孕期乳房變化正常嗎？哪些是病變徵兆？

（荷爾蒙會影響乳房變化。圖／shutterstock）

很多女性在月經來潮前或經期時會感到乳房脹痛、敏感，甚至覺得摸到硬塊，其主要是受荷爾蒙影響所致，臺北醫學大學附設醫院乳房外科主任王文科指出，懷孕時乳房脹痛、變大，主要是受雌激素與黃體素刺激，使乳房乳管及乳葉增生。

孕期乳房常見變化與原因

女性在懷孕時期對身體變化會特別敏感，有些日常不曾留意的細節，孕期察覺難免會覺得緊張，王文科主任指出以下8種孕期乳房常見的變化與原因，說明如下。 

1.乳房變大

前陣子，一名網路紅人分享老婆懷孕乳房的大小變化，直指全孕期共升級兩個罩杯，王文科主任表示，懷孕時乳房變大是很常見的改變，但罩杯升級多寡因人而異，多數孕婦在懷孕初期約增加1／2個罩杯，到了懷孕中後期變大兩個罩杯，甚至更大也有可能。

2.乳房脹痛

通常懷孕6～8周就會漸漸感受到乳房脹痛，疼痛感類似月經來潮前的不適，因乳腺持續增生，整個孕期都可能不時感到脹痛。

3.肌膚乾癢

乳房、乳暈或乳頭出現乾癢也是孕期常見的變化之一，其主要為荷爾蒙影響所致，加上母體營養及水分必須部分供應給胎兒，所以肌膚得到的養分及水分便相對減少，此時有些孕婦就會覺得肌膚變乾，甚至出現搔癢不適。

4.妊娠紋

妊娠紋形成的原因主要是肌膚膠原蛋白及彈力纖維蛋白斷裂所致，通常好發於脂肪堆積較多的部位，例如：胸部、臀部、大腿內側、腹部等。乳房變大、肌膚受到拉扯，便可能出現妊娠紋。 

5.血管明顯

通常肌膚較白皙的女性，很容易看見一條條青綠色的血管，王文科主任表示，懷孕時發現乳房皮膚上的血管變得明顯，主要是血液循環增加，加上乳房脹大所致。

6.乳暈、乳頭顏色變深

黑色素沉澱讓許多孕媽咪聞之色變，懷孕時因荷爾蒙影響，黑色素細胞會變得更活躍，尤其是腋下、脖子、胯下、乳暈、乳頭等處黑色素細胞較多，就會明顯出現膚色暗沉、變黑。

7.乳暈皮脂腺增加

乳暈上的「小疙瘩」為皮脂腺體，有些媽咪在懷孕時會發現乳暈上的小疙瘩變多，王文科主任指出，孕期乳暈上的皮脂增加，能幫助滋潤皮膚，不需過於擔憂。

8.乳頭分泌物

懷孕中期時，母體就會開始分泌初乳，此階段孕媽咪會發現乳頭上出現白色或偏黃的微量分泌物，甚至出現細微血絲，王文科主任提醒，孕期尚無哺乳需求，儘量別刺激乳頭或乳暈，若分泌物顏色出現改變或持續有血樣分泌物，建議應至乳房外科評估是否有其他病變的可能。

（孕期荷爾蒙改變，導致乳房變化。圖／shutterstock）

乳房病變徵兆

懷孕發現乳房有硬塊相信會讓許多媽咪感到憂心，其實孕期乳房變大比較不容易摸到硬塊，但因為乳房變化，加上孕媽咪更注意自己的身體改變，硬塊可能是懷孕前就存在，只是一直沒被發現。

腫塊大小有變化

王文科主任表示，若是孕前就存在的良性腫塊，像是罹患乳房纖維腺瘤的女性，在孕期有3％的機率會面臨纖維腺瘤受雌激素刺激而變大，一般增大幅度可至20％左右，甚至約有2％的纖維腺瘤在孕期或哺乳期可能於短期內快速變大，超過5公分，所以若腫塊增大幅度超過20％，建議接受進一步的切片診斷。

乳頭有異樣

他提醒，孕期荷爾蒙改變，乳房有可能因為乳腺組織增生，而出現暫時性的硬塊，如果硬塊持續兩周，甚至有變大的跡象，最好至乳房外科檢查。

此外，當乳頭持續有血樣分泌、分泌物顏色改變、乳房皮膚凹陷凸起、乳頭變形或出現乳房不對稱等情況，可能是乳房病變的徵兆，應立即安排相關檢查。 

孕期也要定期做乳房檢查

王文科主任表示，根據研究，每1萬名孕婦中，約有1～3位得到乳癌，平均診斷年齡約34歲左右；孕婦平均延遲發現乳癌長達5～7個月，且多為「惡性度高」、預後不佳的乳癌。

乳癌可經由相關篩檢早期發現早期治療，所以一般女性應重視定期檢查，他強調：「孕期不只要重視產前檢查，最好也要至乳房外科做乳房檢查，並持續追蹤直至產後。」

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