外傷後嘔吐
若寶寶曾有頭部撞擊或疑似腦震盪後出現嘔吐，應盡快就醫檢查。

4. 吐奶呈噴射狀
喝奶後若出現噴水般吐奶，可能與胃腸道狹窄或其他疾病有關，需由醫師評估。

5. 食物過敏反應
若在吃了特定食物後出現嘔吐、呼吸困難或皮膚紅疹等症狀，也要立即就醫，以防過敏惡化。

此外，醫師提醒家長，平時可觀察並記錄寶寶的嘔吐狀況，這些資訊能幫助醫師判斷病因：

．嘔吐的次數與頻率

．嘔吐物的顏色與氣味

．嘔吐是否呈噴射狀？內容物中是否含食物、膽汁、血塊或痰？

．嘔吐發生的時機：是吃完就吐，還是未進食也會吐？

．嘔吐時是否伴隨發燒、腹痛、腹瀉、頭痛、抽筋或意識不清等症狀？

．嘔吐前是否吃過特定食物？

．小便次數是否正常？

．精神與活力是否比平常下降？

寶寶吐奶雖然常見，但若出現異常症狀就應及早就醫。家長在照顧時，除了保持冷靜，也可透過觀察與紀錄幫助醫師更快找出原因，只要及時處理與適當照護，大多數寶寶都能很快恢復健康與活力。

寶寶為什麼會吐奶？嬰兒吐奶的10大常見原因

葉价彬醫師表示，寶寶會嘔吐，有很多原因，更有許多是伴隨著出現嘔吐症狀的疾病，以下列出常見原因，提供媽咪參考：

嬰兒吐奶原因1：胃食道逆流

主要是嬰兒的胃與食道之間的括約肌尚未成熟，在食道和胃有個地方叫做賁門，通常從食道到胃原本就要避免食物迴流，但是由於賁門不像幽門有厚的肌肉當關防，因此很容易逆流回去。

通常在授乳後或喝了牛奶之後，會馬上出現嘔吐，嘔吐不是噴射狀、糞便正常、體重毫無增加，好發於3個月內的新生兒，通常在寶寶1歲後，可獲得改善。

嬰兒吐奶原因2：幽門狹窄症

新生兒如果出現溢、吐奶，而且呈現噴射狀，有可能是幽門狹窄導致，也就是胃部幽門肥厚和收縮異常。

寶寶通常會將喝下的母乳或牛奶像噴水一樣吐出來，嘔吐時沒有出現難受的樣子，這是因為胃幽門的環狀肌肉變得肥厚，導致奶水在通過食道時，就卡在胃部幽門下不去，最後奶水竟然連著胃酸全吐了出來。治療多以小手術進行，將幽門肥厚肌肉切開，嘔吐現象幾乎可完全治癒。

嬰兒吐奶原因3：腸胃炎

腸胃炎的症狀是嘔吐合併拉肚子，有時候也會發燒，有可能是病毒性或細菌性感染引起。如果是感冒所引起的腸胃炎，通常24到48小時都會自行康復；若是細菌引起的腸胃炎，可能需要使用抗生素。

萬一孩子持續拉肚子變成水狀，就可能是罹患輪狀病毒or諾羅病毒腸胃炎；若糞便為墨綠色、黏液，則可能是感染沙門氏菌，嚴重將會引起敗血症。

嬰兒吐奶原因4：腸套疊

不明原因引起的腸蠕動和收縮不協調，導致近側腸子套入遠端腸子中，好發於6個月至2歲的寶寶，症狀為突發性腹痛、持續嘔吐、排血便，寶寶容易躁動不安、突然大哭。

腸套疊引發腸道阻塞後，胃腸道逆蠕動，導致嘔吐。疼痛刺激引發寶寶哭鬧，腹壓增高，進一步加劇嘔吐。若嘔吐物中帶有綠黃色，提示腸道阻塞位置較高，是腸套疊的重要危險信號，屬於膽汁性嘔吐。

嬰兒吐奶原因5：呼吸道感染

寶寶若有發燒、感冒、呼吸道感染、劇烈咳嗽的症狀，通常也會合併出現嘔吐症狀，寶寶若活動力低下、有持續發燒，建議要儘快就診。

嬰兒吐奶原因6：輪狀病毒

具有高傳染力，只要10顆病毒就會造成感染，4～24個月的寶寶皆為高危險群，其潛伏期約2～4天，在感染的前兩天，常造成突發性的嘔吐及發燒，之後就是伴隨嚴重的水瀉，一天可達20多次！

另外，有些寶寶也會出現咳嗽、流鼻水的呼吸道症狀，常讓媽咪們誤以為是感冒，延誤就醫時機，要特別當心！

嬰兒吐奶原因7：食物中毒

食物中的病菌會釋放毒素，當毒素進入腸道後會引起腸道炎症反應，因而出現嚴重的嘔吐和腹瀉症狀，全身乏力、微燒。通常食用有問題的食物後，約半小時至數小時後發病。

嬰兒吐奶原因8：食物過敏

其過敏症狀，會因寶寶體質、食物種類不同而有所差異，例如皮膚發癢、腸胃不適、嘔吐、腹痛及腹瀉等症狀，都有可能出現。

有時候寶寶吃了會過敏的食物，可能3～4次才會產生過敏，媽咪要特別注意！

嬰兒吐奶原因9：壓力、過度緊張

當媽咪強迫孩子吃不喜歡吃的食物、吃太多東西，或是神經較敏感的寶寶，當他們情緒激動、過度緊張時，也會出現嘔吐症狀。

嬰兒吐奶原因10：頭部撞擊

寶寶如果頭部嚴重撞傷，例如腦震盪，或有嚴重的頭部外傷、罹患腦膜炎，都可能嘔吐不停。 

延伸閱讀：寶寶脹氣吐奶怎麼辦？讓醫師教你改善！

寶寶吐奶後該怎麼照顧？新手爸媽必學4大安撫方法

1.減少刺激，營造安全感

當寶寶吐奶後顯得焦躁不安時，爸媽可以先將他移至安靜、燈光柔和的環境，避免過多聲音與光線刺激，幫助情緒穩定。此外，適度的身體接觸也是安撫的關鍵，爸媽可溫柔地抱住寶寶，或用包巾輕輕包裹，模仿子宮內的安全包覆感，讓寶寶更快恢復平靜。

2.透過身體安撫穩定情緒

透過輕柔的身體互動來幫助寶寶放鬆。抱著寶寶輕輕前後搖晃，能降低神經系統的興奮性，讓寶寶感到安心；若哭鬧時吞入空氣，可輕拍背部幫助排氣，減少胃部脹氣造成的不適。也可以順時針方向輕柔按摩寶寶腹部，促進腸胃蠕動、緩解脹氣，讓寶寶更舒適。

3.運用語言與聲音安撫

除了身體上的安撫，情緒互動同樣重要。藉由聲哼唱或播放柔和音樂，營造穩定、安心的氛圍，幫助寶寶情緒平靜；同時以溫柔的眼神注視寶寶，傳遞安全與信任的感受，讓寶寶在親密的互動中獲得安撫與依靠。

4.避免立即餵食

建議避免立即餵食，讓寶寶的胃部稍作休息，待狀況穩定後再以少量分次餵食，避免加劇嘔吐。餵食時也要掌握適量與速度，避免一次餵太多或太快，以減輕腸胃負擔，幫助寶寶更快恢復舒適。 

如何預防寶寶吐奶？日常改善的6大方法

寶寶吐奶雖然常見，但若能從日常生活中稍加注意與調整，就能有效減少發生的頻率。透過改變餵奶姿勢、控制餵奶速度、注意飲食與睡眠習慣，爸媽可以幫助寶寶的消化系統更順暢。以下整理出6大日常改善方法，讓寶寶喝奶更舒適，也減少家長的擔心與忙碌。

1.調整喝奶速度與頻率

餵奶時建議採取分次少量的方式，避免一次餵太多，造成寶寶胃容量超過負荷而吐奶。在餵奶過程中，也要控制奶流速度，避免奶嘴流速過快，讓寶寶能順利吞嚥。每次餵奶中或餵奶後，記得輕拍寶寶背部幫助排出吞入的空氣，減少胃部壓力。

2.維持正確餵奶姿勢

3.喝奶後平躺睡

餵奶後不要立刻讓寶寶平躺，可抱直或讓寶寶斜靠至少20–30分鐘，讓胃內容物逐漸下移，降低吐奶風險。在睡眠時，建議寶寶採平躺姿勢，避免側睡或趴睡，但可將上半身略微抬高，例如用枕巾輕墊，並務必確保安全。

4.避免劇烈跑跳與穿著過緊

餵奶後應避免劇烈晃動或翻動，例如立即搖晃寶寶、跑跳或在車上顛簸，這些動作容易增加吐奶的機率。衣物也不宜過緊，過緊的衣服或尿布會壓迫腹部，增加胃部壓力，影響寶寶舒適度。

5.觀察喝奶狀況

家長應注意觀察寶寶是否有過敏或乳糖不耐的情況。如果吐奶同時伴隨腹瀉、血便或皮疹，就需要評估奶粉或母乳攝取是否引起不耐。此外，也建議記錄寶寶的吐奶情況，包括吐奶的時間、量、顏色以及伴隨症狀，這些資訊能幫助醫師判斷是否需要進一步檢查。

6.調整拍嗝時機與位置

有些寶寶需要在餵奶過程中拍嗝，有的則在餵奶後才需要。家長可以觀察寶寶的反應：如果寶寶在餵奶時看起來不舒服，可以暫停餵奶先幫他拍嗝；如果寶寶餵奶時很安穩，就可以等他吃完再拍嗝。拍嗝時，寶寶可能會溢出一些乳汁，這是完全正常的。建議在拍嗝前，準備好紗布巾放在寶寶領口或自己的肩膀上，保持清潔。

根據國民健康署的建議，拍嗝時應托住寶寶的頭部與脖子，並確保寶寶的肚子與背部保持挺直。接著，輕輕揉搓或拍打寶寶的背部，通常只需幾分鐘就能完成拍嗝，不必花費過長時間。

要有效預防寶寶吐奶，可以從日常生活中做出多項調整。包括分次少量餵奶、控制奶流速度、保持餵奶姿勢正確、餵後拍嗝、避免劇烈晃動或壓迫腹部，以及觀察寶寶是否有過敏或乳糖不耐的情況。透過這些簡單而細心的做法，不僅能減少吐奶發生，也讓寶寶在餵食過程中更舒適、安心，讓家長更輕鬆地照顧寶寶。

嬰兒吐奶的常見FAQ

Q1：寶寶吐奶是正常的嗎？

新生兒胃容量小、賁門括約肌尚未成熟，少量吐奶通常屬生理現象，多數寶寶會隨著腸胃發育逐漸改善。

Q2：吐奶量多或噴射狀需要擔心嗎？

如果吐奶量大、噴射或伴隨血色、綠色膽汁，可能是腸胃疾病、胃食道逆流或感染，需要及早就醫檢查。

Q3：怎麼分辨吐奶、溢奶和嗆奶？

．溢奶：少量、從嘴角慢慢流出，寶寶無明顯不適。

．嗆奶：奶水誤入氣道，咳嗽、臉紅、呼吸急促，需要立即處理。

．吐奶：大量或噴射狀，可能伴隨不適或疾病徵象。

Q4：吐奶後應該怎麼處理？

輕拍寶寶背部幫助排氣，抱直或斜靠休息；清潔口鼻，觀察寶寶精神與尿量；若頻繁或伴隨異常症狀，立即就醫。

Q5：可以預防吐奶嗎？

可透過分次少量餵奶、控制奶流、餵後拍嗝、保持頭高姿勢、避免劇烈晃動及注意衣物壓迫等方法，大多能減少吐奶發生。

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