5分鐘看懂「子宮外孕」徵兆！醫師：這4種人「外孕機率」較一般人高

　　正常女性的排卵期約28天，排卵日約在下次月經出現前14天，當卵子從卵巢排出後，連接卵巢那端的輸卵管，有著類似雨傘的傘狀結構，會把卵子主動抓取過來，如果排卵當時有性行為時，當精子從陰道口往子宮頸方向游去時，兩者（卵子與精子）會在輸卵管的外1/3處受精，形成受精卵後，再被輸卵管的絨毛往子宮方向輸送，以利著床。從受精到著床，約需要5～7天的時間，也就是說，如果已經受孕，必須在一星期後才能確定是否順利著床。

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（如果已經受孕，必須在一星期後才能確定是否順利著床。圖／shutterstock）

子宮外孕的原因

1.曾有子宮外孕的經驗

2.曾動過輸卵管手術

3.曾有骨盆腔發炎病史

4.年齡過低或高齡

Tips.子宮外孕的危險

　　由於受精卵著床後，血液就會開始供給讓其成長，但輸卵管的大小僅只有普通吸管的管徑粗細，無法承受逐漸增大的受精卵，等到撐不住時，就會破掉，引起血管破裂，使血水充斥腹腔，造成疼痛。蘇鴻文醫師警告，嚴重時會造成休克甚至危及性命。

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子宮外孕2大徵兆

1.腹部疼痛

　　幾乎百分之百的子宮外孕都會發生腹痛現象，蘇鴻文醫師說，子宮外孕的痛跟懷孕初期的悶痛不太一樣，初期的悶痛是因為子宮充血脹大，有時還會加上兩邊韌帶的拉扯產生的抽痛，但疼痛都只有一陣子。

　　子宮外孕的疼痛則是類似子宮收縮的痛，從一般的下腹疼痛到某一側接近胚胎植入輸卵管的位置處的下腹痛。倘若輸卵管的血管已經破裂或即將破裂，準媽媽還會在整個腹部感到劇烈的疼痛、猶如刀割，尤其，只要稍一震動或走動就會特別疼痛時，就要馬上就醫。

2.陰道出血

　　陰道出血不是子宮外孕的唯一特徵，有時初期先兆性流產也會產生陰道出血。蘇鴻文醫師提醒，由於子宮外孕所造成的陰道出血，是因為著床位置不對，絨毛膜激素不高, 使得子宮內膜不穩定而剝落，出血量會像月經的經血一樣，顏色可能是少量咖啡色，或一小塊汙漬，或者不斷地流出深黑色的血，但量與天數會與平常月經不同。

　　蘇鴻文醫師指出，有時要分辨流產或子宮外孕並不容易，但通常流產的痛沒有那麼嚴重，疼痛的部位也比較接近腹部中間，會有點像月經來前的脹痛。但子宮外孕則痛的很嚴重，可能是整個肚皮都有痛感。此外，流產時的出血情形較嚴重，同時也會伴隨著血塊，而在輸卵管附近的血管尚未破裂時，子宮外孕的出血少，顏色也深，準媽媽可以以此來作為判斷的依據。不過，他強調，月經規則，或者已知懷孕，就要儘早去醫院做初步檢查確認，才能及早發現外孕。

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Tips.子宮外孕的機率

　　蘇鴻文醫師指出，子宮外孕的發生機率與種族、體質不同有很大的關係，根據美國的統計資料顯示，每100次懷孕約有2次的子宮外孕機率。


（子宮外孕的發生機率與種族、體質不同有很大的關係。圖／shutterstock）

子宮外孕的治療與癒後

．出血發生

．尚未出血

Tips.輸卵管流產

絨毛膜促進腺激素（β-HCG）

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