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不敢出遠門宅在家.自然產超過兩次的妳都有可能遇到「這個困擾」!

65歲王太太在市場擺攤賺錢,養大三個孩子,但退休之後,卻變成「宅奶」,整天都待在家裡,親朋好友邀她出國,參加進香團,甚至聚餐吃飯,都說「不」,家人也覺得她變得奇怪,後來再三追問,才知她因尿失禁而不敢出門。



據統計,台灣30%的中老年婦女有尿失禁困擾,台北市立聯合醫院和平婦幼院區婦女泌尿中心主任許富順表示,自然產超過兩次、肥胖和停經,都可能引發女性尿失禁。許富順主任提到,生產後,膀胱與骨盆底的肌肉組織變得鬆弛,造成尿道鬆弛或膀胱脫垂,很像『水龍頭關不緊』,因而咳嗽或跑步時,甚至開口大笑,就會漏尿。(推薦文章:產後尿失禁怎麼辦?

王太太即為典型個案,中年以後,尿失禁問題嚴重,一出門就擔心褲子溼答答,壓力沈重,有次至中南部,無法更換褲子,下半身濕濕的,加上尿臭味,引起側目,從此,再也不出遠門。他表示,如果一天更換一、兩片棉墊者,屬於輕度的尿失禁,一般建議藥物治療,服用抗膽鹼藥物、三環抗憂鬱劑等,改善漏尿情況,副作用則是口乾、視力減退或嗜睡。

許富順主任建議,輕度尿失禁患者多做凱格爾運動,也就是坐姿時練習骨盆底肌肉群的收縮,反覆收放陰道、尿道和肛門附近的骨盆底肌肉,訓練肌肉強化,就能改善尿失禁。但並非每個人都能正確地執行凱格爾運動,許富順主任表示,可以透過「體外磁波骨盆底治療儀」復健治療,達到類似的效果,患者無須脫衣,坐在治療儀(椅子)上,機器反覆輸出脈衝磁場,刺激會陰部的骨盆底肌肉群,引發收縮,並不會疼痛。每週治療兩到三次,每次治療約兩分鐘,即可靠著磁波治療儀逐漸強化骨盆底肌肉,達到治療尿失禁的效果。許富順主任表示,健保已經給付這項復健治療。

如果為重度尿失禁,則建議尿失禁手術治療,以新式無張力吊帶微創手術為例,傷口在陰道壁,採半身麻醉,施行中段尿道懸吊,患者術後即能擺脫尿失禁或膀胱脫垂等困擾。如何預防尿失禁?許富順主任建議,平日充足飲水,勿憋尿,避免肥胖,35歲以後即可開始凱格爾運動以保健骨盆底肌肉群,一旦出現尿失禁,應積極就醫,接受治療。