【焦點議題】孕期「妹妹」有點癢癢的怎麼辦?

「臨床上,常見女性因為私密處發癢而前來求診,看她們多是穿著緊身褲,大概就知道問題出在哪裡了」,女性私密處應避免悶熱潮濕,否則容易成為細菌孳生的溫床,衣物過於緊貼身體,使外陰部無法透氣通風,進而引起陰道炎!但為什麼孕期已經儘量穿裝寬鬆衣物、裙裝,偶爾還是會有搔癢的感覺呢?



除了長期穿著緊身衣物,容易引起陰道炎外,「還有一些族群在特定時段容易發生此狀況」,包括:學生碰到大考,壓力大導致免疫力降低,易有感染狀況出現;大人和小孩在夏天玩水後,由於未能即時更換乾爽衣物,讓身上衣物一直處於悶濕狀態,相對也使得陰部因潮濕不透氣,而引發感染,愛好運動的族群亦有此一困擾;對於業務人員及女性消防員而言,在夏天也容易有陰道炎感染的問題,因為天氣悶熱而流汗,汗水容易聚積在陰部,在密不透風的穿著包覆下,給了細菌滋生的機會。

一般來說,懷孕之後,由於荷爾蒙影響,子宮和陰道的環境會產生改變,因此分泌物增多是自然現象,因為每個孕媽咪的狀況不同,孕期週數的增加和分泌物並無正相關,分泌物不會按照懷孕週數增加或減少。但遇到悶濕又熱的環境、體重較重的孕婦,或是常常穿牛仔褲、內搭褲等緊身不透氣的褲子,就容易有發炎的情形出現。(推薦文章:9大重點‧女性私密處的清潔與保養

一般正常的分泌物,顏色清澈透明、質地為黏液狀。常見陰道炎感染,分泌物有以下改變:

1.量突然增加(會沾濕內褲)
2.質地不清純(如:像是起司狀、泡沫狀或者濃液)
3.顏色不正常(如:黃綠色、血色)
4.有不好的味道(如:惡臭或魚腥味)

同時,伴隨陰道局部不舒服,或痛或癢的症狀出現,就要小心有感染的問題,應儘快就醫檢查。



白色念珠菌陰道炎

受到黴菌感染,其分泌物為白色混濁、厚實、乳酪狀,常伴隨嚴重搔癢、刺痛感、燒灼感,陰部有時會出現紅腫或破皮現象。也可能有小便疼痛、性交疼痛等現象。

細菌性陰道炎

因為陰道內的微生物族群生態的改變所造成,讓正常的乳酸桿菌減少,厭氧菌或格蘭氏陰性桿菌等細菌卻過度生長,這些改變菌種的代謝產物會使陰道分泌物酸鹼值增加。陰道分泌物通常呈薄狀灰白色,氣味則有如魚腥味的臭味,且其味道在性交後更明顯。由於無法培養出確認為何種細菌,於是統稱為「細菌性」感染。患者會有陰部分泌物增加、搔癢、刺痛感、性交疼痛,有時有合併小便疼痛的症狀。(推薦文章:孕期陰道感染.易致宮縮和破水

若是孕婦感染細菌性陰道炎,就要小心細菌是否會經陰道上行進入子宮造成感染,造成羊膜腔發炎,使胎兒感染,感染容易誘發子宮收縮而造成早期破水或早產,將對媽媽與胎兒造成不小的影響,為避免羊膜炎的發生,提醒孕婦應特別注意陰道分泌物,若有分泌物過多,且有異色及異味時,應主動告知產檢醫師以進行治療。

 

文.整理/《媽媽寶寶》編輯部