【焦點議題】生過一胎也可能不孕? 續發性不孕症患者有轉機!

續發性不孕症指的是先前有過生育經驗,卻因子宮因素而導致不孕的女性,可藉由達文西手術改善母體子宮環境,再行植入冷凍胚胎,使得著床機率大幅增加。



1名37歲的媽媽當年剖腹產生下第一胎後,隔年就想再次懷孕,努力了7年,卻始終無法如願,先後曾在2家醫院嘗試試管嬰兒療程,也未能懷孕。

後來,透過三軍總醫院的診斷,確認該名媽媽在第一胎剖腹產時,子宮留下傷口,並有顆直徑7到8公分子宮肌瘤。藉由達文西手術,將子宮「整理環境」,成為適合胚胎著床成長之處,而這名媽媽終於在大女兒10歲時,如願生下第二胎。(推薦文章:子宮肌瘤的治療方式

續發性不孕症指的是曾有過生育經驗,計畫再孕後,嘗試超過1年以上卻無法成功受孕的女性,可能因為過去曾成功受孕,而忽略了年齡及其他相關身體狀況變化的事實,錯失了再孕的時機。

過去的人工生殖(試管嬰兒)技術在取卵受精後,會選擇將胚胎植回母體以維持懷孕率,但近年由於玻璃化胚胎冷凍技術的進步,取卵受精後胚胎先行冷凍保存,等待胚胎成長的環境(子宮)也做好萬全準備再行植入,使得著床的機率更為增加。

而微創手術(達文西手術)的技術進步,讓許多因子宮因素而導致續發性不孕症的女性,其傷口小、恢復快的優點,以及能為患者個別設計的生育治療計畫,扮演大幅縮短等待時機的重要角色。

例如針對子宮肌腺症及過去子宮曾接受手術,而可能引發續發性不孕症的女性,在人工生殖(試管嬰兒)療程中,將胚胎先培養好,並搭配中期的達文西手術改善子宮環境,最少只需休息3個月,即可將胚胎解凍植回,造就了極佳的懷孕率。(推薦文章:達文西手術,減少術後傷口疼痛



目前三軍總醫院婦產部朱伯威主任之生殖醫學中心團隊與王毓淇主任所領導達文西手術團隊合作,為續發性不孕症患者提供個別化不孕症療程設計及服務。

整理/ 胡芷寧

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