幼兒泌尿道感染不易察覺，反覆發燒3天遲就醫恐傷腎

7個月大的黃小弟持續發燒、輕微咳嗽，家長以為感冒，「過幾天應該就會好」先至診所就醫拿藥，但仍反覆發燒4、5天，轉診至大醫院，檢查發現，尿液常規檢查白血球過高，白血球指數竟高達3萬5,000，血液發炎指數超過正常值13倍，白血球指數也破千。

進一步接受腎臟超音波檢查，發現黃小弟弟雙側腎盂腎炎及左腎前端實質發炎，尿液培養確診為大腸桿菌泌尿道感染所引發的急性「大葉性腎盂腎炎」。 （推薦文章：幼兒也會泌尿道感染！家長應謹慎以對）

經過靜脈注射抗生素治療7天後，才順利出院，但因為大葉性腎盂腎炎屬於較嚴重的泌尿道感染，出院後仍需持續使用有效的抗生素治療3週以上，且左邊部分腎功能已受損。

亞洲大學附屬醫院兒童腎臟科主治醫師陳劍韜說，泌尿道感染是嬰幼兒常見的細菌感染，主因為腸道或糞便中的細菌，從會陰部經尿道跑到膀胱或腎臟。

通常一歲以下的男寶寶常因泌尿道先天性構造異常的問題，泌尿道感染的機率較高；至於一歲以上的女寶寶，因尿道較短，使得細菌容易進入膀胱，泌尿道感染的機率會比男寶寶高。

陳劍韜醫師說，一歲以下幼兒泌尿道感染症狀並不明顯，一旦持續發燒，疾病都已進展至急性腎盂腎炎，嚴重時可能惡化為急性大葉性腎盂腎炎，如果延誤治療，恐演變為腎膿瘍，容易導致腎臟結痂、萎縮，未來罹患高血壓、蛋白尿的機率增高，而女性懷孕時則易併發妊娠毒血症，甚至需終身洗腎。

陳劍韜醫師提醒家長，如果孩子反覆發燒超過3天，即使其他症狀不明顯，也應積極就醫，找出病因，才能及早正確診斷及治療，避免造成孩子永久性的健康傷害。此外，平時多注意孩子的排泄習慣，並確實清潔外生殖器，才能避免泌尿道感染。（推薦文章：嬰幼兒也會泌尿道感染？ 弟弟包皮過緊則割了吧！）