幼兒也可能罹患「睡眠呼吸中止症」．黃金治療期為7歲前，錯過恐影響聽力、長相等多項發育！

(2021.04更新)亞洲大學附屬醫院耳鼻喉部主治醫師許哲綸表示，「小兒阻塞型睡眠呼吸中止症」好發於4歲到9歲孩童，常見症狀包括打鼾、鼻塞、張口呼吸、夜尿、生長遲緩等。病因則是肥大的顎扁桃體及腺樣體，佔據正常的呼吸通道，導致在睡眠時，孩童出現停止呼吸，或呼吸低下等狀況，近年來，多項研究證實，此症狀更與注意力不集中及過動症息息相關。

即將念小一的明明就是典型個案，睡覺時嚴重打鼾，翻來覆去、睡不安穩。每天起床，抱怨睡不飽，總有「起床氣」，臭臉不開心，已經六七歲了，有時還會尿床。在幼稚園上學，身高比同學矮了一點，學習表現也不好，有些好動，還常打瞌睡，讓老師相當頭痛。家長覺得不對勁，陪同就醫，確診為小兒阻塞型睡眠呼吸中止症。

許哲綸醫師說，理學檢查發現，小明的顎扁桃體肥大貼近中線，顱顏側面Ｘ光及鼻咽內視鏡顯示，鼻孔最後面的鼻咽部幾乎被腺樣體佔據。睡眠多項生理檢查也證實他患有「小兒阻塞型睡眠呼吸中止症」。依據美國耳鼻喉頭頸醫學會指引，第一線的治療方式為雙側扁桃腺及腺樣體切除手術，經手術切除雙側扁桃腺及腺樣體後，小明狀況顯著改善，家長希望兒子明年可以好好適應小學生活。

許哲綸醫師說，許多家長聽到孩子必須動手術，切除扁桃腺及腺樣體，就緊張擔心，臨床證實，3歲以上孩童切除扁桃腺及腺樣體，並不會造成抵抗力低下。如不考慮開刀，可以先接受抗組織胺及短期使用類固醇鼻噴劑，並搭配睡覺時配戴陽壓呼吸器，但因孩童的順應性不佳，故效果有限，且長期使用可能造成孩子顱顏骨頭發育異常。

許哲綸醫師強調，「小兒阻塞型睡眠呼吸中止症」病童手術的黃金時間為7歲之前，家長務必掌握治療時間點，如果錯過，恐將影響聽力、長相、智力發育等，對孩子來說，可會是一 輩子的遺憾。

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