【即時新聞】寶寶頭頂產瘤、頭皮紅腫，醫師提醒這可碰不得

中國醫藥大學兒童醫院新生兒科主治醫師陳映廷表示，新生兒頭部出現的產瘤、輕度頭皮血腫，相當常見，原因為新生兒出生時因頭部經由產道擠壓，合併使用真空吸引器輔助生產，以致頭皮水腫或有輕微頭皮下出血。

臨床顯示，生產時使用真空吸引器、出生體重較重（超過4,000公克）、產程遲滯等，為造成新生兒頭皮血腫的3大危險因子，所幸可自行吸收，大多在2週～3個月大後消失，僅有少數寶寶會在3、4歲仍有血塊吸收後的鈣化物質。 （推薦文章：生產時，何時需使用器械輔助生產？）

陳映廷醫師強調，這類出血絕大多數都侷限在頭皮骨頭外層，並不會影響到腦部細胞，家長不必因此過於擔心，而自行按摩，甚至以針刺破，擠出組織液，這將增加感染風險。

最近1年，中國醫藥大學兒童醫院就陸續收治3個新生兒頭皮血腫併發嚴重感染腦膜炎、骨髓炎等罕見個案，臨床表現為出生後1個月內寶寶頭皮血腫出現紅、腫、熱等變化，且體溫高於38度。

就醫檢查後，抽血檢測確認發炎，影像學檢查則發現局部頭皮血腫感染化膿，這3個病嬰在血液培養及局部膿液培養均發現了常見的大腸桿菌，且都具有抗藥性，治療相當棘手。

由於病嬰年紀小、抵抗力不好，再加上病灶位於頭部，均合併腦膜炎或骨髓炎，其中1名男嬰情況嚴重，雖經外科手術清除膿瘍，並繼續接受1個多月的抗生素治療，但仍有多處腦內膿瘍，留下水腦、慢性癲癇等後遺症。

該名男嬰在出生時，因體重近4,000公克，醫師曾用過真空吸引器，以致出現產瘤、頭皮血腫，出院回家後，家長覺得他頭皮腫塊太大，曾經給予按摩，希望血塊變小，醫師研判，這可能導致感染。

陳映廷醫師提醒家長，如果寶寶頭部出現血腫、產瘤，不要過於緊張，要是發現局部紅、腫、熱，或是摸血腫部位時，寶寶明顯不舒服，甚至合併發燒、活力降低等症狀，一定要提早就醫。（推薦文章：認識可能的新生兒產傷）