【即時新聞】腹痛沒食慾長不高，小女童竟是罹患這個病

幾年前，陳爸爸、陳媽媽帶著女兒到處就醫，經歷4次胃鏡檢查、2次大腸鏡檢查，確診病因各不相同，包括紫斑症、胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃食道逆流，但內視鏡檢查及病理切片則顯示胃腸道慢性發炎。

治療期間，仍因嚴重腹痛合併白血球過高而住院打抗生素治療，治療僅以類固醇搭配止痛藥使用，成效不佳。因為營養吸收不良，2年之間生長彷彿停滯，僅高了不到1公分。

最後在彰化基督教兒童醫院找出病因，兒童胃腸肝膽科主治醫師盧芳廷指出，膠囊內視鏡檢查確診為克隆氏症，施打生物制劑後，改善腹痛問題，4個月內長高5.3公分，讓陳小妹妹開心、順利的進入小學。

盧芳廷醫師表示，該名小病童身高體重遲滯不前，就醫6個月內體重、身高完全沒有增加，甚至體重還變輕。安排第5次胃鏡時，發現有十二指腸及空腸潰瘍，因線性潰瘍疑似克隆氏症（Crohn's disease），然而經病理檢查結果仍無法證實。

2018年6月，盧芳廷醫師幫她安排膠囊內視鏡檢查小腸病灶，終於發現十數處小腸潰瘍，綜合過去3年病史，以及這次臨床表現，終於確診為克隆氏症。

盧芳廷醫師指出，發炎性腸道疾病可分為克隆氏症及潰瘍性結腸炎，發生病因很複雜，包括基因遺傳、環境變化及腸內菌叢改變都有關，種種因素導致免疫失調而造成慢性反覆發炎，導致腸道不可逆的損傷。

兒童發炎性腸道疾病以克隆氏症較多，台灣目前確診兒童個案約200名，症狀包括腹痛、腹瀉、發燒、血便、貧血、體重減輕等，甚至有肛門廔管及肛門膿瘍，但也有其他器官的表現。

初期症狀不明顯，常被誤為腸胃炎、急性闌尾炎而進行手術，但術後症狀仍反覆發生，引起營養不良及生長遲緩。如果沒有及時治療，除了長不高，還會因反覆發炎而腸道狹窄或是形成廔管，需要手術切除。

治療克隆氏症以口服免疫調節藥物及腸道營養為先，陳小妹妹症狀嚴重，必須加入生物製劑。如果藥物治療效果不佳，就必須考慮外科手術，切除腸道狹窄或是膿瘍等部位。

經醫師申請，陳小妹妹在去年8月使用生物製劑，肚子不再痛，身高體重顯著進步，用藥4個月後長高5.3公分，媽媽非常高興，她說，「這是一門功課，會幫女兒跟疾病和平共處」。