月經一來就咳血，原來這女生得了這個病！

高雄長庚醫院婦產部婦科主任莊斐琪表示，子宮內膜異位症為子宮內膜跑到子宮外所造成的疾病，盛行率並不低，每10名育齡女性，就有1人罹患此症，主要症狀為經痛、腹痛、性交痛，甚至導致不孕。（推薦文章：產後多久月經才會來）

一般來說，子宮內膜異位症好發於卵巢、骨盆腔等腹腔內部，如果沾黏在卵巢組織，就是俗稱的巧克力囊腫。不過，子宮內膜細胞也可能跑至大腸、膀胱，甚至到了肺部。

該名女性出現週期性咳血，咳血時間與月經週期幾乎一致，由於多次咳出鮮血，她相當悲觀，認為自己罹患了肺癌，就醫影像檢查發現一塊黑黑的腫塊，所幸最後組織切片報告證實並非惡性腫瘤，而是子宮內膜異位。

除了經痛、腹痛之外，子宮內膜異位症患者不孕比率偏高，一名28歲女性經常腹痛、經痛，至婦科就診，確診為瀰漫性的子宮內膜異位到膀胱，卵巢長出一顆6、7公分的巧克力囊腫。（推薦文章：避免子宮內膜異位症造成不孕）
                                               

經評估後，以腹腔鏡手術清除子宮內膜異位組織及囊腫，術後搭配半年的停經針劑藥物療程，每3個月回診追蹤。不料，第3年後，又出現嚴重經痛，超音波檢查發現復發，卵巢又長出一顆3公分的囊腫。

原本她計劃兩年後要結婚、懷孕，因為擔心再次手術會傷及卵巢功能而可能導致不孕，一度考慮放棄結婚。

 
莊斐琪表示，子宮內膜異位症容易復發，手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛，但5年內復發率卻達5成以上，因此，術後必須持續藥物來控制疼痛、避免復發。 

傳統治療藥物以賀爾蒙抑制劑、避孕藥、雄激素為主，因需長期服用，導致提早停經，許多患者才四十歲，就出現熱潮紅、盜汗等更年期症狀，骨鬆風險也大為增加。莊斐琪指出，新型口服黃體素副作用較低，且安全性高，可長期使用，有效緩解疼痛，提高生活品質。 

莊斐琪提醒，接受過手術治療的子宮內膜異位症患者，務必每3、4個月定期回診追蹤，同時搭配藥物長期治療，才能有效避免復發，揮別疼痛的夢魘。