【焦點議題】孕期用藥學問大，哪些藥物不能吃？

希望寶寶平安出生，是許多孕媽咪們共同的心願，但究竟孕期有哪些用藥禁忌？讓孕媽咪們再也不用為了吃藥而感到惶恐不安。（推薦文章：慎防飲食與藥物，危害胎兒健康）

許多孕媽咪或準備懷孕的婦女，因為擔心所服用的藥物會對胎兒造成不良影響，而向專業的醫師或藥師做諮詢，以下歸類7種藥物，懷孕期間的妳應盡量避免：

1 抗癲癇藥物

抗癲癇藥物類似鎮定劑，這一類的藥常會造成胎兒腦部、心臟和顏面等發育異常，且嬰兒出生後在認知發展上，也較容易出現問題。除了可能是藥物影響外，癲癇的疾病本身也可能會對胎兒造成異常。

2 抗凝血劑

抗凝血劑的種類很多，某些分子較小的抗凝血劑，會通過母體胎盤，進而造成胎兒異常，在懷孕初期常會造成胎兒骨骼發育方面的問題；到懷孕中、後期後，則時常引起神經系統方面的異常。

一般會使用抗凝血劑的情況，通常是因為靜脈栓塞或心臟方面的問題，屬於長期用藥，建議夫妻雙方計畫懷孕時，提早跟醫生討論，了解是否需要替換相關服用藥物。

3 高血壓藥

高血壓藥物中的「血管張力素轉化酵素抑制劑（ACEI）」，會使胎兒羊水減少，進而造成腎臟、呼吸系統（如肺臟）的異常。因此，如果懷孕前就有高血壓的孕媽咪，需特別留心，如果平日服用此類藥物，記得在懷孕時盡快更換。

4 維他命A酸

懷孕期間，孕媽咪總會補充綜合維他命，不過如果攝取的維他命A酸劑量太高（超過5,000個國際單位），就會造成胎兒在顏面發展、心臟和神經系統等方面的異常。

5 荷爾蒙製劑

最常見的荷爾蒙製劑為「避孕藥」，有不少人因為使用避孕藥失敗而懷孕。在早期，懷孕時服用避孕藥是絕對的禁忌，但現在出現很多新一代的避孕藥，因此想了解這些藥物是否安全，也要看吃的是哪一種藥物，進行諮詢後才能了解。（推薦文章：事後避孕藥可不能常吃，容易吃出一堆問題）

另外，某些像是乳癌、子宮內膜異位症等全身性疾病，需要使用荷爾蒙類的藥物，建議在計畫懷孕後都要停掉，這是因為絕大部分荷爾蒙製劑都會產生影響，容易造成胎兒外生殖器的異常。

6 抗癌的化學治療藥物

對抗癌症的化學治療藥物，基本上幾乎都可能會對孕媽咪產生影響，會使用到這些藥物，通常是母體本身就有惡性腫瘤，而這個部分的治療，需要先評估母體的狀況後，再來決定，這是因為癌症的狀況，通常是不允許先停止10個月再來治療。

7 抗生素

一般常使用的抗生素，絕大部分是安全的，可能會造成胎兒問題的抗生素為「四環黴素」（Tetracycline），通常會造成胎兒牙齒發育上的問題，或是造成胎兒顏色呈較黃或色素沉積。

除了以上7類型藥物，某些抗病毒藥物也可能會有影響。因此，在打算懷孕或可能已懷孕時，媽咪們可以請醫生開立可替代以上種類的藥物，並且本身在使用的選擇上多加注意。