常見的空氣汙染物

生活環境中常散布著看不到的過敏原，聖康過敏專科診所負責人黃立心醫師表示，這些肉眼看不到的過敏原，可分為室內過敏原、室外過敏原和空氣汙染物，而所謂的過敏原有特殊限制，必須具有一定大小以上的蛋白質。舉例而言，花粉就是最常見的室外過敏原，台灣最常見的室內過敏原則是塵蟎、蟑螂和動物皮屑（狗毛、貓毛等）。

至於非蛋白質類則稱為空氣汙染物，例如：二氧化硫（SO₂）、二氧化氮（NO₂）、一氧化碳（CO）及臭氧（O₃）等，或者是室內常用的芳香劑、清潔劑，另外，二手煙、煮菜油煙和焚香也都屬於汙染的一種。室外也有許多的空氣汙染物，大部分是懸浮微粒，有些是自然的像是沙塵暴，而車輛、工廠排放的廢氣則是人為所造成。 

懸浮微粒對人體的影響

無論是人為或自然的懸浮微粒，呼吸時若吸入這些東西，卻會影響到肺部功能，可能造成氣管和沛泡發炎，或是引起一些慢性發炎，包含氣喘、支氣管炎，也會增加呼吸道疾病的嚴重程度。黃立心醫師表示，由於嬰幼兒的器官系統都還未成熟，若處在相同的懸浮微粒濃度下，孩子受影響的機率就比成年人高很多；老年人則是因為器官老化，呼吸代謝功能都較差，不舒服的情況也會比較明顯。 

今天的空氣清新嗎？

因為空氣中的懸浮微粒不容易以肉眼分辨，通常要等過敏症狀浮現之後，才會知道空氣品質不佳，黃立心醫師建議，家長們可以上環保署網站的空氣品質監測網（http://taqm.epa.gov.tw/taqm/zh-tw/b0201.aspx），查詢今日的空氣品質狀況，若要帶嬰幼兒出門時，應該依照建議準備相應的預防措施。 

打破迷思．室內空氣品質較差

很多家中有過敏寶寶的家長，總是擔心孩子接觸到室外的過敏原，事實上，室內的空氣品質要比室外差得多！黃立心醫師指出，根據美國的研究，室內的懸浮微粒濃度，平均比室外高20至200倍左右！為什麼會這樣呢？這是因為室內屬於密閉空間，尤其天氣冷時很少開窗讓空氣流通，如果家裡又有開伙煮飯、抽菸或焚香等，只要有燃燒的動作，就會有懸浮微粒產生，空氣品質也會馬上變差。

此外，因為溫度和濕度不同，季節也會影響空氣品質，像塵蟎、霾害和沙塵暴就與季節關係較密切，冬天室內若門窗緊閉，又開煤油、暖氣或暖爐，只要燃燒不完全，所產出的物質都是懸浮微粒，室內濃度在冬天時會比較高，要注意適時通風確保安全。 

沙塵暴來襲

全年沙塵暴的量，會有60％落在每年的3～5月，春天會比較明顯；此外，塵蟎理論上春秋兩季比較活躍，這時的溫溼度是塵蟎較喜歡的，因此繁殖能力較強，若此時沒有做好防蟎清潔，有過敏的嬰幼兒這時候就會感覺不舒服。 

少用化學成分的室內擴香工具

一般市面上的精油燈、芳香劑等，很難達到全天然的成分，其中的化學香料還是會造成刺激，若家中有過敏寶寶，建議還是少用這些產品。

小於2.5微米懸浮微粒．傷害較大

除了懸浮微粒的濃度會對身體產生影響外，也跟顆粒大小有關係，黃立心醫師表示，並不是所有的懸浮微粒都會進到人體肺部，一般在測量粉塵微粒大小時，顆粒必須要小於10微米，才會進入呼吸道中；大於10微米的只會卡在鼻腔，不會進到呼吸道。

其中小於2.5微米的顆粒影響最大，這麼小的懸浮微粒會深入到人體裡面，甚至可以自由穿透而進到器官內，所以對人體的影響非常大！

上述的各種汙染物中，都可能有小於2.5微米的顆粒存在，因為在煙霧當中顆粒有大有小，多少都有小於2.5微米的顆粒，也因此，空氣汙染物的嚴重程度，與懸浮微粒的濃度及顆粒大小非常相關。 

刺激嬰幼兒呼吸道的症狀

每當孩子出現咳嗽、流鼻水和打噴嚏症狀時，家長就開始煩惱，到底是感冒、過敏還是環境刺激造成？黃立心醫師指出，若是感冒三種症狀都會有，可能合併微燒、精神不佳，特色是三到五天就會痊癒，不會維持很久。

過敏則會時好時壞，三種症狀也都有，但是會持續10天以上，甚至超過2個星期，好發時間會在溫差較大時，如：清晨、夜間和進出室內外，症狀會比較明顯。

如果發現孩子的症狀在某個特殊地點或區域會比較嚴重，離開該地點就好轉，有鮮明的差別，就可能是環境刺激，症狀除了咳嗽、流鼻水和打噴嚏外，還可能有氣喘和流眼淚等，不同程度的反應。 

別養成過敏體質

若孩子對空氣粉塵多寡會有不同反應，表示孩子屬於較容易過敏的體質，一開始只是隨環境刺激變化，家長若不加以預防，一直讓發炎的症狀出現，久而久之就變成過敏了！因此應該注意空氣品質對孩子的影響，從居家環境清潔做起。若寶寶的呼吸道開始出現症狀，建議去給醫師判斷一下原因，若寶寶真的很不舒服，還是要先服藥把症狀控制下來，讓發炎的狀況減低。 

預防粉塵對嬰幼兒的影響

避免寶寶呼吸道受刺激的方法，就是控制室內外懸浮微粒散布的狀況，在室內就要減少燃燒各種物質，並且定時打開窗戶讓室內通風，若有使用暖氣的習慣，應以電暖器取代燃燒型的媒油暖氣。 

善用除濕機及空氣清淨機

空氣清淨機可以過濾空氣中的髒東西，如果是換濾網的機型，至少要有HEPA等級以上的程度，才能發揮作用，能有效地減少懸浮微粒，對於維持室內的空氣環境有明顯幫助。是否有了空氣清淨機就不需要除濕機了呢？黃立心醫師表示，除濕機和空氣清淨機所負責的工作不同，是降低室內環境的濕度，讓過敏原難以生存，因此應該兩種工具並用，才能達到全方位避免刺激嬰幼兒呼吸道的效果。  

留意空汙指數．多到室外活動

誠如前文所述，在一般情形下，室外的空氣品質要比室內好很多，即使是有汙染物出現，濃度一下就會被稀釋掉，因此建議家長多帶嬰幼兒到戶外活動，可減少室內懸浮微粒的影響。

值得注意的是，家長必須注意室外空氣汙染的指數，如果達到「不良」程度以上，都應該儘量讓孩子待在家，不得已必須出門時，應該視情況戴上口罩和護目鏡。黃立心醫師指出，由於空氣品質很難察覺，通常在空汙指數較差的期間，門診會馬上爆增2至3成！就是因為沒有事先預防，已經發生症狀了才來就診，因此要提醒家長，即使孩子沒有過敏的傾向，仍要避免可能刺激呼吸道的機會。 

遠離空氣汙染物

黃立心醫師表示，家中若有嬰幼兒因粉塵或懸浮微粒等汙染影響，產生不舒服的症狀，治療方式和過敏很類似，應先驅除造成不適的原因，再對症下藥做治療，重點是別讓汙染物再次有機會刺激孩子的呼吸道。

柴油燃燒後．對呼吸道影響較大

由於現在提倡節能減碳，許多人為了省油而開柴油車，但由於柴油本身的特性，燃燒會產生很多的懸浮微粒，而且是小於2.5微米的顆粒，對人體有很大的影響！另外也要提醒家長，任何汽機車發動時，懸浮微粒濃度會達到最高，應該讓嬰幼兒遠離。